辽宁省铁岭市开原庆云堡卫生院 112324
摘要:目的 探讨妇产科阴道不规则出血的临床治疗方法及效果。方法 选取2016年11月-2017年11月我院收治的阴道不规则出血患者68例作为研究对象,按照患者入院先后顺序将其随机分为对照组和观察组,每组患者各34例。其中对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者在常规治疗基础上联合妇康宝口服液给予治疗,对两组患者临床治疗效果进行对比分析。结果 治疗后,观察组患者的临床治疗有效率94.12%明显优于对照组76.47%,观察组患者不良反应发生率11.76%较对照组29.41%少,P<0.05。结论 由于阴道不规则出血原因较多,在临床治疗中根据病因采取针对性治疗,在常规治疗基础上联合妇康宝口服液,可以有效提高临床治疗效果,提升治疗满意度。
关键词:妇产科;阴道不规则出血;临床治疗;治疗满意度
在临床妇产科中阴道不规则出血是一种常见症状,发生率较高,通常是正常月经外生殖系统出血,主要表现为月经期时间延长、阴道出血淋漓不尽、出血量多,非月经期血性白带等,主要出血部位为子宫颈、宫体、外阴、阴道等,由于病因较为复杂,如子宫内膜病变、宫腔内病变或是妊娠因素等,与生殖道炎症、性激素异常、宫内节育器等有关,严重威胁到患者的生存质量[1]。因此本组就针对我院收治的阴道不规则出血患者的临床治疗方法及效果进行探究,现报告如下。
资料与方法
1.1一般资料:选取2016年11月-2017年11月我院收治的阴道不规则出血患者68例作为研究对象,所有患者均符合相关诊断标准,患者自愿签署知情同意书,排除有机体系统与其他系统功能障碍,意识障碍和妊娠期者。患者年龄为27-68岁,平均年龄为(43.61±2.4)岁;病因:子宫肌瘤12例,生殖器炎症出血9例,功能失调性子宫出血23例,节育环引发出血24例。按照随机表法将所有患者分为对照组(n=34)与观察组(n=34),两组患者在一般资料比较中具有可比性,无显著差异,P>0.05。
1.2方法:所有患者均经常规妇检,明确阴道不规则出血的并发因素,同时采用阴道镜、宫腔镜与宫颈刮片等进行辅助检查,根据检查结果给予针对性治疗。对照组患者采用常规治疗方法,根据患者病情实际情况给予抗生素治疗或手术治疗;观察组患者在常规治疗基础上联合妇康宝口服液给予治疗,妇康宝口服液(重庆希尔安药业有限公司,国药准字Z10983094)每次一支,一日两次,在口服用药中对患者不良反应情况及各项生命体征进行严密监测和观察[2]。
1.3疗效判定:痊愈:患者各项生命体征恢复,经期血量和阴道情况均已恢复正常;有效:患者各项生命体征得到明显改善,经气血量有所减少,自觉症状好转,体温平稳;无效:患者各项生命体征及临床症状均无好转,或进行性加重。
1.4统计学方法:采用 统计学软件SPSS16.0对本组研究所得数据进行统计分析,其中计数资料行X2检验,计量资料行t检验,P<0.05表明差异有统计学意义。
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结果
2.1两组患者临床疗效比较:由于阴道不规则出血病情较为复杂,有生理性原因和病理性因素等,根据本组研究结果来看,观察组患者治愈13例,有效19例,无效2例,总有效率为94.12%;对照组患者治愈11例,有效15例,无效8例,总有效率为76.47%;观察组患者临床治疗总有效率明显优于对照组,P<0.05。
2.2两组患者不良反应发生情况比较:治疗后,对照组患者有3例发生瘙痒,有5例发生轻度红斑,毛囊炎2例,不良反应发生率为29.41%;观察组患者有2例发生瘙痒,有1例发生轻度红斑,毛囊炎1例,不良反应发生率为11.76%.观察组患者不良反应发生率明显少于对照组,P<0.05。
讨论
阴道不规则出血的病因种类较多,对于非绝经患者来说主要致病因素为宫腔内部发生病变,由于患者的子宫内膜发生不同程度的增生,从而导致阴道发生不规则出现现象,同时在宫内放置节育环也是导致宫腔发生炎性病变的主要因素,容易出现子宫功能失调性出血,在阴道不规则出血中宫内节育环引发出血的发病率最高,由于节育环在宫腔内长期放置,同时节育环材质较多,主要是由金属材质和PVC所组成,长期在宫腔内容易发生机械性刺激,从而导致内膜发生炎性变化,导致溃疡或是坏死的现象,引发不规则出血[3]。除此之外,生殖器肿瘤同样也会导致阴道发生不规则出血,老年阴道炎患者也是阴道不规则发生出血的主要原因。对于阴道不规则出血症状应明确、及时诊断,判断是否为生殖道肿瘤、或是肿瘤位置、性质等进行明确分析,并为患者制定针对性治疗方案[14]。
在对阴道不规则出血的临床治疗中主要是采用针对性治疗方式,根据阴道不规则流血的病因采取针对性治疗,长期不规则出血容易导致患者的机体免疫力下降,对患者的生活质量产生严重的影响[5]。为了对临床妇产科阴道不规则出血的临床治疗效果进行评估与分析,本组就针对我院收治的68例阴道不规则出血患者分别采用常规治疗和在常规治疗基础上联合妇康宝口服液治疗。根据临床研究结果发现,常规治疗联合妇康宝口服液治疗的临床总有效率为94.12%,明显高于常规治疗效果76.47%,同时观察组患者不良反应发生率明显少于对照组,P<0.05。
由此可见,在阴道不规则出血的临床治疗中采用常规治疗联合妇康宝口服液治疗,可以有效提高临床治疗总有效率,缩短止血时间,患者的生活质量也得到明显改善,提高治愈率,不良反应发生率明显减少,具有较高的安全性,在阴道不规则出血的临床治疗中值得广泛应用。
参考文献:
[1]杨斌.妇产科阴道不规则出血临床治疗效果探究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(44):52+54.
[2]高倩英.宫血宁胶囊联合黄体酮治疗不规则阴道出血的疗效[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(35):131+133.
[3]沈瑞芳.阴道不规则出血临床治疗效果观察与评估[J].中国实用医药,2016,11(17):134-135.
[4]姚友丽.妇产科阴道不规则出血流产的临床治疗效果研究[J].中国卫生标准管理,2015,6(20):26-27.
[5]古丹婷.妇产科阴道不规则出血的临床治疗观察[J].吉林医学,2014,35(20):4471-4472.
论文作者:代洪涛
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第2期
论文发表时间:2018/4/28
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