（北部战区总医院干部病房一科；辽宁沈阳110000）
【摘要】目的：分析在采用鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎过程中实施综合护理方法的必要性。方法：抽取62例慢性鼻窦炎患者作为研究对象，分为对比组和综合护理组，两组患者均行鼻内窥镜手术，予以对比组常规护理办法，综合护理组实施综合护理模式。结果：综合护理组患者的鼻黏膜恢复状况和生活质量评分均优于对比组（p＜0.05）。结论：在采用鼻内窥镜手术方法治疗慢性鼻窦炎的同时，为了提升鼻黏膜的恢复质量，还应予以患者综合护理措施。
【关键词】慢性鼻窦炎；鼻黏膜；综合护理
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0016-01
前言：在耳鼻喉科疾病的日常诊疗过程中，慢性鼻窦炎十分常见，主要以鼻塞、鼻涕增多以及嗅觉障碍主要表现。调查显示，该疾病在低龄和老年人群的发生率较高，随着疾病的迁徙，还会诱发颅脑和眼部疾病。近几年，鼻内窥镜手术凭借术野宽泛和操作方便的优势，成为该疾病的主要治疗干预方法。但若不能做好手术期间的护理配合工作，容易导致患者产生头晕和头痛等反应。基于此，本研究分析了在采用鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎过程中实施综合护理方法的价值，现总结如下：
1.一般资料与方法
1.1一般资料
抽取62例慢性鼻窦炎患者作为研究对象，分为对比组和综合护理组，综合护理组31例：男17例，女14例，年龄：9-72岁，平均年龄：64.44±0.01岁。对比组31例：男15例，女16例，年龄：8-74岁，平均年龄：65.01±0.22岁。
1.2方法
对比组：确保手术器械准备充分，在手术过程中予以主刀医师默契的配合，在术后为患者做好抗感染工作。
综合护理组：结合手术的不同阶段，实施综合护理办法：（1）在术前护理的过程中，为了消除患者因对院区环境陌生产生的恐惧感，防止患者因精神过度紧张而无法积极配合手术工作，护理人员应带领患者熟悉医院和手术室环境，向患者介绍主治医师，使患者心理能够始终处于放松状态。与此同时，护理人员应采用轻柔的话语对患者心理进行安抚，向患者阐释鼻内窥镜手术的相关注意事项，使患者能够良好地配合主刀医师的操作。除此之外，护理人员还应做好患者的皮肤清洁工作，为患者修剪鼻毛，将患者调整为去枕平卧位，对患者实施全身麻醉。（2）在手术过程中，护理人员应及时为主刀医师传递相应的器械，加强对患者表情的观察，充分满足患者诉求。（3）在术后护理过程中，护理人员应密切观察患者鼻孔有无出血现象，及时清理其口中分泌物，一旦发现患者口中分泌物中包含血块，应考虑为鼻黏膜渗血的可能性，并将抗生素纱布条填充到患者鼻腔中，实现止血的作用。
1.3观察指标
观察两组患者的鼻黏膜恢复情况。
观察两组患者的生活质量评分。
2.结果
2.1鼻黏膜恢复情况
表1提示，实施综合护理措施的患者，鼻黏膜恢复情况较好。
表 1 两组患者的鼻黏膜恢复情况对比
3.讨论
慢性鼻窦炎的发病率通常较高，治愈率较低，且极容易呈现反复发作的特征。一旦罹患慢性鼻窦炎，患者会呈现嗅觉减退、鼻痒、鼻塞以及流涕的症状，痛苦不堪。近几年，临床上一般采用鼻内窥镜对鼻窦炎进行治疗干预，这种方法不仅有助于维持患者鼻腔功能的正常性，且复发的概率较低。与此同时，鼻内窥镜手术的术野较为清晰，有助于减少对鼻黏膜造成的创伤。若能够在手术治疗的同时，加大对综合护理措施的应用力度，有助于巩固鼻内窥镜手术治疗的效果，提升患者的预后质量[1]。
伴随着现代护理理念的深入发展，对疾病疗效的评价已经不单单局限于临床症状的消退方面，对患者的生活质量也予以了较高的关注度，通过对患者的生理、情感和社会功能作出科学的评价，有助于从整体上提升诊疗质量。由于在鼻内窥镜手术中存在灯光刺激，容易导致患者出现头痛症状，严重危及到治疗的整体效果，因此，应将综合护理措施纳入鼻内窥镜的治疗过程中，对患者的鼻腔粘膜情况进行综合评估，并据此制定科学的护理计划。护理人员应在予以患者疼痛、饮食、心理护理的基础上，将手术的不同阶段作为参考依据，强化综合护理办法，安抚患者的紧张情绪，为患者做好手术准备工作，默契配合主刀医师，在术后做好创面止血工作[2]。本研究结果显示，综合护理组患者在生活质量和鼻黏膜恢复情况方面均较对照组比，具有明显优势（p＜0.05），提示综合护理方法的实施，对鼻内窥镜手术的成功，起到了良好的辅助作用。
结论：应在鼻内窥镜手术的同时，实施综合护理措施，提升对慢性鼻窦炎的干预效果，实现对患者鼻腔功能的改善。
参考文献：
[1]陈美玲.综合护理对慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术患者术后生理与心理不适感的影响[J].基层医学论坛,2018,22(03):355-356.
[2]宋双凤.综合护理干预措施改善慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术患者焦虑程度、疼痛程度的临床作用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(40):80+82.
论文作者:胡洁芳,张楠通讯作者
论文发表刊物:《医师在线》2018年24期
论文发表时间:2019/4/4
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