向 丽
越西县中所中心卫生院 四川越西 616650
摘要：目的：观察妇产血净对治疗药物流产后出血的临床效果。方法：将2011年11月—2012年10月越西县妇幼保健院接受的自愿要求进行药物流产孕妇86例，随机将其分为观察组和对照组，每组各43例。对照组患者给予基础药物流产，观察组患者在对照组治疗的基础上加服妇产血净。比较两组患者的阴道出血量和阴道出血时间。结果：治疗组患者的阴道出血量较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组患者的阴道出血的平均时间为（7.5±1.3）天，明显少于对照组（13.5±4.1）天，其间差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。结论：妊娠患者在药物流产过程中使用妇产血净能够有效减少患者的阴道出血量，减少其出血时间，具有良好的止血效果，值得在临床上推广。
关键词：妇产血净；药物流产；疗效
药物流产主要是孕妇服用米非司酮和伍米索前列醇药物来人为终止妊娠过程。但这种流产方式容易伴随着阴道出血情况，且出血时间较长，对流产患者的身体伤害极大[1]。据相关研究表明，妇产血净能够对药物流产起到一定的帮助。本文选取2011年11月—2012年10月越西县妇幼保健院的86例自愿要求进行药物流产孕妇，作为本次观察妇产血净对治疗药物流产后出血的临床效果分析的研究对象，取得了如下结果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年11月—2012年10月越西县妇幼保健院的86例自愿要求进行药物流产孕妇为观察对象，患者均为停经35-49天以内，平均停经天数为（39.4±2.51）天，尿妊娠检测为阳性的孕妇，年龄22-34岁，平均年龄（24.6±3.2）岁，患者的妊娠时间为35-45之间，其中有经产妇27例（31.40%），初产妇18例（20.93%），完全流产者41例（47.67%）。排除有可疑异位妊娠的患者；排除存在心脏病、哮喘、胃肠功能紊乱、青光眼以及过敏体质等有前列腺素药物禁忌的患者；排除存在脏器功能异常、内分泌疾病、血液病或血栓性疾病以及存在恶性肿瘤、高血压等有米非司酮药物禁忌的患者；排除服药后会出现呕吐等不良反应症状的孕妇以及在服药后经过刮宫术流产的患者；排除子宫内带节育器的患者；排除有神经疾病的患者。将所有患者随机分为观察组和对照组两组，每组各43例。两组流产孕妇在一般资料上对比无显著差异，可进行观察比较。
1.2 治疗方法
对照组患者在空腹期间或者进食2h后接受治疗，让患者口服米非司酮25mg，每天服用两次，服用时间为3天，在第4天上午8点让患者口服600μg米索前列醇片，或在患者阴道后穹隆处放置一片卡前列甲酯全（25mg），在患者流产前3天以及流产后3天持续给患者服用安慰剂进行治疗，并不服用其他药物。观察组患者在使用以上方法服用米非司酮配伍米索前列醇后，在服用米非司酮的第一天到流产后的第3天，这一段时间空腹温服妇产血净，每次100ml，每天2次，连续服用6天，期间不再服用其他药物。
1.3 观察指标
两组患者在服药一段时间之后，对其的阴道出血量以及出血时间进行收集和统计。患者的阴道出血时间：患者绒毛囊排出当天开始一直到患者阴道停止出血的天数；患者阴道出血量计量：患者绒毛囊排出当天开始一直到患者阴道停止出血期间的血量。将患者的出血量和月经量进行对比，以此计算患者的阴道出血量，当出血量少于患者的月经量时，则出血量为量少；当出血量与月经量差异较小时，则出血量为量中；若患者出血量大与其月经量则为量多。
1.4 统计学方法
对以上收集到的两组研究数据采用SPSS16.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者的治疗结果：两组患者的阴道出血量的情况如表1。治疗组患者的阴道出血量明显低于对照组，其间差异有统计学意义（P<0.05）。且治疗组患者的阴道出血的平均时间为（7.5±1.3）天，明显少于对照组（13.5±4.1）天，其间差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者的阴道出血量情况对比[n（%）]
3 讨论
药物流产是一种较为方便的流产方式，使用这种方法流产患者的损伤较少，所受的痛苦也相对较小，是目前临床上人工流产的一个主要方法[2]。但这种方法流产也存在患者阴道出血量较大，出血时间较长的缺点，对使用者的健康安全有着极大潜在威胁，容易导致患者出现子宫内膜异位症、盆腔炎等妇科并发症，对患者的生活质量有着很大的影响[3]。导致这一情况主要原因在于：患者在接受药物流产后，其体内的瘀血内阻胞宫，且血液流通不畅，因此流出经脉之外，导致患者阴道出现淤血和出血[4]。同时，因为患者出现瘀血时，其化开时间比较长，甚至难以将其进行化开，导致患者的血气严重耗损，容易出现贫血等情况。妇产血净是一种中药，主要成分有益母草、党参、女贞子、当归、炒地榆、败酱草、茜草等，能够有效加强其愈合止血速度，促进患者脱膜组织出现变性、水肿和坏死，还能够增强患者的子宫收缩力度。
在本研究中，治疗组使用妇产血净后，其阴道出血量多的患者占32.56%，明显低于对照组（16.28%），其间差异有统计学意义（P<0.05），且治疗组患者的阴道出血的平均时间为（7.5±1.3）天，明显少于对照组（13.5±4.1）天，其间差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，妊娠患者在药物流产过程中使用妇产血净能够有效减少患者的阴道出血量，减少其出血时间，具有良好的止血效果，值得在临床上推广。
参考文献：
[1]李江姝.妇产血净防治药物流产后出血的应用研究[D].黑龙江中医药大学，2010.
[2]张翠红.妇产血净防治药物流产后出血的临床效果分析[J].临床合理用药杂志，2013，15（30）：123.
[3]寇莹.妇产血净治疗药物流产后阴道出血的临床效果[J].求医问药（下半月），2013，26（10）：306-307.
[4]王永莲.妇产血净在药物流产上的临床观察[J].中国保健营养，2013，18（05）：1150-1151.
论文作者:向丽
论文发表刊物:《健康世界》2015年14期供稿
论文发表时间:2015/11/26
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