（彭州市人民医院胸外科 四川 彭州 611930）
【摘要】目的：分析人文关怀护理在食管癌患者中的开展效果。方法：2014年1月—2016年1月，对我院收治的82例食管癌患者进行研究，随机分为观察组41例、对照组41例，对照组开展常规护理，在常规护理基础上，观察组开展人文关怀护理，对比两组研究病例护理前后心理状态变化情况及护理满意度。结果：护理后，观察组HAMA（汉密顿焦虑量表）评分、HAMD（汉密尔顿抑郁量表）评分对比，无显著差异（P＞0.05）；护理后，观察组HAMA评分、HAMD评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。观察组护理满意率为97.56%，高于对照组的82.93%，差异显著（P＜0.05）。结论：人文关怀护理在食管癌患者中的开展效果显著，建议在临床上推广。
【关键词】人文关怀护理；食管癌；焦虑；抑郁
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）13-0335-02
The application of humanistic care nursing for esophagus cancer Zhu Chao fen.
【Abstract】To discuss the effect of humanistic care nursing for esophagus cancer. Methods Choosed 82 cases of esophagus cancer from Jan. 2014 to Jan. 2016 to divide into study group and controlled group. The study group were treated with humanistic care nursing, the controlled group were treated with routine nursing. Comparaed the psychological states and satisfaction rate of these two groups. Results The HAMA, HAMD scores of study group were all lower than controlled group (P<0.05). The satisfaction rate of study group was 97.56%, the controlled group was 82.93% (P<0.05). Conclusion Treating humanistic care nursing for esophagus cancer is effective to extend in clinic.
【Key words】Humanistic nursing care; Esophagus cancer;Anxiety; Depression
现阶段，医疗技术及服务水平不断提高，人们在重视自身健康的同时，更加关注自身需求及心理感受，因此对临床护理工作也提出了更高的要求。我院在食管癌患者护理工作中开展人文关怀护理，取得了良好的开展效果，现将其相关报告作如下总结。
1.资料与方法
1.1 临床资料
2014年1月—2016年1月，对我院收治的82例食管癌患者进行研究，随机分为观察组41例、对照组41例。观察组男25例，女16例，年龄在40～68岁范围内，平均（29.11±2.34）岁；对照组男24例，女17例，年龄在41～68岁范围内，平均（29.23±2.33）岁。本次研究已通过医院伦理委员会审批，患者在知情状态下自愿参与本次研究。患者生存时间均在3个月以上。两组研究病例临床资料对比，差异不显著（P>0.05)，可展开对比。
1.2 方法
对照组开展常规护理，主要是根据患者疾病需求开展相应的护理工作。在此基础上，观察组开展人文关怀护理，先对护理人员进行相关培训，让护理人员掌握人文关怀知识，提升语言、行为及职业道德素质，采用具有人文关爱特征的语言、行为对患者开展护理工作，从而让患者感受到尊重与关爱。具体护理措施如下：（1）为患者创造人文关怀氛围。保持住院环境温馨、安静，地面整洁，做好地面防滑措施；保持环境内温湿度适宜，空气清新，适当摆放绿色植物，但尽量少摆放花卉，以免对患者造成刺激引起咳嗽。主动与患者进行交流与沟通，耐心为患者解答疑问；在患者身体允许情况下陪患者进行户外散步，组织其参加娱乐活动，让其身心处于轻松、娱乐的状态。（2）为患者创造心理环境。思想、政治、服务及人际关系等均属于心理环境。护理人员要耐心的与患者进行沟通，积极引导患者宣泄心中负性情绪，缓解其身心不适感；从语言、行为方面对患者进行正确引导，帮助患者树立正确疾病观，增强治疗积极性；启发患者自我对话、自我鼓励，为患者制定科学合理的治疗目标，患者每完成一项目标后护理人员给予肯定及鼓励。（3）提供人文关怀服务。根据疾病特征，为患者讲解食管癌发病原因、发展、治疗及预后，在解除患者心中疑虑的同时，了解患者饮食习惯，为其制定合理化的饮食方案，让患者能够科学饮食，为身体提供充足营养，从而提高机体抵抗力。
1.3 观察指标
（1）心理状态。HAMA评分＜7分，视为无焦虑；≥7分，视为轻度焦虑；≥14分，视为中度焦虑；≥21分，视为重度焦虑。HAMD评分＜8分，视为无抑郁；评分≥8分，视为轻度抑郁；评分≥17分，视为中度抑郁；评分≥24分，视为重度抑郁。（2）护理满意度。采用自制护理满意度调查表形式调查患者对本次护理工作的满意程度，分值在0～100分范围内，其中得分≥90分视为非常满意；80～89分视为满意；得分低于80分视为不满意。护理满意率=非常满意率+满意率。
1.4 统计学分析
数据用SPSS 19.5进行统计分析，计量资料用（-x±s）表示，用t检验；计数资料用（%）表示，用χ2检验，P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1 护理前后两组病例心理状态变化情况比较
护理前，两组病例HAMA评分、HAMD评分对比，无显著差异（P＞0.05）；护理后，观察组病例HAMA评分、HAMD评分低于对照组，有显著差异（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
食管癌属于临床常见的一种恶性肿瘤类型，我国是食管癌高发国家之一，其发生率仅低于胃癌，死亡率居恶性肿瘤死亡率的第二位。食管癌患者多给予手术治疗，同时辅助放疗、化疗，治疗期间患者心态对治疗工作的顺利开展及治疗效果有显著影响。受疾病因素及经济压力的影响，食道癌患者多具有焦虑、抑郁、恐惧、悲观等多种负性情绪，导致患者治疗积极性及依从性下降，甚至出现放弃治疗的现象，所以在食管癌患者治疗中开展人文关怀护理工作是十分有必要的。
人文关怀是护理学科的核心内容，主要体现在对患者的尊重及关怀。在护理工作中护理人员要不断提升自身的综合素养，在具备夯实的专业知识外，还要具备良好的人文精神，将人文关怀充分融入到具体的护理工作中，最大程度满足患者需求，让患者感受到医院的关爱、尊重及爱护。良好的人文关怀能够增进护患关系，增强患者对抗疾病的信心，有利于促进患者身心健康的恢复。人文关怀护理主要是将患者作为护理工作中心，体现患者在医疗活动中的主体地位，加强患者的心理关怀、生活关怀，给予患者心理支持及鼓励，可帮助患者缓解不良心理情绪，提高治疗积极性及主动性，让患者以良好的心态面对治疗，保证治疗工作顺利、高效的开展。在本次研究中，护理后，观察组HAMA评分、HAMD评分低于对照组，护理满意率高于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。
综上所述，人文关怀护理在食管癌患者护理中的开展效果显著，可改善患者负性情绪，提高护理满意度，临床推广价值高。
【参考文献】
[1]李红晨，李丽，卢斌，等.加速康复外科理念在食管癌病人围手术期的应用[J].肠外与肠内营养，2014，21（2）；72-75.
[2]刘义兰，官春燕，胡德英，等.医院护理人文关怀规范化管理及成效[J].中华医院管理杂志，2016，32（3）：226-229.
[3]胡周静，赵静，吴俊波，等.对食管癌患者应用人文关怀的临床护理研究[J].中医学报，2014，29（29）；132-132.
论文作者:朱朝芬
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第13期
论文发表时间:2017/5/23
标签：患者论文; 食管癌论文; 人文论文; 评分论文; 对照组论文; 心理论文; 护理工作论文; 《医药前沿》2017年5月第13期论文;