【摘要】目的：分析地黄饮子加减方对中风痴呆患者临床症状的缓解效果。方法：选取2015年1月到2016年1月本院收治的62例中风痴呆患者，将患者按照随机分组法划分为甲组与乙组（n=31）。为甲组实施西医基础治疗方式，为乙组患者在此基础上采用地黄饮子加减方辩证施治，对比两组患者的临床治疗总有效率以及患者治疗前后的（HDS-R）积分。结果：甲组、乙组患者的临床治疗总有效率分别为77.42%与93.55%，数据对比存在统计学意义（P＜0.05）。甲组与乙组患者治疗前（HDS-R）积分无显著差异，治疗后数据对比存在差距，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：地黄饮子加减方对中风痴呆患者临床症状的缓解能够产生积极的影响，有助于提升患者的生活质量，建议广泛推广
【关键词】地黄饮子加减方；中风痴呆
【中图分类号】R255.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）23-0352-02
据相关临床医学资料显示，中风后约为30%的患者会出现智力减退、生活自理能力降低等问题，严重者会变为痴呆，为患者的生活以及家庭带来较大影响。常规西医治疗的方式虽然能够在一定程度上缓解患者的临床症状，但是实际治疗的效果却并不够理想。文章选取2015年1月到2016年1月本院收治的62例中风痴呆患者，通过实践研究的方式明确地黄饮子加减法治疗中风痴呆的实践应用价值，现总结内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月到2016年1月本院收治的62例中风痴呆患者，将患者按照随机分组法划分为甲组与乙组（n=31）。患者中男性与女性的数量分别为18例、13例，患者年龄范围为45岁到75岁之间，年龄均数为（56.73±0.43）岁。所有患者均符合《老年呆病的诊断标准》，患者各项年龄资料、临床表现等均不存在较大差异，两组患者各项数据对比具有实践分析价值（P＞0.05）。
1.2 方法
为两组患者进行高血压、糖尿病、冠心病等对症治疗。而后甲组患者采用茴拉西坦分散片治疗，每日口服3次，每次0.2g；乙组患者在此基础上采用地黄饮子加减治疗，药物组成方剂：熟地黄24g，山茱萸12g，炒山药12g，石斛15g，远志10g，石菖蒲20g，麦冬12g，五味子10g，茯苓10g，制附子10g(先煎)，肉桂6g(后下)，肉苁蓉20g，巴戟天12g[1]。同时，存在头痛的患者可以增加枸杞20g、菊花20g；存在肢体酸软无力的患者，可以增加黄芪30g，党参15g；具有心烦不寐症状的患者，可以增加炒枣仁30g，合欢花15g，郁金12g[2]。
1.3 评价标准
采用《老年呆病的疗效评价标准》对两组患者的临床治疗效果进行对比。显效：患者积分增加高于8分或者达到28分；好转：患者积分增加4分到7分；无效：患者积分增加低于3分[3]。总有效率=（显效患者数量+好转患者数量）/总患者数量×100%。采用长谷川痴呆修改量表（HDS-R）积分对两组患者治疗前、治疗后的痴呆情况进行比较。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件实施各项资料的对比与计算，计数资料采用χ2进行检验，采用（%）表示，计量资料采用t进行检验，采用（x-±s）表示，P＜0.05则代表差异对比存在统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的临床治疗总有效率对比
甲组、乙组患者的临床治疗总有效率分别为77.42%与93.55%，数据对比存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1
3.讨论
中风痴呆属于中医学研究理论中“痴呆病”的范畴，多发生于中风之后，老年患者数量相对较多，患者发病的位置主要在脑部，同时也会涉及患者的心脏、肝脏以及肾脏等等。常规临床治疗中多采用西医治疗的方式，用药治疗后虽然能够有效缓解患者的临床症状，但是治疗无效的患者数量相对较多，临床治疗的综合效果不够理想。
中医治疗主要是基于“虚、火、痰、淤”四个方面开展辩证治疗活动，以滋补肝肾、开窍化痰、活血祛瘀为基本治则。地黄饮子源于完素的《黄帝素问宣明论方》，具有滋肾阴、补肾阳、开窍化痰的效果。
在本次临床治疗实践研究中，甲组、乙组患者的临床治疗总有效率分别为77.42%与93.55%，采用加减方治疗的乙组患者恢复效果更为理想。同时，甲组与乙组患者治疗前（HDS-R）积分无显著差异，治疗后数据对比存在差距。数据对比结果充分表明了地黄饮子加减方对中风痴呆患者疾病缓解的积极影响，有助于中风痴呆患者生活质量的提升。
综上所述，地黄饮子加减方对中风痴呆患者临床症状的缓解能够产生积极的影响，有助于提升患者的生活质量，建议广泛推广。
【参考文献】
[1]周妍妍,姚辛敏,何秀丽,等.地黄饮子对Aβ诱导的PC12细胞SODmRNA表达影响的研究[J].中西医结合心脑血管病杂志，2011,06（9）:704-706.
[2]李诗国,戴圣伟,李群伟.地黄饮子胶囊联合盐酸多奈哌齐片治疗血管性痴呆临床观察[J].浙江中西医结合杂志,2015,07（25）:632-634+643.
[3]周妍妍,董春雪,刘艳丽,等.地黄饮子对双转基因痴呆小鼠学习记忆及抗氧化能力的影响[J].上海中医药杂志,2014,02（48）:80-84.
论文作者:朱明群
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第23期
论文发表时间:2017/9/4
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