甘肃省白银市会宁县人民医院 730799
摘要:目的:分析并探讨消化性溃疡应用新型护理模式的临床效果,为消化系统疾病的治打发展提供一定的理论依据。方法:选取我院消化内科收治的80例消化性溃疡患者为研究对象,平均分为观察组和对照组,每组40例患者。实际护理中对对照组患者买行常规护理模式,对观察组患者买施新型护理模式,比较两组患者的护理效果。结果:采用不同的护理方法后,观察组患者的护理效果优于对照组,两组患者在护理总有效率方面比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:对消化性溃疡患者应用新型护理模式,能显著提升护理总有效率,有效提升消化性溃疡的治愈率,值得广泛应用。
关键词:消化性溃疡;新型护理模式
0 引言
消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病,该病的发病机制比较复杂,有学者认为,幽门螺杆菌感染是导致该病发作的主要原因。医护人员在临床治疗过程中,对患者展开有效的护理措施,能够有效改善患者的临床症状。本次探讨消化性溃疡患者应用新型护理模式的临床效果的研究对象,其结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选择我院2016年1月至2016年12月间收治的消化性溃疡患者80例,将其根据就诊时间分为两组,干预组有男20例,女20例,年龄25--50岁间,平均年龄(35.3±1.34)岁。对照组有男25例,女15例,年龄27--55岁间,平均年龄(37.4±1.9)岁。有十二指肠溃疡39例,十二指肠伴出血18例,胃溃疡18例,胃溃疡伴出血2例,复合溃疡3例。将两组患者的临床资料进行对比,P>0.05,不具有统计学意义,能够进行对比。
1.2 护理方法
对照组患者进行常规护理,包括用药指导,按时巡房以及询问患者感受等,干预组患者进行新型护理干预,包括心理护理,饮食护理,健康知识宣教以及消毒护理等。
一是要注意饮食护理。为了使患者的症状以及疾病得到尽快的治疗,护理人员要对其饮食进行控制,如果患者有出血的情况,那么要嘱咐其尽量食用流质食物,并且不能食用油腻、辛辣以及刺激的食品,饮食尽量易消化,同时要注意补充维生素以及纤维素,防止疾病的复发。若溃疡出血期,饮食以流质、易消化的软食为主;恢复期,抗酸治疗的同时,不必过分限制饮食,以清淡为主,但要避免暴饮暴食,忌食坚硬、油煎类、辛辣、生冷食物。高纤维素饮食中存在一种脂溶性保护因子而且含有很多的营养因子,具有防止溃疡复发的作用,因此,鼓励多食高纤维素饮食。
二是心理护理。因为消化性溃疡具有较高的复发率,并且会使患者出现上腹部疼痛的症状,因此患者会出现消极的情绪,不愿意配合治疗。护理人员需要经常与患者进行沟通,向其讲解疾病的引发原因以及治疗方法,组织患者与治疗成功的人员进行交流和沟通,同时护理人员要时刻注意患者的情绪变化,及时对其负面情绪进行疏导,以免患者在治疗过程中出现严重负面情绪而阻碍疾病的治疗。临床工作中护士要经常与患者接触,观察其心理变化,向其说明溃疡病的规律及治疗效果,增强患者对治疗的信心。
三是健康知识宣教。相关研究显示,在消化性溃疡患者中,因HP感染而发病的比例较高,能够达到60%--80%之间,因此在日常生活中,要使患者掌握更多的与疾病有关的健康知识。为了防止该疾病出现家庭聚集的现象,护理人员要向患者讲解HP的传播途径,嘱咐其在日常生活中注意消毒,同时不能够服用非幽体类的药物。另外患者在日常生活中要保证良好的睡眠,在服用抗酸类药物时,尽量咀嚼或者是研碎,以提高药物使用效果。对患者积极进行卫生宣传教育,注意家庭内感染。做好餐具洁具的消毒,嘱患者在回医院复查HP转阴性之前,禁止使用致溃疡病药物如阿司匹林、非甾体类药物,以防溃疡出血;嘱患者生活要有规律,注意保暖,避免过劳或睡眠不足,要忌烟,指导患者院外坚持服药并观察药物副作用,抗酸药应在两餐之间或临睡前服药,宜研碎或嚼碎。长期服用出现便秘者可给予轻缓泻剂;嘱患者停药后1个月、半年后回院复查,出现急性发作、疼痛或伴消化道出血(呕血或便血)者,应及时来院就诊。消化溃疡常见的为胃溃疡和十二指肠溃疡,发病机制主要是因胃及十二指肠局部戮膜被损害或者保护作用减弱而出现疾病,损害因素主要有胃部蛋白酶。胃酸。饮食失调。非幽体类抗炎药。
四是消毒以及出院指导。为了避免在治疗过程中出现Hp交叉感染的情况,护理人员要将患者进行集中治疗以及护理,同时要适当处理其排泄物以及呕吐物,另外护理人员要定期对卫生间以及病房进行消毒,引导患者对手部以及口腔进行消毒。最后,患者需要定期进行Hp复查,如果在停止服用药物一个月之后,对Hp进行检查没有出现阳性的情况,那么就视为已经根治,在此期间患者不能擅自停止服用药物或者减少剂量。
