陕西省咸阳市中心医院120急救中心 712000
【摘要】目的：对临床护理路径在脑出血护理方面的治疗效果进行探究和分析。方法：选择本人所在的医院自2014年3月至2015年2月间收录的100个脑出血患者，将他们随机分为对照组和观察组，两组患者的人数均为50例。对对照组患者进行脑出血的常规护理，对观察组患者进行临床护理路径。将两组患者的住院时间、治疗效果、并发症发生率和护理满意度进行对比，并将结果统计。结果：观察组患者的平均住院时间为（13.48±1.25）天，低于对照组患者的平均住院时间（17.21±1.63）天；观察组患者的治疗效率为90%，对照组患者的治疗效率为70%，观察组的治疗效果要优于对照组，两组间的差异有统计学意义P<0.05；观察组患者中发生并发症的患者为5人，并发症的发生率为10%，对照组患者中发生并发症的患者为13人，并发症的发生率为26%，观察组患者的并发症的发生率低于对照组，两组间的差异有统计学意义P<0.05；观察组患者的护理满意度为90%，对照组患者的护理满意度为60%，观察组患者的护理满意度远远高于对照组，两组间的差异有统计学意义P<0.05。结论：临床护理路径在脑出血护理方面有相当显著的治疗效果，远远优于常规护理，建议在临床上广泛推广。
【关键词】临床护理路径；常规护理；脑出血护理
【中图分类号】R714.46+1 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-189-01
随着工作节奏的加快和生活水平的提高，人们的身体总出现各种各样的状况，人们也日渐热衷于重视自己的身体状况。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，主要由高血压、高血脂、糖尿病和血管老化引起，是一种急性脑血管病变。脑出血是神经内科中一种常见的疾病，具有发病较快、持续时间较长、【1】伤害较大等特点，早期极其容易导致患者死亡，患者多数会留有不同程度的认知障碍、运动障碍、言语障碍，经常呕吐或头晕头痛。术后的临床护理对于脑出血病人尤其重要，本文就临床护理路径在脑出血护理方面的治疗效果展开分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本人所在的医院从2014年3月到2015年2月收录的100个脑出血的患者作为本次试验的研究对象，将他们随机分为对照组和观察组，两组患者的人数均为50例。其中对照组患者中男35例，女15例；观察组患者中男36例，女14例。对照组的年龄范围在42~59岁，平均年龄为（51.31±0.96）岁；对照组的年龄范围在43~61岁，平均年龄为（52.82±1.13）岁。对照组和观察组中患者的年龄、人数和性别等方面的差异没有统计学意义，即P>0.05，所以两组的结果有可比性。
1.2方法
对对照组的患者进行脑出血护理方面的常规护理。对实验组的患者在脑出血的常规护理的基础上，加以临床护理路径，具体操作方法如下。①作为相关的临床护理人员，仔细地了解过患者的病情、病史和身体的健康状况等相关事宜，根据患者的身体状况不同和病情严重程度不同，和与病人家属的沟通结果，结合患者的主治医师的建议，量身订制出具体可行的临床护理路径的内容，并根据患者的身体康复程度，及时地调整患者的临床护理路径；②在入院当天，相关护理人员应尽快与患者及患者的家属进行沟通，详细地向他们介绍医院环境、医院的规章制度和一些注意事项；认真地指导患者完成各项身体检查，并及时地为患者建立起静脉通道，适当地为患者应用呼吸机，【2】监测患者的各项生命特征；③护理人员应该多与患者及其家属进行沟通，在沟通过程中要有耐心，语言温和，切忌与患者或患者家属发生争执。在住院期间，护理人员应该多向患者及其家属灌输脑出血的相关知识，指导患者家属进行患者的日常护理工作和护理时的注意事项，【3】为患者制订合理的饮食、锻炼计划，提醒患者按时用药。④患者出院后，定期与患者联系，指导患者出院后的康复训练。多与患者家属沟通日常的护理情况，叮嘱患者要按时用药，定期地回医院去进行复查，并督促患者养成一个良好的生活习惯。
1.3诊断标准及排除病例
所有患者在入院时进行颅脑CT诊断，必须符合脑出血患者的诊断标准。100例患者都不患有其他神经方面的疾病，排除年纪过大的患者。所有患者都了解过内情，自愿参与到本次试验中。
1.4统计学分析
采用SPSS17.0软件将所得的数据进行数据分析，计数资料用 % 表示，计量资料则采用（x±s）表示，组间对比采用t检验，P<0.05则差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的平均住院时间为（13.48±1.25）天，低于对照组患者的平均住院时间（17.21±1.63）；观察组患者的治疗效率为90%，对照组患者的治疗效率为70%，观察组的治疗效果要优于对照组，两组间的差异有统计学意义P<0.05；观察组患者中发生并发症的患者为5人，并发症的发生率为10%，对照组患者中发生并发症的患者为13人，并发症的发生率为26%，观察组患者的并发症发生率低于对照组，两组间的差异有统计学意义P<0.05。现将该结果做成表格统计于下，详见表1。
3讨论
近几年来，随着社会经济的日益发展，人们的生活水平也随之提高，人们对自己的身体越发重视起来。随着我们国家医学水平的提高，人们对于手术后护理工作的要求也越来越高，传统模式的常规护理已经很难满足人们的要求。
而临床护理路径则是近年新兴的护理模式，属于临床路径发展小组中的成员，根据某种手术、诊断、疾病制订的护理模式，按照临床路径表的标准化的治疗护理的流程，让病人从刚住院到出院后都按照这个模式去接受治疗和护理。【4】临床路径把诊疗护理常规流程化、合理化，使病程的治疗进展按照流程进行有效的控制，其最后的结果是根据最好的治疗或护理的方案，以降低医生和患者双方面的成本，提高诊断和护理的效果。
脑出血属于临床疾病之中死亡率比较高的神经内科疾病，而且有比较严重的并发症，发病比较快而且病情变化比较迅速，对病情变化的情况掌握得不及时可能会导致发生严重的后果。而采用新兴的临床护理路径，可以有效地实时监测患者的各项生命特征，及时掌握患者的病情，有利于患者的康复。而本次试验的数据结果也可以充分证明这一事实，无论是从治疗效率、并发症的发生率来看，还是从住院时间、护理满意度来看，临床护理路径都远远优于传统模式的常规护理。
综上所述，在脑出血护理方面，临床护理路径的效果要优于传统的常规护理，建议在临床上广泛推广。
参考文献：
[1]谢建芳，张蓉.临床护理路径在脑出血伴发精神障碍患者护理中的应用效果 [J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22（6）：136-137.
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[3]刘晓霞，李成英．临床护理路径用于微创颅内血肿碎吸术救治脑出血脑疝的效果观察［J］．护理实践与研究，2009，136（22）：1078 － 1092．
[4]区杰红，陈素英，万红春等．早期护理干预对预防重型颅脑损伤并发肺部感染的影响［J］．国际医药卫生导报，2011，17（15）：1091 － 1093．
作者简介：祁亚红 陕西省咸阳市中心医院120急救中心护士。
论文作者:祁亚红
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/9/28
标签：患者论文; 脑出血论文; 对照组论文; 路径论文; 并发症论文; 统计学论文; 两组论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第8期论文;