（荣县人民医院； 四川自贡643100）
【摘要】目的 探究ICU重症胰腺炎患者采用肠内营养治疗的临床效果。方法 纳入本院2017年2月~2018年4月收治的70例ICU重症胰腺炎患者，并按照抽签的方式分为2组，对照组予以常规营养治疗，观察组在对照组前提下加用肠内营养治疗，并对两组患者的白细胞计数、血红蛋白、肠功能恢复时间、通气时间、住院时间以及并发症发生率进行对比。结果 两组患者治疗后白细胞计数与血红蛋白水平明显低于治疗前，且观察组患者治疗后白细胞计数与血红蛋白水平比对照组低（P<0.05）；观察组患者肠功能恢复时间、通气时间以及住院时间明显少于对照组（P<0.05）；对照组患者并发症发生率25.71%，明显比观察组患者的5.71%高（P<0.05）。结论 ICU重症胰腺炎患者采用肠内营养治疗的临床效果显著，安全性较好。
【关键词】肠内营养；ICU重症胰腺炎；临床价值
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）21-0050-02
重症胰腺炎属于急性胰腺炎的特殊类型，病情十分严重，并发症发生率与病死率都比较高，对此病的治疗长期以来就是本领域研究的重点[1]。因为重症胰腺炎早期表现为高代谢与高分解状态，患者很容易产生营养不良的表现，所以，营养支持治疗是治疗此病的重要内容，临床包括肠内营养与肠外营养两类，不同的治疗方法获得的治疗效果也存在差异性[2]。现对ICU重症胰腺炎患者采用肠内营养治疗的临床效果予以探究，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
纳入本院2017年2月~2018年4月收治的70例ICU重症胰腺炎患者，并按照抽签的方式分为2组，对照组35例患者中，有男21例，女14例，年龄范围41~62岁，平均（43.46±2.06）岁。观察组35例患者中，有男22例，女13例，年龄范围43~65岁，平均（43.63±2.17）岁。两组性别等基本资料的对比无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者予以常规营养治疗，于进到ICU病房后马上予以止血、抗炎以及检查等治疗，随后予以肠外营养治疗，把肠外营养液输入到静脉内，营养成分包括葡萄糖以及维生素等，早期每天两次，随后按照患者的病情情况适当的增加或者减少。
观察组患者在对照组前提下予以肠内营养治疗，待2~3d后观察患者的病情，倘若患者的病情较稳定，则可以进行肠内营养治疗，其成分与肠外营养液一致，早期每小时采用25ml营养液，在进行12~24小时治疗后，根据患者的实际情况合理的增加营养液剂量，通过2周的肠内营养治疗后慢慢减少输入量。
1.3观察指标
观察与统计两组患者白细胞计数、血红蛋白、肠功能恢复时间、通气时间、住院时间以及并发症（包括感染、腹泻以及肝肾功能障碍）情况。
1.4统计学分析
选择SPSS21.0统计软件，计量资料如白细胞计数等表示用（），用t检验，计数资料如并发症发生率表示用%，用X2检验，P低于0.05，有统计学意义。
2结果
2.1治疗前与治疗后白细胞计数与血红蛋白
两组患者治疗后白细胞计数与血红蛋白水平明显低于治疗前，且观察组患者治疗后白细胞计数与血红蛋白水平比对照组低（P<0.05）。如表1：
表1 治疗前与治疗后白细胞计数与血红蛋白 （）
ICU重症胰腺炎的病情十分严重，具有较高的病死率，对患者的生命健康有直接威胁，患病后患者代谢功能产生异常，处在高代谢与高分解的状态下，很容易导致营养不足，因此，临床上通常进行营养支持治疗。临床传统上采用肠外营养治疗，可使胰腺分泌有效减少，对肠道没有刺激作用，使胰腺有充分的休息时间，进而促使患者快速康复。但伴随医疗技术的持续提高，肠内营养受到临床的关注，对胰腺的刺激由营养物质的组成与进到消化道的位置决定，选择空肠远端提供营养的方式，可使非胰腺的刺激明显减轻，使胰腺分泌有效降低。并且营养液通过门静脉系统吸收输送到肝脏，和人体正常生理状态一致，不仅可以使高代谢消耗得以弥补，为患者提供充分的营养，还可以确保机体肠黏膜的完整，使细菌移位情况明显减少，促使并发症的出现明显减少[3]。
本研究结果显示：观察组治疗后白细胞计数与血红蛋白水平比对照组低；观察组肠功能恢复时间、通气时间以及住院时间明显少于对照组；对照组并发症发生率25.71%，比观察组的5.71%高，与相关研究结果一致。
总之，ICU重症胰腺炎患者采用肠内营养治疗，可使患者的康复时间明显缩短，减少并发症的出现。
参考文献：
[1]李永顺.ICU重症胰腺炎患者采用肠内营养治疗的临床价值分析[J].医学理论与实践,2016,29(18):3204-3206.
[2]翁隽挺,傅智芳,扶春金.早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用[J].肝胆胰外科杂志,2016,28(5):374-377.
[3]李彩霞,刘建波.肠内营养治疗在ICU重症胰腺炎治疗中的临床价值研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(33):6574.
论文作者:刘强
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/3/25
标签：患者论文; 胰腺炎论文; 营养论文; 白细胞论文; 血红蛋白论文; 重症论文; 时间论文; 《医师在线》2018年11月21期论文;