首当其冲的是,饮食切忌要清淡。冠心病患者,尤其是高血压并发者,每天食盐的摄入量必须控制在5克以下,随季节变化而身体素质变化可适当增减。例如夏季燥热,出汗较多,可适当的增加摄盐量。而反之冬季活动量减少,身体免疫力下降,则需要严格控制盐的摄入量。同时需多饮水。一个人每天最少应当摄入1000毫升纯净水,以保持血液得到充分的稀释,改善血液粘稠性,预防血栓的形成。而饮水量的增加同时加速了新陈代谢,通过排尿将体内废物杂质起到“内洗涤”的作用;以及有助于排便功能,便秘同样是冠心病患者所面临的一大困境,通常很多人便秘时会非常用力即会相应的增加心脏负担,严重者可造成心绞痛发作甚至是心肌梗死致死。
第二是注意脂肪的摄入。冠心病患者饮食必须控制脂肪的增加。每天脂肪摄入的总热量必须控制在30%以下,可多吃瘦肉、家禽、鱼肉,严格限制动物脂肪,需以植物脂肪为主,植物油中含有不饱和脂肪酸,有利于控制且降低血脂,预防动脉粥样的硬化。流行病学研究表明,欧美人口冠心病发病率居世界高位,而亚洲内日本人的冠心病的发病率极低。同时欧美肥胖率同样是世界领先位置,过度摄入热量食物即造成脂肪堆积而肥胖,肥胖恰恰是冠心病的高危影响因素。研究显示,冠心病肥胖患者的发病率比普通体重患者高出2倍之多。同时,食物量摄入过多会导致血液大量集中在胃肠部位,影响供给心脏的血液减少,使得心肌缺血、缺氧,所以大部分心脏病通常在饱餐后发作。高血脂会使血液黏稠,形成动脉斑块,可引起动脉硬化。因此,食物搭配必须严格控制胆固醇的摄入,每天应少于300毫克。而对于肥胖患者,减脂食物中应多摄入豆制品。例如黑木耳具有抗血小板凝聚、降低血脂、阻止血胆固醇沉积的作用。荠麦、燕麦、大麦等等都是有效降低血脂的食材,有效控制且降低血胆固醇、逆转脂肪肝。此外,大蒜、鲜牛奶、红辣椒、海带等等都可降低胆固醇,而部分动物的内脏、脑髓、蛋黄、鱼籽等等尽量少使用。
第三是蛋白质的摄入需适量。蛋白质是维持心脏活动的最基础的营养物质,可增强身体抵抗力。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆免疫力,但对冠心病患者来说摄入过多会造成一定的不利。因蛋白质的消化较难,会相应的增加心脏负担。副食品中,可多吃豆制品,豆类食物具有降低血液胆固醇的作用。因豆类含植物固醇较多,可提高胆酸的排出效率,继而减低胆固醇的合成。
第四是需要充足的维生素、无机盐和微量元素。食物中应注意多摄入含镁、铬、锌、钙、硒元素的食品。含镁食品中如小米、玉米、上文所提到的豆制品、枸杞、桂圆等等。含镁食物可有效预防血脂代谢与血栓的形成,促进纤维蛋白的溶解,抑制凝血,对血小板起到稳定流通作用,以防止血小板的凝聚。同时,多摄入含以上元素的水果蔬菜,可有效促进肠胃消化,防治便秘。此外,应多吃五谷杂粮类食物。粗粮中含有大量丰富的蛋白质、糖、多种微量元素。需注意的是,避免胀气的食物如干豆类、生萝卜,避免胃胀气而影响心脏活动。
最后是重点禁忌,必须戒酒。通常来说,烈性酒如白酒的酒精含量较高,酒精不仅仅直接伤害肝脏等器官的机能,同时产生大量热量,增加了心脏消耗氧量,导致心脏负荷的加重。严重者容易产生心律失常,直接加剧冠心病的病情。戒酒对于患者来说,可有效增强全身的血液循环,减低心脏运行负荷,避免血压不稳定的状态。同时还能有效降低呼吸系统疾病的发病率,主要是预防了肝硬化、肝癌的病发。身体素质优异者,遵循医嘱平时可少量饮酒,相对程度上能加强自身免疫力系统。但总而言之,冠心病患者与老年人,都应当节制饮酒。如无法避免,也应当尽量选择低浓度酒精的酒。
冠心病患者,必须自律自律再自律,良好的饮食习惯是有效治疗冠心病的前提。尽量做到少食多餐、不可过饱、不饮浓茶、不喝咖啡、不喝碳酸饮料等等,应少荤多素、粗细混搭、多吃水果与蔬菜。食品搭配尽量多样化,除了饮食健康的保证,还应护理其心理需求,在不影响病情的基础上尽量满足其餐饮需求。同时,适当的户外运动是必不可少的,适合病人身体情况的运动,可有效促进心率循环、血液循环、以降低血脂、扩张血管、降低血压,以降低高血压以及心脑血管、肾病变等并发症的发病率。具体活动可参考以下内容:慢跑,可增强心肺功能;短剧轻量骑行,骑车会大量吸氧,借助腿部的不断运动可压缩血液流通,可将血管末梢的血压流通至心脏,有效强化血管、微血管组织,防止血管老化等等,根据病人身体素质与医嘱执行。需注意的是,运动后不可立马进行洗浴,因为全身一旦置身于热水,被热气包围,会直接造成广泛的血管扩张,心脏供血受到流通的影响,所以应当适当的休息之后方可洗浴。
总之,冠心病患者在饮食控制、生活习惯方面,都必须做到严格自律的遵照医嘱,方可有效治疗。
论文作者:刘明洪
论文发表刊物:《药物与人》2019年6月上
论文发表时间:2019/9/28
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