安化县疾病预防控制中心 湖南 413500
【摘 要】目的：探讨农村基层卫生服务中开展疾病预防控制工作的效果。方法：研究对象为我县农村基层医疗卫生机构，2010年疾病预防控制工作纳入基本公共卫生服务项目实施以来，主要的工作内容包括健康教育、传染病预防、老年康复保健、儿童疫苗接种等，对疾病预防控制工作实施前后的工作绩效进行比较。结果：农村居民对传染病预防、健康教育、儿童疫苗接种、老年康复保健等的需求量大，基本呈高水平状态。农村基层医疗卫生机构开展疾病预防控制工作后，卫生服务水平得到明显提高，健康知识知晓率、儿童接种率、健康档案建档率有所上升，发生传染病的几率明显下降，＜0．05，有统计学意义。结论：农村基层医疗卫生机构开展疾病预防控制工作对于医疗卫生状况的改善具有明显的效果，能够促进公共卫生服务健康发展，降低疾病的发病率，减少死亡率，值得推广。
【关键词】疾病；预防控制工作；城乡；基层卫生服务
卫生医疗机构的重要部分之一就是基层医疗卫生机构，基层医疗卫生机构更是在公共卫生方面发挥着重要的作用，疾病预防控制工作是农村卫生服务工作的内容之一，对于保障居民健康、提高居民的健康水平具有十分重要的作用[1]。
我县农村从2010年开始将疾病预防控制工作纳入基本公共卫生服务以来，显著提升了健康知识知晓率、儿童接种率、健康档案建档率，降低了传染病的发病率，具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
按县域情况，按前、中、后乡区域抽取乐安镇、田庄乡、烟溪镇作为调查对象，3个乡镇有3个乡镇卫生院，卫生院有负责疾病预防控制工作的医务人员5人，共有行政村卫生室72个，乡村医生104名。
1.2方法
1.2.1调查农村对卫生服务的需求状况 农村卫生服务的需求情况通过问卷的方式来获得，主要的问卷内容为传染病预防、健康教育、儿童疫苗接种、老年康复保健、慢性疾病的预防管理、更年期女性保健等。共发放问卷700份，不记名填写，共15分钟的填写时间，700份问卷全部回收，100%的有效回收率。
1.2.2具体措施
①组建人才队伍，由于农村基层医疗卫生机构技术、编制、资金、设备等都存在一定的缺陷，人才缺乏，致使工作效率下降，整体的服务质量不过关。为了改善这种状况，必须加大投入，做好政策支持，吸纳更多优秀的人才，为农村居民服务。②做好疾病防御控制工作，建立完善的疾病防御控制体系，传统的体系建设当中，缺乏资金投入，对其的重视也不足，导致农村卫生服务工作当中的疾病预防控制不到位。因此，必须要完善体系建设，提供资金保障，实现信息化管理和规范化操作，提高工作水平。③建立健全监督体系，通过监督工作，增加工作人员的紧迫感，提高积极性，促进各项政策的严格落实，保障工作的顺利开展。
④建立科学合理的奖惩制度，完善考核体系，根据农村卫生服务的特点和实际工作情况，选用适当的考核方式，及时了解工作人员的水平，并根据平时的工作表现给予适当奖惩，提高工作的积极性和责任性，促进工作的有序开展。
1.3观察指标 了解农村居民对疾病预防控制的需求状况；比较健康知识知晓率、儿童接种率、健康档案建档率、传染病的发生率。
1.4统计学方法统计分析数据时要使用统计学软件SPSS18.0，计量资料用（）表示，用t检验；计数资料用x2检验，有统计学意义时，P＜0.05。
2结果
2.1农村居民对疾病预防控制的需求状况 农村居民对传染病预防、健康教育、儿童疫苗接种、老年康复保健等的需求量大，基本呈高水平状态。见表1。
3讨论
预防、计划生育指导、保健、医疗服务、健康教育、康复等各项服务都是社区公共卫生预防保健服务的内容[2]。我国公共卫生体系的建立离不开农村公共卫生服务，而疾病预防控制工作的新方向是城乡社区，因此，建立城乡一体化，提高服务水平十分重要[3]。加强人才队伍建设，增加资金、设备投入，完善组织架构，能够有效的提高城乡社区卫生服务的水平和工作人员的素质[4]。
丰富和完善农村公共卫生服务的内容可以既能满足农村居民对传染病预防、健康教育、儿童疫苗接种、老年康复保健等问题的需求，又能增强其健康意识，为疾病预防工作的开展打下基础[5]。根据本文研究得出，农村居民对传染病预防、健康教育、儿童疫苗接种、老年康复保健等的需求量分别为86.57%、84.14%、80.86%、77.57%，基本呈高水平状态。为了满足农村居民的需求，建立社区卫生医疗服务机构十分重要。通过以点带面的方式全方位的指导农村社区居民疾病防治、健康教育、保健等，来降低疾病的发病率，减少死亡率。
加强工作的信息化管理，完善健康档案，对于疾病防治工作的进一步开展具有十分重要的指导意义，并且实现了病人分流，提高了基层医院的工作效率[6]。同时成立专业的疾病预防控制工作团队，严格制定监督计划，督促相关措施的落到位，发挥服务功能，及时发现疾控工作中出现的问题，及时改进，促进工作的平衡发展。同时，利用划片管理的方式针对性的指导和监督疾病控制工作，增加了工作的科学性、合理性、计划性，能够很大程度上节约人力物力，改善工作效果，具有十分重要的现实意义。本文研究得出，基层卫生服务中心开展疾病预防控制工作后，卫生服务水平得到明显提高，健康知识知晓率、儿童接种率、健康档案建档率有所上升，发生传染病的几率明显下降，＜0．05，有统计学意义。
综上所述，基层卫生服务中开展疾病预防控制工作对于医疗卫生状况的改善具有明显的效果，能够促进公共卫生服务健康发展，降低疾病的发病率，减少死亡率，值得推广。
参考文献：
[1]侯佳乐，李娜，陆琳等.新医改背景下上海市居民对基层医疗卫生服务满意度的调查研究[J].中华医院管理杂志，2011，27（10）：762-766.
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[5]张银素.当前我国疾病预防控制工作中存在的问题及对策[J].医学信息，2013，26（4）：44.
[6]曾丽，孙秋香，高艳等.疾病预防控制工作在城乡社区卫生服务中的应用分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（19）：2444-2445.
论文作者:吴建安
论文发表刊物:《航空军医》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/13
标签：工作论文; 疾病预防控制论文; 公共卫生论文; 传染病论文; 基层论文; 健康教育论文; 儿童论文; 《航空军医》2017年第4期论文;