关节置换临床治疗技术应用于创伤骨科治疗的效果研究论文_周志刚

湖南省师范大学附属湘东医院 湖南醴陵 412200

【摘 要】目的:探究将人工关节置换应用于关节创伤骨科治疗中的效果。方法:选择我院中2015年8月至2017年10月间收治的关节创伤骨科病症患者40例作为研究对象,按照患者的入院日期单双号作为随机分组方案,将所有患者分为两组,分别命名为对照组和实验组,每组中均包含20例患者,对照组患者采用相应的骨科治疗方案进行治疗,而实验组患者则采用人工关节置换的方式进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者的治疗优良率较对照组明显更高,并且实验组患者术后并发症的发生率也较低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将人工关节置换用于关节创伤骨科患者的治疗工作中,能够有效降低患者的术后并发症发生率,提高手术疗效的优良率,有十分积极的效果,值得推广使用。

【关键词】人工关节置换;关节创伤骨科;骨关节治疗;治疗方案

关节创伤骨科病症是一类临床上十分常见的骨科疾病,以中患者较为常见。患者主要会出现关节软骨功能受损[1]。临床上主要表现为关节肿胀、关节疼痛。患者患病早期会出现关节间歇性疼痛,并且在进行活动时,关节功能会受到明显的阻碍,但其持续活动后及僵硬症状会得到一定的缓解,然而间隔一段时间后,其阻碍症状又会加重[2]。如果不进行及时治疗,患者则会会出现活动严重障碍的情况,对患者的正常生活和工作都会造成十分严重的影响[3]。对于这种疾病往往采用关节镜、关节置换和药物保守进行治疗。本次研究中,选择我院中2015年8月至2017年10月间收治的关节创伤骨科患者40例作为研究对象,探究将人工关节置换应用于关节创伤骨科病症治疗中的效果,取得了一定成果,现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择我院中2015年8月至2017年10月间收治的关节创伤骨科病症患者40例作为研究对象,按照患者的入院日期单双号作为随机分组方案,将所有患者分为两组,分别命名为对照组和实验组,每组中均包含20例患者。对照组中包括男性患者12例,女性患者8例,患者年龄为46-59岁,患者平均年龄为(52.3±7.1)岁;实验组中包括男性患者11例,女性患者9例,患者年龄为45-60岁,患者平均年龄为(53.1±8.2)岁;所有患者经临床诊断均确诊为关节创伤骨科病症,所有患者对本次研究均知情写签署知情同意书,所有患者在一般资料上无明显差异,不具有统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者根据患者的具体症状,选择相应的治疗方案。

实验组患者采用人工关节置换术进行治疗。所有患者依旧采用硬膜外麻醉方案,选择侧卧位。在患者关节外侧座椅接口,并将患者的皮肤组织切开,将患者关节进行充分暴露;暴露关节,或将患者的关节囊和异常的骨化组织进行切除,结合患者的关节具体状况,对人工关节进行选择,并由股骨孔将人工关节置入,做好相应的加压固定工作,置换完成后,对患者的关节进行相应的复位,并根据患者的状况进行关节稳定性评估。术后依旧采用相应的抗生素抗感染药物。

1.3 评价标准

优:患者在治疗后,关节功能恢复到理想状况,日常活动基本不受影响,术后不存在相应并发症。良:患者在治疗后,日常生活得到明显改善,但在日常生活中偶感不适,不影响正常生活。差:患者在治疗后,关节功能有一定障碍,在日常生活中存在强烈不适感,难以适应正常生活。

记录所有患者的术后关节松动、感染以及深静脉血栓的发生率

1.4 统计学方法

所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理,其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率(%)的形式表达,数据采取卡方检验,计量资料用(均数±标准差)的形式表示,并采取t检验,若p<0.05,则证明统计学意义存在。

2结果

实验组患者的治疗优良率较对照组明显更高,并且实验组患者术后并发症的发生率也较低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

对于创伤性骨科病症患者的治疗,临床上的治疗方案较多,但由于患者个人因素和临床影响因素较多,所以不同方案的治疗效果也各不相同,多数情况下治疗效果并不理想。而随着现代医疗技术的不断发展和突破,人工关节置换术已经成为现代关节损伤的一种常用治疗方案[4]。相较于传统内固定治疗来说,人工关节置换能够避开手术后关节坏死的情况,并且有效减少了术后并发症的发生率,也起到了提高患者治疗效果的作用,减轻了患者的关节疼痛状况,改善患者的生活质量[5]。

但值得注意的是,由于骨科患者的个人状况有所差异,并且病症发展也存在不同,而所以在进行人工关节手术时,应当根据患者的具体状况,选择合适的人工关节,并且根据患者的病情进展来对关节的置换手术进行调整,才能保证患者关节置换的有效性。

本次研究中,实验组患者的治疗优良率较对照组明显更高,并且实验组患者术后并发症的发生率也较低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,将人工关节置换用于关节创伤骨科患者的治疗工作中,能够有效降低患者的术后并发症发生率,提高手术疗效的优良率,有十分积极的效果,值得推广使用。

参考文献:

[1]李兴艳. 髄内固定、髄外固定与人工关节置换术治疗高龄老人粗隆间骨折疗效对比研究[D].华中科技大学,2016.

[2]张波,韦冰丹,甘坤宁,崔向荣,熊凯,黄克.人工半肩关节置换和钢板置入修复老年复杂肱骨近端骨折:肩关节功能比较[J].中国组织工程研究,2015,19(26):4153-4157.

[3]曹飞,张旭辉,徐顺利,王世海. 无柄解剖型人工髋关节置换术治疗无菌性股骨头坏死21例近期疗效观察[A].

[4]张堃,庄岩,魏星,李忠,王鹏飞,王展,王谦. 人工关节置换术与动力髋钢板(DHS)治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的疗效分析[A]. 贵州省医学会.第六届西部骨科论坛暨贵州省骨科年会论文汇编[C].贵州省医学会:,2010:1.

[5]杨建涛. 关节置换术与内固定治疗老年人移位型股骨颈骨折的系统评价[D].南方医科大学,2010.

[6]贝朝涌,李朝旭,王锐英,辛林伟,彭艳红,唐际存.人工关节置换术治疗掌指关节损伤11例临床观察[J].广西医科大学学报,2015,32(06):956-957.

论文作者:周志刚

论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第4期

论文发表时间:2018/7/24

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