天津市宝坻区钰华医院妇产科 天津 301800
摘要:随着现在社会经济的快速发展,人们的生活节奏不断加快,现在人们的生活及工作压力也不断增大,近年来女性妇科内分泌失调患者数量也在逐年增加。在人体中内分泌系统分泌的各种激素在调节人体新陈代谢以及维持人体生理功能上有着重要的作用[1]冯飞。在正常情况下人体内的激素水平均处于一种平衡状态,若这种平衡状态被打破就会造成人体内的激素水平发生紊乱,患者会出现一系列的临床症状,统称为内分泌失调。本文分析了妇科内分泌失调的临床诊疗。
关键词:妇科;内分泌失调;临床诊疗
内分泌系统能分泌各种激素参与人体新陈代谢的调节且对维持人体生理功能具有重要作用,在正常情况下,人体内的各种激素处于平衡状态,然而一些原因能够打破人体激素的平衡状态,造成人体激素水平紊乱,引起一系列临床症状,这就称为内分泌失调[2]蔡婷婕。长时间的内分泌失调,会导致女性患上乳腺增生、月经不调、痛经、闭经、骨质疏松症、高脂血症、更年期综合征、不孕等疾病[3][4]。内分泌失调性不孕症在临床上较为常见,内分泌失调性不孕症给广大女性患者带来了心理和生理上的困扰。
女性在患有内分泌失调的时候,情绪起伏波动较大,容易发脾气,脾气急躁。并且经常会出现阴道异味、月经周期不规律、月经量少、经期疼痛等情况,一部分的患者还会出现乳腺疾病。而且在内分泌不调期间,部分女性容易摄取大量的高热量食物,对内分泌系统产生一定影响,导致体重增加,体内脂肪含量变高,出现肥胖的情况。女性在内分泌失调期间还容易患有乳腺疾病,如:乳腺增生、乳房出现胀痛的情况,严重的还会患上乳腺癌。女性在内分泌失调期间,体内雄性激素的分泌会变多,这就导致体毛不断地增多,其次,还可能会发生早长白头发的情况[5][6]杭格日勒图。
一、妇科内分泌失调的临床诊疗
在正常状态下,内分泌系统的各种激素是保持在平衡状态的,但是,当某种意外因素将这一平衡打破后,即会造成内分泌失调发生,且伴随一系列临床表现,内分泌失调是妇科中常见的疾病,如月经不调、不孕、乳房胀痛、痤疮、均为妇科内分泌失调病症[7]苏燕。导致内分泌失调发生的因素较多,如年龄增长、肾气衰退、情绪失调、营养不良以及环境因素等,均有可能成为内分泌失调产生的因素。
1.给予患者西医治疗,治疗药物选取克罗米芬,剂量为50mg-100mg,于患者月经期的第5d 口服治疗,治疗时间为5d,月经第10d-14d、卵泡直径大于18mm,可选取药物绒毛膜促性腺激素,其剂量为5000U-10000U qd*1d,治疗方式为肌注,此外,在患者机体情况允许的状态下指导其在肌注后24 小时内性交[8]田兆华。给患者使用的西药克罗米芬,是一种人工合成的非甾体制剂,在临床上通常用来治疗卵巢功能障碍、黄体功能不足的女性患者等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其一,在服用克罗米芬药物后,能够作用于女性的卵巢部位,从而加强了卵泡对促性腺激素的反应作用[9]刘丽[10]杨燕芬;其二,在使用低剂量的克罗米芬药物后,通过其作用于机体的下丘脑部位,与雌激素竞争受体,从而有效解除了机体内雌激素的反馈作用,同时刺激了内源性GnRH的释放作用,并促进脑垂体分泌FSH及LH,最终达到诱发机体排卵的目的。
2.给予患者中西药结合治疗。一是患者月经前药方为:柴胡10g、鸡血藤10g、仙茅15g、白芍10g、枸杞子10g、巴戟天10g、淫羊藿15g、女贞子10g、熟地黄12g、川穹10g 以及菟丝子20g;二是患者月经期间的药方为:牛膝10g、川穹10g、泽兰10g、柴胡10g、赤芍10g、熟地黄10g、当归12g、鸡血藤15g、香附10g、益母草30g。在患者月经开始的第1d 或撤退性出血第1d 开始治疗,1 药/d,以水煎服,连续性治疗3d-5d。三是患者月经后期药方:熟地黄20g、覆盆子10g、山茱萸10g、当归10g、山药20g、菟丝子12g、紫河车10g、山楂30g、五味子10g 以及女贞子15g。于患者月经周期的第6d 开始服用,1 剂/d,以水煎服,连续性治疗4d-5d[11]程淑华[12]赵英健。
