【摘 要】目的：研究分析神阙穴隔药灸治疗小儿秋季腹泻的效果。方法：2015年11月至2016年11月期间，选择本院接收的小儿秋季腹泻患儿96例作为研究对象，将96例患者随机分为两组，观察组48例和对照组48例，对照组应用思密达进行治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上进行神阙穴隔药灸治疗，对比观察组与对照组的治疗效果。结果：观察组患儿治疗有效率比对照组高，两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：神阙穴隔药灸治疗小儿秋季腹泻的效果较好，能有效改善患儿的临床症状，值得推荐应用。
【关键词】神阙穴隔药灸；小儿腹泻；效果
小儿秋季腹泻是多发疾病，秋季发生率高，也是小儿消化系统疾病中发病率较高的疾病[1]。该病起病急，患儿通常表现为每日大便次数显著增多，且大便呈稀水样、青绿色，腹痛、腹胀，尿量少或基本无尿，体温通常在37.5℃~39℃范围，多数患儿伴有呕吐、严重口渴、烦躁、皮肤弹性差等情况。本文对神阙穴隔药灸治疗小儿秋季腹泻的效果进行研究，并于2015年11月至2016年11月期间，选择本院接收的小儿秋季腹泻患儿96例作为研究对象，获得了满意成果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
2015年11月至2016年11月期间，选择本院接收的小儿秋季腹泻患儿96例作为研究对象，将96例患者随机分为两组，观察组48例和对照组48例。观察组中，男患儿26例，女患儿22例，年龄在6个月至3岁之间，平均年龄（1.22±0.17）岁，病程1~5天，平均病程（3.12±2.07）天，对照组中，男患儿25例，女患儿23例，年龄在5个月至3岁之间，平均年龄（1.30±0.21）岁，病程1~6天，平均病程（3.35±2.11）天。观察组患儿的性别、年龄等基础资料与对照组并无较大差别，P>0.05，差异无统计学意义，有可比性。
1.2方法
对照组患儿每天口服思密达（蒙脱石散，厂家：博福-益普生（天津）制药有限公司，批号：H20000690），每天用药3次，用温水调服，饭前用药，且不同年龄阶段用药剂量不同，每次用药剂量在1/3~1袋之间，治疗过程中予以静脉补液或予以患儿口服补液盐，并进行其他对症治疗，不使用收敛止泻药或抗生素药物。在此基础上，观察组患儿进行神阙穴隔药灸治疗，药物组成：黄连、黄芩、葛根、山药、茯苓、车前子、煨木香、陈皮、白术，将这些药物研成药末，再加入冰片混合。让患儿仰卧在床上，取0.06g麝香在患儿神阙穴处，用黄酒将药末调成膏状并敷在患儿肚脐上，将3厘米厚的姜片放在药膏上，进行艾灸，艾灸结束后将姜片、灰烬去除，用纱布包裹药膏固定，每天治疗1次。两组患者均持续治1周。
1.3观察指标
评价两组患者治疗效果，评价标准以《中医病症诊断疗效标准》为准：治愈：患儿临床症状消失，每日排成形便，大便常规阴性，每日排1次；显效：患儿临床症状基本消失，每日排软便，大便常规无脂肪球、白细胞，每日排2次；有效：患儿临床症状改善，每日排便次数减少，大便常规脂肪球、白细胞数量减少；无效：患儿临床症状无改善，频排便，大便呈稀水状，大便常规见大量白细胞、脂肪球。
1.4统计学方法
使用Excel对相关数据进行收集，并采用软件SPSS18.0对该数据进行统计学分析，应用卡方检验方式对资料进行计数，采用（%）表示计数资料，用X2检验，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，P<0.05代表差异有统计学意义。
2 结果
观察组患儿治疗有效率比对照组高，两组数据差异显著，P<0.05，有统计学意义，详情见表1。
表1 两组的治疗效果比较（n，%）
3 讨论
小儿秋季腹泻通常是患儿感染轮状病毒而引起的疾病，该病发病突然，且发病当天患儿即开始腹泻，腹泻量大，每天甚至排便十数次，严重影响患儿身体健康。在现代医学中，从组织胚胎学、解剖学方面分析，胚胎发育中腹壁最后闭合的位置即为肚脐，表皮角层较薄，与腹膜、筋膜直接相连，具有较高的敏感度。肚脐局部皮下无脂肪，肚脐下分布有丰富的血管，脐周也有大量的微血管，因此，艾灸该部位的传热速度更快、渗透力更好。在中医理论中，小儿秋季腹泻是由于脾胃虚弱引起的。如果由于饮食不当、寒温不调而导致脾胃受损，水谷滞而不化精微，内生湿着，清浊不分，水湿走肠道，混杂而下，即发生泄泻。因此，对小儿秋季腹泻需要以调理脾胃、平衡阴阳为原则进行治疗。本次研究中，观察组患儿治疗有效率比对照组高，两组数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。可见，神阙穴隔药灸治疗小儿秋季腹泻的效果较理想，能有效提高治疗有效率。神阙穴在脐中，属于行走于胸腹正中线的任脉，任脉与督脉互为表里，与冲脉交汇。隔药艾灸神阙穴能通过任督脉、冲脉来总理周身经脉，可对机体周身经脉气血行走进行调整，促使机体气机运转顺畅。艾灸神阙穴具有理气和肠、补脾健胃、固本培元的作用，能有效调和机体阴阳平衡。有学者应用热敏化艾灸神阙穴治疗小儿秋季腹泻患儿，结果178例患儿治疗有效率高达95.5%，与本次研究结果一致。综上所述，神阙穴隔药灸治疗小儿秋季腹泻的效果较好，能有效改善患儿的临床症状，值得推荐应用。
参考文献：
[1]郑博中.神阙穴隔姜灸配合中药外敷治疗小儿秋季腹泻的临床研究[D].广州中医药大学，2015.
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[3]陈劲松，胡春生.“蕲艾天灸膏”配合神阙穴隔盐灸治疗小儿秋季腹泻[J].湖北中医杂志，2015，17（8）：56-56，57.
[4]罗玲.蒙托石散保留灌肠联合艾灸治疗小儿腹泻的疗效观察及护理[J].医药前沿，2015，10（14）：133-134.
论文作者:陈波
论文发表刊物:《航空军医》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/11
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