（甘肃省临夏州人民医院 甘肃临夏 731100）
【摘要】目的：探究循证护理服务用于2型糖尿病病人中的效果。方法：抽选在我院接受治疗的50例2型糖尿病患者进行研究，收治时间均在2015年2月至2016年2月期间，采取计算机随机分组的方法将患者分为两组，分别给予患者常规护理（对照组）与循证护理（观察组），比较上述两组2型糖尿病患者的血糖水平与肌酐水平。结果：观察组患者的空腹血糖与餐后2h血糖均低于对照组，其肌酐水平亦优于对照组，P＜0.05。结论：循证护理服务可以有效改善2型糖尿病患者的血糖水平及肌酐水平，具有较高的可行性，值得推广。
【关键词】2型糖尿病；循证护理；血糖水平；肌酐水平
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）29-0220-02
2型糖尿病在糖尿病的总发病概率中占比较高，且近几年来呈现不断上升的趋势，是一种慢性终身性疾病[1]。该疾病的合并症较多，对患者的身心健康及生活质量均存在负面影响。为对疾病的发展进行控制及延缓，本次研究特为部分2型糖尿病患者实施循证护理，获得较为理想的护理效果，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 基线资料
将我院收治的2型糖尿病患者50例（2015年2月-2016年2月）选入研究，进行计算机随机分组，分为对照组、观察组两组，各25例。
对照组：男性患者：女性患者=16:9；平均年龄为（60.72±4.23）岁；病程为（8.35±0.64）年。
观察组：男性患者：女性患者=14:11；平均年龄为（61.03±4.17）岁；病程为（8.14±0.97）年。
对上述两组2型糖尿病患者的基线资料进行比较，差异不明显（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：患者接受常规护理，即护理人员根据患者的病情遵医嘱为其进行运动指导、生活护理及健康宣教等。
观察组：在患者接受常规护理的同时进行循证护理，详细内容如下：
（1）医护人员对患者在接受饮食指导过程中存在的问题，疾病治疗过程中有待解决的问题进行讨论并提出循证问题，主要包括对2型糖尿病患者的饮食应如何进行有效的指导，患者在接受饮食指导的过程中，可能会出现的问题，为患者进行日常饮食指导过程中的相关内容以及护理的相关注意事项等[2]。
（2）根据关键词如“护理”“糖尿病”等在资料库、图书馆中检索，对相关的参考文献进行筛选，将与关键词有关的参考文献的可靠性与有效性进行进一步的评价，以确保可为临床护理提供有力的证据。
（3）在患者入院时，护理人员可全面评估患者的病情及身体实际情况，对患者的饮食、生活习惯，血糖与尿蛋白水平等进行详细了解；主动与患者交谈，在交谈过程中了解患者对疾病是否存在错误的认知及对疾病相关知识的认知程度，及时将错误认知加以纠正。
（4）根据患者的基本情况，结合前期检索所得的护理证据，为患者实施科学有效的护理措施。护理人员可将饮食管理的重要性向患者反复强调，将患者的实际情况与护理措施相结合，为其制定并开展具有针对性的管理措施；反复叮嘱患者对蛋白质、脂肪及碳水化合物的摄入进行控制，同时日常应避免食用含糖量过高的食物，增加果蔬的摄入。
1.3 观察指标
观察上述两组2型糖尿病患者的血糖水平（空腹血糖、餐后2h血糖）与肌酐水平。
1.4 统计学处理
以上两组2型糖尿病患者的相关研究数据均经过SPSS 18.0版进行处理，两组2型糖尿病患者的血糖水平与肌酐水平均采用（x-±s）表示，由t进行检验。若对比过程中存在统计学具有科学意义时，则采用P＜0.05表示。
2.结果
观察组患者的空腹血糖与餐后2h血糖均与对照组对比差异明显，观察组明显低于对照组，同时观察组患者的肌酐水平较对照组低，P＜0.05，具体结果如表所示。
3.讨论
2型糖尿病的并发症较多，对患者的身体健康及生存质量均存在负面影响。饮食与患者的血糖水平存在较大的关联，为此，临床可对患者的日常饮食加以控制与管理，进而对患者的血糖水平进行调节[3]。有效的护理干预可对疾病的发展进行良好的控制，对改善其病情及减少疾病对其身体、生活产生的影响。
循证护理是近年来在循证医学的基础上发展而来，其出发点为临床在实践过程中存在的问题，结合患者的需求、临床实践经验及研究的成果，对临床存在的问题进行提出并通过实践加以解决[4]。护理人员的专业技能、临床经验，患者的需求、实际情况，可利用且具有较高可信度的研究依据是循证护理的三大要素。循证护理不仅局限于对个体的护理，同时是对规范的护理流程进行充分体现的护理措施。护理人员通过掌握患者的基本需求及总结以往临床护理过程中出现的问题，对相关文献进行查阅，掌握先进的研究成果，护理计划制定是在对患者的需求进行有效结合的基础上进行。通过循证护理，可以激发护理人员的主观能动性，有利于增进护患交流与护患情感，提升临床的护理质量。患者接受循证护理后，其饮食情况得到明显的改善，进一步对其血糖水平进一步调整。
本次研究结果显示，观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及肌酐水平均优于对照组，P＜0.05。表明循证护理在2型糖尿病患者中应用，可以明显改善患者的血糖水平，调节其身体状况，对控制疾病的发展及减少疾病对患者身体的影响具有积极作用，其临床应用效果可观，可在临床中进一步推广。
【参考文献】
[1]韩春花.循证护理在25例2型糖尿病合并低血糖患者中的应用[J].中国民族民间医药杂志,2014,23(14):125-125.
[2]杨丽萍.老年2型糖尿病患者应用循证护理干预措施的效果及生活质量研究[J].当代医学,2016,22(15):116-117.
[3]相丽英.循证护理在冠心病合并2型糖尿病患者介入治疗围术期的应用及评价分析[J].白求恩医学杂志,2015,13(6):689-690.
[4]徐艳辉.2型糖尿病并冠心病患者予以循证护理对疗效及预后的影响研究[J].糖尿病新世界,2015,35(18):119-121.
论文作者:王兰峰
论文发表刊物:《心理医生》2016年29期
论文发表时间:2017/1/10
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