骨折患者康复须知论文_郑华伟

骨折患者康复须知论文_郑华伟

眉山市仁寿县人民医院 四川眉山 620500

作为一种常见的骨科疾病,骨折的发生主要是由于骨头遭受剧烈的外力或积累性劳损从而使骨结构的连续性部分或者完全断裂。发生骨折之后,往往需要经过较长时间的康复,而在康复的过程中,骨折患者及其家属应当采取科学合理的康复措施,从而防止康复时间的延长或康复后留下后遗症。

一、骨折患者的护理常识

(一)心理护理

骨折患者由于受到骨折的限制,生活往往不能有效的自理,因此家人需要对患者进行耐心、细致的护理,而且骨折患者会在一定程度上对骨折部位功能的恢复产生怀疑,容易导致抑郁、焦虑等消极情绪的产生,如果不对患者进行及时的安慰、排解,会使得患者出现食欲不振、睡眠不佳等情况,严重的甚至会累及患者的心、肺等功能,影响患者的康复。因此家属应当积极关系骨折患者,帮其消除抑郁、焦虑的心理,增加疾病恢复的信心。

(二)皮肤护理

对于石膏固定、需长期卧床以及截瘫的骨折患者,皮肤护理具有重要的作用。对于石膏固定的骨折患者而言,要保持其皮肤的清洁性与干燥性,床单应平整没有褶皱,对于需长期卧床或者截瘫的骨折患者,应定时对其进行翻身,并使用酒精或滑石粉对受压的部位进行按摩,以防发生褥疮。

(三)饮食护理

对于骨折患者而言,科学营养的饮食能够有效促进骨头的愈合,从而缩短患者的康复时间。只不过骨折患者由于身体受限,活动较少,使得消化功能降低,食欲差,容易引起身体代谢的异常,因此需对骨折患者的饮食进行调理,以清淡、易消化的高蛋白、高热量食物为主,适量吃动物肝脏、鸡肉、鱼肉等食物。另外,骨折患者的饮食需记住:①忌多吃骨头汤。骨头汤摄入过多,会使得骨质内无机质的成分增高,从而导致比例失调,影响骨头的愈合。②忌多吃白糖。白糖摄入过多,会使得体内的维生素B1含量降低,从而使得肌肉的活动能力降低,对功能的恢复造成影响。③忌过多补钙。过多补钙并不能促进骨头的愈合,反而会增加血钙产生的几率。

除此之外,骨折患者应当注意多饮水,进行适当的运动,以免使得肠胃功能降低而产生便秘或泌尿感染等疾病。

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二、骨折患者的康复措施

如果骨折患者不进行适当的运动,会使得肌肉发生萎缩、肌腱产生挛缩以及骨质疏松等,使得骨头的愈合受到影响。因此骨折患者应当进行适当的功能锻炼,从而减少并发症的发生几率。而在进行功能锻炼时应当循序渐进,切勿急躁。

(一)骨折早期

这个时期,由于骨折发生不久,患肢会发生明显的肿胀,且疼痛明显,骨折端也并不稳定,容易发生再移位。因此,骨折患者的功能锻炼应当避免对骨折部位邻近关节进行活动,对其他部位进行功能锻炼,促进肌肉的运动,加强血液循环,加速肿胀的消失。例如如果患者是股骨、小腿骨折,可以进行收放股四头肌,另进行踝关节背屈和伸屈足趾的活动;如果患者是前臂骨折,可以进行握拳、伸直手臂以及屈曲手指等活动。在进行活动时,患者还可以使用握力圈、健身球等器材帮助活动,并且自主进行吃饭、梳头等活动。这个阶段,患者严禁对骨折附近的关节进行活动和患者的强力牵伸,以防患处发生再移位,加重病情。

(二)骨折中期

在这个时期,骨折患者的患肢基本已经消肿,疼痛感大大减轻,并且在骨折端已经发生纤维的连接从而形成骨痂,使得骨折端逐渐趋近于稳定。这个时期,患者除了要对患肢继续进行舒缩活动外,还应借助假肢对骨折邻近关节进行活动,由被动活动逐渐转变为主动活动。

当骨痂基本上形成之后,患者可以对活动的幅度和力量进行增加,从而加强肌肉的锻炼。比如进行膝关节屈伸、下肢直腿高抬等活动,避免关节的僵硬。除此之外,患者可尝试利用双拐下地行走,行走时尽量减小患肢的负重,活动的次数由少变多,活动的强度由弱到强。

(三)骨折后期

这个时期,已经解除对于患肢的外固定,并且通过前两个时期的锻炼,患肢的关节活动范围已经接近正常。因此这个时期是对患肢关节的主动屈伸活动进行加强,进行负重锻炼,使得关节、肌力能够及早恢复到正常的范围。对此可进行全方面的关机以及肌肉的活动,逐渐加大活动量与活动范围,直到患肢功能恢复正常。除此之外,患者运动时应当注意:①应针对病情制定针对性的康复计划,运动强度要科学合理,动作缓慢柔和。②在进行运动时对远端肢体的颜色进行观察,且严禁对患处进行粗暴按摩。③患肢应功能锻炼而产生的轻微疼痛是正常情况,如果疼痛剧烈且出现肿胀,应及时找医生进行处理。

结束语

骨折患者由于病情的原因,需要长期卧床,这不仅增大了并发症的发生几率,也会使得患肢的功能受到影响,因此骨折患者应在指导下进行适当的运动,且注意对骨折患者的护理,以利于骨折的恢复。

论文作者:郑华伟

论文发表刊物:《健康世界》2019年13期

论文发表时间:2019/10/30

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