（绵阳四〇四医院 四川绵阳 621000）
【摘要】目的：探究医用高值耗材管理信息系统在手术室中的应用情况。方法：构建植入性医疗耗材物品编码数据库，构建信息系统相关医疗耗材包装袋条码扫描系统，同时在手术室中设定“高值耗材一级管理系统”在手术室中的相关数据和包装进行一次管理，并且由专门管理人员根据具体的出库清单定期清点库存。结果：通过医用高值耗材管理信息系统的应用，能够有效的保证耗材的去向以及管理。结论：有效的降低了手术室中不必要的材料管理体系以及流程，同时提升了工作效率，增加了收费透明度。
【关键词】医用高值耗材；管理系统；手术室
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）30-0348-02
一次性医用高值耗材主要是指在一些患者固定的受损部位、病变部位进行支持修复和替换的医用消耗性材料，包括可吸收止血材料、脑外溢流管道、腔镜切割吻合器、人工心脏瓣膜、人工关节等产品。在手术室当中进行医用高值耗材管理信息系统的应用能够有效的降低这些产品的管理流程，同时加强了外科医生以及护士的管理意识和思想，明确具体的责任，提升了管理效率。
1.一般资料
1.1 高值耗材的准入管理
根据我国法律法规所规定的有关规范，采购之前应当对供应商制造商的相关证件进行严格的审核，包括对供应商以及制造商的经营许可证、营业执照以及医疗器械生产企业认可证等，同时在进行产品的质量审核过程中应当严格按照规范化的标准进行，只有合格的产品才能够入库。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆根据具体入库的相关产品数量以及产品的规格制定相应的中心数据库，根据中心数据库的内容制定手术室医疗耗材物品编码数据库，并且根据临床的实际情况进行相应的调整和更改等。
1.2 使用中的管理
在医用高值耗材当中，人工关节等耗材的价值是非常大的，因此在管理的过程中应当按照规范化的体系进行。首先对于人工关节等骨折所需要的耗材来说，应当在手术之前的一段时间内通知相应的主治医生进行网络上的订单采购，并且根据实际情况申请相应的材料。同时主治医生应当将具体的情况告知患者，将所需要进行移植的材料告知患者并让患者填写相应的通知书。在手术完成之后，应当根据医院所制定的医用高值耗材管理信息系统所使用的包装袋上的条码进行扫描，打印出相应的手术室高值耗材的出库清单，由医生、护士等共同签字作为主要的凭据，同时也是后期责任明确的主要依据。
其次，在一般性医用耗材管理的过程中，例如对胃肠吻合器管理过程中，医院实施手术室一级管理库，并在一级管理库当中设定专门的管理人员，在手术之前由专门人员到网上申请相应的材料名称、规格以及数量等。
在手术当天，由相应的护士到一级管理库当中准备手术所需要的一般医疗耗材，同时打印相应的手术材料出库单，由专门人员签字通过，一份保存在患者手中，一份保存在院方，一份保存在手术室当中。通过这种方式来实现手术室内部医用高值耗材的规范化管理。
2.结果
在应用相应的医用高值耗材管理系统之后，在手术室当中的相关产品的管理过程中有了显著的提升，在本次课题研究过程中笔者选取了我院在2015年常规手术室的相关医疗高值耗材管理体系以及在2016年推广医用高值耗材管理系统之后的实际数据和指标进行了综合的分析和比较。发现在推广医用高值耗材管理信息系统之后，手术室在进行材料管理的效率显著的提升，同时为医患诉讼的准确举证提供了有效的法律依据。一方面有效的促进了医院的可持续发展；另一方面保护了患者的自身权利，使其能够更好的行使自身的权利。
3.讨论
植入型医疗器械作为治疗疾病的有效手段往往不同于其他的治疗方式，在植入初期以及植入一段时间之后，往往会与人体发生一定的不良反应，在发生不良反应之后患者为了有效的维护自身的合法权益不得不进行诉讼等。医疗机构所使用的不合格产品便成为了主要的依据，但是在传统的诉讼过程中，往往由于患者无法有效的举证而造成败诉等现象。在医院应用了医用高值耗材管理信息系统之后，如果患者在植入型材料之后出现身体上的不适等现象，可以直接到网上将自己的病历调出，同时查阅相应的材料清单，将材料所属的具体商家、具体的来源、生产日期、生产编号等查阅清楚，如果遇到相应的由于产品质量召回，那么通过管理信息系统的应用能够在最短的时间内将产品追溯到具体的使用人，进而保证患者的权利，同时也实现了院方的可持续发展。[1]
其次，通过高值耗材的应用，最终进入到患者体内经过了准入、采购、入库以及使用等多个环节，通过运用管理信息系统，能够有效的确定每一个环节的责任相关人，同时在治疗过程中医生、护士等都能够详细的掌握患者的实际情况，从患者的使用产品、产品的具体规格、具体的来源等都能够掌握，在管理的过程中能够有效的保障患者的健康。而且通过手术室的信息管理系统能够有效的通过产品质量保障手术的工作质量，加强了环节的管理，保证了规章制度的落实。[2]
第三，在传统的高值耗材管理过程中，主要是粗放式的管理体系，往往手术室需要用到相应的产品，可以直接由医生到相应的采购中心领取，没有进行规范。而应用了管理信息系统之后，在进行手术设备材料的领取过程中，都需要进行申请书的签订，同时到网上进行预约，在申请之后对于医用高值耗材的具体质量情况、来源都有一个详细的了解，有利于全面的管理，降低管理的成本，同时在日常使用的过程中，大大降低了不必要的流程和环节，提升了工作效率。[3]
最后，通过手术之前患者所签订的有关《使用医用植入物的通知书》患者能够对于设备的具体来源、植入物的名称、生产厂家、收费标准一目了然，为患者提供更加全面的明细清单，有效的降低了院方所出现的乱收费、乱加价等问题，同时有效的提高了医疗收费的透明度。
综合上文所述，在未来的医疗高值耗材管理当中，通过信息系统的应用和推广，一方面实现了医院的可持续发展，能够有效的保证医用高耗材的消毒工作规范化、收费标准化；另一方面显著的避免了医患纠纷的发生，使得医患关系更加和谐。[4]
【参考文献】
[1]邓新征，刘学红，巢自莲，欧阳小玲.浅谈信息化技术在手术室医用高值耗材管理中的应用[J].黑龙江医药，2012，03:441-442.
[2]曾莲.系统干预在手术室医疗高值耗材管理中的应用[J].当代护士(上旬刊)，2016，09:177-179.
[3]胡彩红，邹华，赖萍.条码管理系统在手术室医用高值耗材管理中的应用[J].内蒙古中医药，2014，21:83-84.
[4]于春华，于京杰.医用高值耗材物流一体化管理和医院设备器材信息管理系统[J].医疗卫生装备，2006，01:65-66.
论文作者:任小华,陈慧
论文发表刊物:《心理医生》2017年30期
论文发表时间:2017/12/8
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