中医药适宜技术治疗原发性高血压的研究进展论文_杨坚伟

中医药适宜技术治疗原发性高血压的研究进展论文_杨坚伟

沈文博/北站街道社区卫生服务中心 上海闸北 200071

摘要:高血压作为一种常见病、多发病,严重威胁着国民的身体健康,影响了患者的生活品质。当前仅以终生服用西药来应对此病的现状已经不能满足老百姓对身体健康的需求,面对这样的现实,中医药医务工作者应用中医药特有的适宜技术在高血压病治法方面做了各种尝试和研究,通过实践证实了一些对相应高血压病行之有效的治疗方法和辅助疗法,对临床治疗高血压病作了一定的补充。

关键词:中医药适宜技术;高血压;临床应用

高血压是一种常见病、多发病,可引起严重的心、脑、肾损害,是脑卒中、冠心病、心力衰竭等导致人类死亡的主要因素,严重威胁国民的身体健康。研究表明,控制血压可降低心脑血管疾病的发生率和死亡率,可减少 35%~40%的脑卒中,20%~25%的心肌梗死,超过 50%的心力衰竭。[1]

现代西医学认为高血压是一种以体循环动脉压增高为主要特点的临床综合征!动脉压持续升高可导致靶器官如心、脑、肾、视网膜等脏器的病变,就发病率来说,目前中国18岁以上成人患高血压的概率为18.8%,其高患病率、致死率严重威胁着人类健康。

高血压在传统中医中没有与之相对应的病名,但根据其临床表现可以将其归于中医中的“眩晕”、“头痛”、“耳鸣”等范畴,随着对高血压研究的逐渐深入,中医治疗逐渐显示出了其独特的优势。现将近年来就中医药相关适宜技术在治疗高血压病方面的研究进展做相关综述。

一、八段锦、太极拳在高血压病中的应用

在原发性高血压的防治中,八段锦、太极拳是中医药适宜技术中最具代表性,属有氧运动范畴,而大量研究已证实有氧运动是原发性高血压辅助治疗的有效手段。[2]潘华山等[3]对24例老年1级高血压患者在常规药物治疗的基础上进行24周的八段锦干预,干预组实验前后收缩压和舒张压明显降低,与单纯药物组24例患者的血压比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三醋(TG)、胰岛素及血糖降低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高(P<0.05)。说明八段锦能够降低1级高血压患者的血压改善血脂、血糖水平,是适合老年1级高血压患者的运动项目。陈辉等[4]将80例1、2级高血压患者随机分为对照组和八段锦组,24周后,八段锦组患者的收缩压、舒张压及血清超敏C反应蛋白锻炼后较锻炼前降低(P<0.01)并与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。可见八段对2级高血压患者也有明显的降压效果。

二、推拿手法在高血压病中的应用

孟晓东[5]等在临床实践“硝苯地平加用推拿手法治疗肝火亢盛证原发性高血压40例”研究中对照统计:通过推拿足少阳胆经、足太阳膀胱经、督脉等经络,配合服用硝苯地平的试验组,患者头胀痛、头晕、耳鸣等症状的改善更加显著,对降压防治作用更佳。蒿飞[14]用推桥弓,点按印堂、风池、丰隆、涌泉,磨揉小腹等推拿手法治疗高血压60例中,取得满意疗效。

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三、针刺疗法在高血压病中的应用

嘉士健[6]在“针刺配合推拿整复治疗颈源性高血压34例临床观察”中运用针灸、推拿整复治疗颈源性高血压,针刺取穴选用颈夹脊、颈百劳、风府、神庭、曲池、丰隆、太溪。颈夹脊为主配合余穴,结果表明采用针刺配合推拿整复治疗颈源性高血压有较好疗效。

四、中药足浴疗法在高血压病中的应用

刘赵丽[7]等在“观察中药腿足浴疗法治疗高血压I期的临床疗效”中,:将60例I期高血压患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以中药腿足浴治疗,对照组予以常规药物治疗;观察2组临床疗效和客观指标的改善情况。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为76.6754,2组相比差异有统计学意义(P< 0.05);治疗组治疗后症状体征积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且与同组治疗前比较,亦有明显改善(P<0.05)。马春[8]通过“中医足浴治疗老年轻中度高血压临床观察”,赞同现代医学研究结果,认为足浴疗法能促进小静脉回流,保持有效的血液循环,从而起到降低血压的作用。

五、中医食疗在高血压病中的应用

李八统[9]等在“中医食疗对调理高血压患者痰湿体质、控制血压、提高生存质量和降低血脂作用的分析”研究中,将100例高血压患者随机分为2组,对照组给予常规健康宣教,观察组在此基础上给予中医食疗。比较2组干预前后不同时间点痰湿体质分值的变化情况、干预前后血压、血脂变化以及干预后患者生存质量。试验结论为:中医食疗对调理高血压患者痰湿体质、控制血压.提高生存质量和降低血脂均具有一定的促进意义。

六、中药药枕在高血压病中的应用

中药药枕对高血压的辅助治疗作用。李文华等[10]对高血压病人进行辨证论治,将病人分为肝阳上亢、肝肾阴虚、阴阳两虚、痰湿中阻和气虚血瘀五大类型,通过临床分析证明,降压药枕具有较好的降压效果。王忠萍[11]用自制降血压药枕配合降压药治疗高血压病,经临床使用,降压效果:60例中有42例血压呈不同程度的下降,18例无效,有效率为70%。综合疗效:60例中有效58例,无效2例,有效率为97%。

结论:通过诸多中医药医务工作者应用中医药特有的适宜技术在高血压病治法方面做出的各种尝试和研究,经过实践和相应的统计学分析,证实了一些对相应高血压病行之有效的治疗方法和辅助疗法,对临床治疗高血压病做了一定的补充。

参考文献:

[1]张新荣等,中医治疗高血压近况[J].中国中医药现代远程教育,2011,9(23);118-121

[2]耿涛.健身气功·八段锦研究近况[J],甘肃中医2008,21(1):10-12.

[3]潘华山,冯毅瓣.八段锦锻炼对老年人1级高血压康复治疗的临床观察[J],南京体育学院学报2010,9(1):4-5

[4]陈辉,周亚娜.八段锦对原发性高血压患者血压和血清超敏C反应蛋白的影响[J].中国康复医学杂志2012,27(2):178-179

[5]孟晓东等.硝苯地平加用推拿手法治疗肝火亢盛证原发性高血压40例[J].环球中医药,2013,6(7)536-538

[6]嘉士健.针刺配合推拿整复治疗颈源性高血压34例临床观察[J].成都市新都区中医医院,2014,21(1):80-82

[7]刘赵丽.[观察中药腿足浴疗法治疗高血压I期的临床疗效[J].西部中医药,2013,26(10):113-114

[18]马春.中医足浴治疗老年轻中度高血压临床观察[J].中国医药指南,2011,9(28):140-141

[19]李八统.中医食疗对调理高血压患者痰湿体质、控制血压、提高生存质量和降低血脂作用的分析[J].西部中医药,2013,26(10):5-7

[10]李文华等.中药药枕在社区高血压病防治中的疗效研究[J].现代中医药,2013,32(2):21-23

[11]王忠萍.降压药枕治疗高血压病60例分析[J].山西医药杂志,2008,37(12):1102-1103

论文作者:杨坚伟

论文发表刊物:《健康世界》2014年22期供稿

论文发表时间:2016/4/6

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