【关键词】急诊救治;创伤患者;危险因素
[中图分类号]R459.7 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-05-ZM
创伤主要是由于机械因素所造成的人体组织器官破坏,严重的往往会出现疼痛、肿胀、骨折以及功能障碍,严重的往往会发生致命性大出血、窒息、休克等意识障碍,是目前患者死亡的首要原因。重症创伤患者的病情非常复杂,进展非常迅速,往往急诊救治的难度非常大,死亡的发生率较高。因此临床上针对患者来说实施急诊救治方式能够达到较高的治疗效果,科学的制定急诊救治方式对于急诊救治措施来说具有重要效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2015年-2017年期间所收治的共计200名患者资料作为研究对象,其中男性人数140名,女性人数60名,年龄为12-65岁之间。所有的患者均根据相应的中华人民共和国所制定的《急诊病人病情分级试点指导原则》进行确诊,排除患者入院前死亡、急症程度等。同时死亡病例共计60名,死亡发生率30%。
1.2 方法
收集所有患者的性别、年龄、创伤原因、现场急救等相关资料。
1.3 统计学方法
将所收集的数据资料采用SPSS15.0进行统计学软件的处理和分析,资料通过组间比较形式进行。
2 结果
在分析探究过程中发现,死亡患者与存活患者年龄、现场急救是否规范等方面存在显著的统计学意义,年龄超过50岁及现场急救的规范与否决定了患者的存活率。
死亡患者当中年龄超过5 0岁的患者共计22名,而存活患者当中超过50岁的患者共计12名。同时现场救治过程中出现急救方式不规范死亡的患者共计35例,在存活患者当中现场救治不规范的患者人数共计12名。差异具有显著的统计学意义。
3 结果
在本次研究过程中,急诊救治创伤患者当中死亡的发生率为70%,急诊救治创伤患者的死亡风险较高,同时在临床上通过对急诊救治模式下患者的死亡因素进行有效分析往往能够有效的制定相关的急诊救治措施,进一步的提升抢救的效率,保障患者的生命安全等。
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在本次研究过程中分析发现,年龄超过50岁,患者现场救治方式不规范两个因素是造成患者出现死亡的主要原因,同时相比于存活患者来说,差异具有显著统计学意义。
通过研究显示,可能是年龄较大的患者在往往应急以及耐受能力显著下降,各个器官在实际的抢救过程中发生功能障碍或衰竭的时间更短,死亡的风险更高。同时现场急救措施的实施也直接的影响到患者的抢救效果等,但是在急救现场缺乏完备的设备造成许多抢救方式无法做到真正意义上的规范,也可能引发相关并发症造成患者的死亡。
濒危病人是指病情可能随时危及病人生命,需立即采取挽救生命的干预措施,急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救。临床上出现下列情况要考虑为濒危病人:气管插管病人、无呼吸或无脉搏病人、 急性意识障碍病人以及其他需要采取挽救生命干预措施病人。这类病人应立即送入急诊抢救室。危重病人是指病情有可能在短时间内进展至一级,或可能导致严重致残者,应尽快安排接诊,并给予病人相应处置及治疗。病人来诊时呼吸循环状况尚稳定,但其症状的严重性需要很早就引起重视,病人有可能发展为一级,如急性意识模糊或定向力障碍、 复合伤、心绞痛等。在临床上上述两种病人都属于急诊救治创伤患者,应当做好相关的准备工作,提升患者的疾病控制效果。
在进行急救诊治的过程中,应当做好如下几个方面的工作,首先构建专业化的团队,配备先进的急救设备,掌握先进的急救技术,在接受患者的过程中准确的评估患者的各项指标,尤其是针对年龄较大的来说,应当做好相关的干预措施,参与急诊的医护人员应当不断的加强相关知识的学习以及相关技能的练习,不断的构建自身专业化的水平,尽量在有效的急诊救治条件下,做到规范化的现场急救措施。创伤患者的急救关键时间一般在受伤后的两小时内,应当做好迅速、有效、系统性的应急措施,保证在突发情况下开放各种绿色通道,保持不同专业科室、急诊之间的联系,确保能够在黄金抢救时间实施急诊抢救措施,提升急诊治疗的效果和成功率。
在本次研究过程中,主要确定了患者的年龄以及现场救治方式两个因素的影响,因此在进行急诊救治创伤患者的过程中应当做好上述两个方面的控制和协调,有效的规范现场救治模式的规范性,提升患者的存活率。
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论文作者:雷光华
论文发表刊物:《药物与人》2019年5月
论文发表时间:2019/7/19
标签:患者论文; 急诊论文; 创伤论文; 现场论文; 年龄论文; 病人论文; 过程中论文; 《药物与人》2019年5月论文;