（1吉林市中心医院内分泌二科；2吉林市人民医院核医学科?；吉林132001）
摘要：目的 探讨护理干预对甲亢患者生活质量、心理焦虑情况的影响。方法 选取2018年4月至2019年3月我院收治的甲亢患者80例作为研究对象，按照随机数字表法将80例患者平均分为对照组与观察组，观察并比较两组患者护理前后的生活质量和心理焦虑情况。结果 护理后，观察组的生活质量评分高于对照组，心理焦虑评分低于对照组，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理干预对甲亢患者而言，可以改善临床症状，提高生活质量，缓解心理焦虑情况，值得临床推广应用。
关键词： 甲亢；护理；生活质量；焦虑
甲状腺功能亢进（甲亢）是一种由于多种因素导致甲状腺体分泌过多甲状腺激素或者甲状腺激素代谢不良引起分泌过少的内分泌疾病[1]，出现进食多、便次多、体重减少、心悸、出汗、焦躁、易怒等临床症状。在临床治疗中，使用抗甲亢药物、放射性碘治疗或手术治疗，可能容易造成患者中枢神经系统兴奋、代谢加速从而导致患者情绪处于低落、焦虑状态[2]。本研究通过探讨护理干预对甲亢患者生活质量、心理焦虑情况的影响，取得较好的临床效果，现将经验总结如下。
1资料与方法
1.1 一般资料 选取2018年4月至2019年3月我院收治的甲亢患者80例作为研究对象，入组标准：①所有研究对象甲状腺功能检查，结合临床症状均符合甲亢的诊断标准；②患者及其家属知情并同意参与研究内容；③排除合并其他严重的器质性疾病；④文化程度为小学及以上，能与护理人员进行良好交流，排除意识障碍或精神障碍患者。按照随机数字表法将80例患者平均分为对照组与观察组，对照组男18例，女22例，平均年龄（45.7±4.9）岁，平均病程（5.2±1.2）年；观察组男19例，女21例，平均年龄（46.1±4.7）岁，平均病程（5.1±1.1）年。经比较，两组患者的性别、年龄、病程等一般临床资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法 两组患者均采用常规的甲亢药物治疗，对照组采取常规护理干预，包括行为、药物指导以及病情观察等。干预组在此基础上给予优质护理干预，具体如下。
1.2.1 健康宣教 患者入院时使用通俗易懂的语言、友善热情的态度向患者讲解甲亢的发病机制、临床症状、治疗方法、转归、注意事项等，对于患者及其家属的疑问应该及时给予详尽的解答。使患者充分意识到接受甲亢及时治疗和有效护理的必要性，争取患者积极调整心态，配合治疗和护理工作，提高依从性。
1.2.2 饮食护理 详细了解患者的饮食习惯，适当调整饮食方案并正确指导患者，应该以合理膳食搭配为原则，指导患者进食蛋白质、维生素等优质饮食，做到荤素搭配，避免进食高脂肪、高糖、有刺激性、生冷的食物。
1.2.3 运动与生活习惯指导 指导患者日常生活应注意劳逸结合，每日保持适当运动，根据自身情况选择运动程度，如散步、慢跑、太极等，每天至少一小时，以此保持身心愉悦。同时，对于有吸烟、饮酒史的患者，应该引导患者戒烟戒酒，或者少烟少酒，纠正不良的生活习惯，每天应该保证睡眠时间。
1.2.4 心理护理 甲亢患者本身情绪容易焦躁、易怒，在接受治疗过程中由于药物作用下，中枢神经系统兴奋、代谢旺盛，可能会引起情绪低落、焦虑。因此护理人员应该注意观察患者情绪变化，根据不同年龄的患者，给予适当的安慰和疏导，使患者正确面对疾病，并对治疗和护理提高积极性和自信心，帮助其对情绪进行调节。可以通过播放舒缓的音乐，组织患者进行座谈会等形式，相互鼓励相互交流，从中获得经验或友情，以此转移对自身疾病的注意力。
1.3 观察指标 观察并比较两组患者护理前后的生活质量和心理焦虑情况，采用世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）[3]来评估患者生活质量，得分越高表示生活质量越好；采用汉密尔顿焦虑评价量表来评估心理焦虑情况，得分越高表示焦虑程度越高。
1.4 统计学处理 所有数据采用SPSS 22.0软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后的生活质量和心理焦虑情况 护理前，两组患者的生活质量和心理焦虑差异均无统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察组的生活质量评分高于对照组，心理焦虑评分低于对照组，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3讨论
甲状腺功能亢进症（甲亢）是甲状腺自身病变引起甲状腺毒症，多发于女性患者，饮食增多而日渐消瘦是其特征之一，伴有心悸、心跳加速、多汗、暴躁、易怒等症状，采取有效的临床治疗及优质的护理干预可以帮助提高疗效，缓解临床症状，同时有利于缓解患者的不良情绪[4]。
本研究中，所有研究对象均采用抗甲亢药物治疗，对照组采用常规护理方法，观察组在此基础上采用优质护理干预措施。结果显示，护理后，观察组的生活质量评分高于对照组，心理焦虑评分低于对照组，且差异均有统计学意义（P＜0.05）。这说明优质护理干预能有效提高甲亢患者的生活质量，进一步缓解患者的焦虑情绪。包括对患者进行健康宣教，充分了解患者的生活习惯、饮食习惯等特点后，给予合理的饮食、运动指导，帮助患者纠正不良的生后习惯，提高其生活质量。并通过多种方式协助患者缓解疾病带来的焦虑情绪，从而提高积极配合治疗和护理工作的依从性。
综上所述，护理干预对甲亢患者而言，可以改善临床症状，提高生活质量，缓解心理焦虑情况，值得临床推广应用。
参考文献:
[1]代纱笠. 甲状腺功能亢进（甲亢）患者接受护理干预对其生活质量、心理焦虑情况的影响分析[J]. 中国医药指南，2017，15（25）：211-212.
[2]刘珍颖.护理干预对甲亢合并低钾周期性麻痹患者治疗依从性的影响分析[J].当代护士（下旬刊），2015（2）：24-26.
[3]游可可. 甲状腺功能亢进（甲亢）患者接受护理干预对其生活质量、心理焦虑情况的影响分析[J].饮食保健，2017，4（1）：65-66.
[4]黄燕红. 护理干预对甲亢患者生活质量和焦虑状况的影响分析[J]. 哈尔滨医药，2015（5）：366-368.
论文作者:姜丽明1 姜丽晖2
论文发表刊物:2019年5月5期
论文发表时间:2019/10/21
标签：患者论文; 甲亢论文; 焦虑论文; 生活质量论文; 心理论文; 对照组论文; 情况论文; 2019年5月5期论文;