1.3 疗效评价标准
患者症状以及胃镜检查结果均显示为正常,视为痊愈;患者的症状以及胃镜结果有明显改善,视为显效;患者症状以及胃镜结果有轻微的改善,视为有效;患者的症状以及胃镜结果没有改善,视为无效。
1.4 统计学分析
将两组患者的治疗有效率以及满意度数据进行收集,然后将计数数据使用(n,%)进行表示,然后以SPSS 17.0对其进行t检验,根据P<0.05判断组间数据的统计学意义。
2 结果
护理满意度结果。在干预组患者中,共有40例患者满意,没有任何1例患者对护理不满意,因此总满意度为100%,在对照组患者中,有5例患者对护理不满意,35例对护理满意,总满意度为95%。干预组患者的护理满意度明显高于对照组,组间差异经过对比检验,P<0.05,具有统计学意义。
3 结论
根据前面的研究,我们认为,消化性溃疡治疗中运用新型护理要处理好消毒措施。患者急性期入院后,将同病种安排在同一病室,嘱患者大小便在固定的容器,经医务人员消毒处理后再排入管道;病室内的洗手间及便器每日用消毒液消毒处理;嘱患者饭前便后要洗手,注意个人卫生;患者吃剩的食物、用过的餐具、呕吐物等都先消毒后处理,以免成为传染源继续播散。
护理时,要注意吸烟以及幽门螺杆菌感染等。患者主要表现为上腹部疼痛,而且还可能引起穿孔、出血。癌变以及幽门梗阻等疾病。以往以为消化性溃疡主要是因饮食不当而引起,因而将饮食护理作为关键治疗方法,但是随着消化性溃疡的研究不断深入,人们已经认识到幽门螺杆菌与疾病的发生密切相关,也是导致疾病出现的主要因素,因而进行有效的抑酸治疗至关重要。如能够彻底清除HP,则治疗有效率更高。消化性溃疡患者实施新型护理模式能够有效提升治疗效果,是预防和根除HP复发的重要保障。
新型护理模式强调的是全面满足患者的各项需求,严格按照以患者为中心的原则,为患者提供优质的护理服务。医护人员需要密切观察患者的情绪变化,耐心倾听患者的主诉,及时给予患者心理干预,使患者时刻保持乐观的心态,提高治疗护理依从性;通过对患者实施健康教育,让患者了解更多疾病相关的知识,增强患者自我保健意识,减少不良症状的发生;饮食护理能够督促患者形成良好的饮食习惯,营养支持在一定程度上增强了患者的机体免疫能力,降低了疾病复发率;医护人员通过复查能够及时掌握患者的康复情况,给予患者有效的处理措施,增强临床疗效。
过去由于对消化性溃疡的病因不是很清楚,人们一直以饮食护理作为消化性溃疡护理的重点。现在已认识到消化性溃疡的发病与高胃酸及幽门螺杆菌感染有关,幽门螺杆菌是溃疡复发的一个主要原因。幽门螺杆菌阳性溃疡患者除抑酸治疗外,根除幽门螺杆菌是必要措施,大量资料表明,在根除了幽门螺杆菌以后,绝大多数消化性溃疡患者得以痊愈,溃疡的年复发率下降至3%以下。因此,必须改变以往的护理模式,建立全新的护理观念。
参考文献:
[1]白素平.优质护理在老年消化性溃疡护理中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,(56):137-137.
[2]何文燕.消化性溃疡护理中护理路径的临床价值分析[J].基层医学论坛,2014,(18):2368-2369.
[3]王丹.循证护理在消化性溃疡护理中的效果[J].医学信息,2014,(32):69-70.
[4]高娟,尹豪.循证护理在消化性溃疡护理中的效果分析[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(7):4210.
[5]李巧香,原天香.护理干预对消化性溃疡合并出血患者临床治疗效果的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(12):21-22.
[6]林治香.消化性溃疡护理体会[J].工企医刊,2014,27(3):809.
[7]黄万英.优质护理对泮托拉唑钠治疗消化性溃疡致上消化道出血患者生活质量的影响[J].中国药业,2015,24(23):119-121.
[8]王婷.护理结局分类系统在消化性溃疡患者健康教育中的应用[J].中国健康教育,2014,30(3):273-275.
[9]沈琼,胡丽娟,葛梅等.舒适护理在消化性溃疡并出血患者中的应用[J].现代中西医结合杂志,2012,21(21):2377-2378.
论文作者:汪晓兰
论文发表刊物:《健康世界》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/4
标签:患者论文; 消化性溃疡论文; 幽门论文; 饮食论文; 螺杆论文; 疾病论文; 溃疡论文; 《健康世界》2017年第5期论文;