3.为了调节内分泌失调的情况,患者应该注重饮食健康,加强锻炼,同时采取一定的药物治疗[13]康丽。在治疗期间,患者需要养成良好的生活习惯,生活中多吃一些新鲜的水果、蔬菜,多饮用含有高蛋白的食物,如:鱼、鸡蛋等,还要多喝水,保证摄取足够的水分。尽可能多参加各种自己能适应的运动,提高身体素质;保证日常生活的规律性,减少对有害物质的购买。如果发现上诉内分泌失调的症状,需要及时到医院就医,采用中西合并的治疗方式进行治理[14]喻姗。
妇科内分泌失调的症状为脾气暴躁、皮肤恶化,由于人体生理功能与代谢的调节出现异常,妇科内分泌失调较常见,月经不调、痛经、月经量不规律以及子宫内膜异位症均可称妇科内分泌疾病[15]许海艳。妇科内分泌失调的病因主要有环境因素、情绪因素、营养因素与生理因素等,临床内分泌的调节主要从运动与饮食入手,在必要时可以药物辅助来进行治疗,患者需养成良好的生活习惯。
参考文献:
[1]冯飞. 妇科内分泌失调临床分析及治疗的疗效[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(5):45-46.
[2]蔡婷婕. 浅析妇科内分泌失调在临床上的治疗方法及其疗效[J]. 养生保健指南,2016,15(23):295-296.
[3]Anita C.A.Dankers,Fred C.G.J.Sweep,JeanneC.L.M.Pertijs,et al. Localizationof breast cancer resistance protein(Bcrp)in endocrine organs andinhibition of its transport activity by steroid hormones[J]. Cell and TissueResearch,2015,349(2):551-563.
[4] Yang Yanfen. Treatment of gynecological endocrine disorder with integrated traditional Chinese and Western medicine and therapeutic effect[J]. Journal of practical gynecologic endocrinology,2015,09:27,29.
[5] 妇科内分泌失调的临床分析及治疗方法[J]. 医药卫生:文摘版,2016,8(5):5-6.
[6]杭格日勒图.观察妇科内分泌失调患者的疗效[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,05:194-195.
[7] 苏燕.中西医结合治疗妇科内分泌失调患者的疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,30:6229,6232.
[8]田兆华.中西医结合治疗妇科内分泌失调的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,01:88,90.
[9]刘丽.联合治疗妇科内分泌失调的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,01:76,78.
[10]杨燕芬.中西医结合治疗妇科内分泌失调的治疗方案及疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,09:27,29.
[11]程淑华.观察妇科内分泌失调的临床治疗效果[J].大家健康(下旬版),2015,(2):510-510.
[12]赵英健.妇科内分泌失调的临床治疗效果观察[J].中国处方药,2015,(9):133-134.
[13]康丽.妇科内分泌失调的临床治疗效果观察[J].转化医学电子杂志,2015,(2):103-104.
[14]喻姗.妇科内分泌失调患者的临床治疗与效果研究[J].大家健康(下旬版),2015,(3):180-180.
[15]许海艳 . 中医综合疗法治疗女性内分泌失调66例.中国中医药现代远程教育,2016,12(24):53-54.
论文作者:叶艳婷
论文发表刊物:《健康世界》2017年12期
论文发表时间:2017/9/27
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