摘要：目的：探究手术室人文关怀护理在中晚期食管癌患者中的应用效果。方法：研究对象为82例中晚期食管癌患者，分为两组，41例给予常规护理者作为对照组，41例给予手术室人文关怀护理者作为实验组，对比两组效果。结果：实验组护理总有效率与不良反应率显著优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：在中晚期食管癌患者中采取手术室人文关怀护理干预，能够显著提高护理质量，降低不良反应率，显著改善患者生存质量，在临床上的应用价值较高。
关键词：手术室；人文关怀护理；中晚期食管癌患者；应用；效果
食管癌属于消化系统疾病，也是临床上常见的恶性肿瘤之一，具有较高的发病率与死亡率，发病患者的年龄大多数40岁以上，以男性居多。该病与遗传因素、真菌感染、缺乏维生素与微量元素、不健康饮食等有关[1]。早期症状不够明显，中晚期会出现背痛、吞咽困难、胸痛等症状，具有较多的并发症，治疗存在较大难度。针对中晚期食管癌患者需要给予有效的治疗，以手术治疗为主，并需要同时给予手术室人文关怀护理干预，以便提高预后效果，促使护理质量的提高，显著改善患者生存质量[2-3]。在本次研究中，对82例患者进行探究，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究对象为82例中晚期食管癌患者，入选时间为2017.12-2018.12。分为两组，41例给予常规护理者作为对照组，41例给予手术室人文关怀护理者作为实验组。对照组中，男性与女性患者分别为31例、10例，年龄跨度为39-65岁，平均为（51.2±2.3）岁。实验组中，男性与女性患者分别为32例、9例，年龄跨度为38-66岁，平均为（51.9±2.4）岁。基础资料对比中，两组具有可比性。
1.2方法
常规护理应用在对照组中，手术室人文关怀护理应用在实验组中，具体如下：
（1）制定人文关怀护理方案
对患者实际病情进行详细分析，并制定出合理的人文关怀护理方案，其需要做好日程计划表，以时间为纵轴，将各个环节的护理方案贯穿其中，在入院的时候加强指导，并进行诊断与检查，给予针对性治疗，并对患者运动与饮食加强指导，对患者的病情进行监测，加强健康宣教，给予出院指导等，将这个护理内容需要落实到位，并制定出有效的护理方案，以便为患者的手术室人文关怀护理提供依据。在饮食与运动等方面需要严格按照规定要求来操作，对手术室环境进行护理，告知患者手术流程等，全程陪伴在患者身边，及时开展护理工作。
（2）心理护理
患者通常会出现悲观、抑郁、担忧、焦虑等不良情绪，护理人员需要对患者的心理状态进行密切观察，加强与患者沟通，态度需要真诚和蔼，给予人文关怀对待患者，沟通的时候需要确保语言通俗易懂，向患者与家属讲解疾病相关知识，鼓励与安慰患者，帮助患者树立治疗的信心，并积极配合治疗，提高患者治疗依从性。指导患者自我放松与自我疏导的方法，以便有效的缓解不良心理。可以让患者之间相互鼓励与安慰，积极面对疾病，并维持良好的心理状态。护理人员对待患者需要耐心、热心，建立良好的护患关系，取得患者的信任，并顺利开展心理疏导，缓解患者心理问题。
（3）术中人文关怀护理
在进入手术室之后，需要对室内的湿度与温度进行合理调整，注意对患者进行保暖处理。术中需要严格按照医嘱来操作，保持手术野，将手术器械与设备摆放在合理的位置，确保器械台整洁与清晰。在术中需要准确向医生传递手术器械，并加强对患者生命体征的监测，一旦出现异常需要告知医生。在手术即将结束的时候，需要对手术用品认真核对，并对患者切口进行缝合处理。对患者皮肤的完整性进行检测。给予患者人文关怀，陪伴在患者身边，充分尊重患者隐私，给予保暖。在手术结束后需要帮助患者穿好病号服，告知家属需要注意卫生，避免出现感染现象。
1.3观察指标与疗效标准
对患者不良反应情况进行了解，在疗效标准中，显效：切口恢复良好，可以进食少量干食物货半流质食物。有效：伤口恢复良好，吞咽疼痛症状减轻，进食半流质食物。无效：不能经口进食，需要二次手术或放疗。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
2.1护理效果对比
实验组护理总有效率（92.7%）显著高于对照组（78.0%），差异有统计学意义，P<0.05。见表1所示：
表1 两组护理效果对比[n（%）]
注：与对照组比较，P<0.05。
2.2不良反应率对比
实验组睡眠障碍2例，紧张焦虑5例，不良反应率为17.1%；对照组睡眠障碍4例，紧张焦虑10例，不良反应率为34.1%；差异有统计学意义，P<0.05。
3.讨论
食管癌在临床上比较常见，患者会承受较大心理压力，会失去治疗信心。在手术室中，需要加强人文关怀护理干预，给予有效的心理疏导，缓解患者不良心理，并在术中加强人文关怀，耐心关心患者，给予患者鼓励与支持，充分尊重患者，给予人文关怀[4-5]。将手术室人文关怀应用在中晚期食管癌患者中，可以在术前让患者感受到温暖，并积极面对治疗，在术中为患者提供全面细致的护理服务，降低不良反应率的发生，促使手术成功率的提高，显著改善患者生存质量[6]。
综上所述，在中晚期食管癌患者中采取手术室人文关怀护理干预，能够显著提高护理质量，降低不良反应率，显著改善患者生存质量，在临床上的应用价值较高。
参考文献：
[1]许雁梅.人文关怀在食管癌患者护理中的应用[J].当代医学，2016，22（2）：118-119.
[2]潘俊华.人文关怀护理理念在手术室护理中的应用方法及效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，19（1）：217-218.
[3]程友清.手术室人文关怀护理在老年主动脉夹层手术患者中的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志，2017，25（12）：153-154.
[4]霍.人性化护理在手术室护理中的应用效果分析[J].内蒙古医学杂志，2016，48（13）：256-258.
[5]许楠，童强.责任护理小组在食管癌同步放化疗患者中的应用效果[J].中华全科医学，2017，15（5）：528-530.
[6]刘娟，李新红，秦燕，等.奈达铂联合替加氟治疗中晚期食管癌的临床观察[J].中国肿瘤临床与康复，2016，27（9）：430-433.
论文作者:宋畅
论文发表刊物:《健康世界》2019年4期
论文发表时间:2019/6/4
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