湖北医药学院附属太和医院重症医学科 442000
【摘要】通过鼓风机的临床应用快速安全对冷休克患者复温，纠正体温下降外周阻力增高带来灌注不足从而脏器的不可逆损害，提高冷休克患者的抢救成功率。
方法将100例患者随机分成A、B两组。A组50例，B组50例，以A组作为对照组，对A组患者进行常规的保暖措施和抗休克抢救，以B组作为实验组，对B组患者除进行常规保暖和抢救外，给予鼓风机持续吹暖风的措施。分别对两组患者体温进行调查。结果A组患者来诊后30min以内的体温无明显升高。B组患者来诊后30min以内的体温呈持续升高。A、B两组之间比较，来诊时体温差异无显著性，而来诊后30min 的体温差异却存在显著性。A、B两组患者抢救所需时间、预后情况比较差异存在显著性，结论鼓风机持续经被罩吹送暖风为冷休克患者复温可改善冷休克患者的低体温状态，可提高抢救成功率。
【关键词】鼓风机；冷休克；复温；应用体会。
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【中图分类号】TH44 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-363-01
在为冷休克患者复温过程中临床护理人员常常使用加盖棉被使用暖水袋大动脉热敷等方法，这些方法存在复温时间长以及皮肤烫伤的弊端，为进一步提高复温的速率减少安全隐患，我將100例鼓风机在冷休克患者复温中的应用体会总结如下：
病例选择及分组：100例2012年1月至2014年1月重症医学科收治的冷休克患者随机分为A.B两组两组均诊断为冷休克年龄，血压，心率比较均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
使用方法：以上数据充分显示了鼓风机在临床冷休克患者患者抢救中显著的优越性，具体使用方法如下：在使用时套將套好的被子覆盖于患者身体及四肢將鼓风机出风筒塞入被内并扎紧被口將温度设置为42摄氏度持续送风，热风通过对流及被子的传导给患者升温。
【护理体会】
1 鼓风机持续恒温送风可以降低护士的工作强度及复温过程中患者烫伤的风险，传统方法使用电热毯及暖水袋等方法由于温度的不可控制性及此类患者大多病情较重感觉障碍极其容易烫伤，临床现已不提倡使用。
2积极纠正原发症是抢救此类患者的关键，病因治疗是前提，鼓风机在辅助此类患者升温大大提高效率，是一种高效操作简便的辅助手段。
3使用过程中应加强对四肢的升温，出风口应对准四肢的位置，使外周尽快升温减少外周阻力，绝大多数冷休克病人表现为四肢冰凉低。
4鼓风机使用过程中应注意不要堵塞出风口以免使暖风无法排出，影响传导。
5使用过程中应监测体温，手触感病人四肢末梢温度，及时更换暖风机出风口位置，使全身受热均匀。
【总结】
冷休克在临床多见，如何改善微循环成为临床上重要的课题，临床鼓风机的使用大大减少了患者复温的时间，减少护士的工作量及患者复温过程的风险，具有很大的优越性，对手术、外伤、多器官功能衰竭患者造成外周阻力高，循环差，体温低有着高效的作用；由于不直接接触皮肤，以空气为媒介具有交叉传染机率少的优点，介于以上优点鼓风机会越来越广泛的应用于临床，成为调节体温的好助手。
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论文作者:胡珺
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/8/30
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