朱明明 （哈尔滨市阿城区红旗医院 黑龙江哈尔滨 150300）
摘要：目的 在周围性面瘫急性期患者治疗过程中行中医针灸治疗，观察疗效。方法 自我院2016年9月至2017年8月患者资料库中随机选取30例周围性面瘫急性期患者并根据数字表法分为2组，15例实验组患者行中医针灸治疗，15例对照组患者行常规西药治疗。结果 实验组患者治疗总有效率、痊愈时间均明显更优于对照组患者，差异明显（P＜0.05）。结论 在周围性面瘫急性期患者治疗过程中行中医针灸治疗，疗效较为确切。
关键词：周围性面瘫急性期；中医针灸治疗；疗效
面瘫在临床上常见，又称面神经炎，患者面部表情肌群出现了运动功能障碍，常见周围性面瘫，发生率较高，存在严重临床症状，可对患者面部神经造成压迫，可导致患者生命安全受到严重威胁[1]。临床需要对症治疗周围性面瘫患者，常规治疗办法是西药治疗，药物选择醋酸泼尼松片、维生素B1，但是，效果不够确切。此次探究中选取了我院2016年9月至2017年8月收治的30例患者且深入分析了在周围性面瘫急性期患者治疗过程中行中医针灸治疗临床疗效。
1 资料与方法
1.1资料
自我院随机选取30例周围性面瘫急性期患者，入院时间2016年9月至2017年8月，均知情同意，均经过了伦理委员会批准入组。15例实验组患者年龄21岁至66岁，中位年龄52.1岁，病程1d至7d，中位病程3.9d，男女比例9：6；15例对照组患者年龄22岁至65岁，中位年龄52.3岁，病程2d至8d，中位病程4.1d，男女比例8：7。入组时，对比2组患者临床数据，差异不显著（P＞0.05）。
1.2方法
15例对照组患者行常规西药治疗：药物选择醋酸泼尼松片，每次用药剂量是5mg~10mg，每天需要将用药剂量控制在10mg至60mg，有机结合患者病情变化，合理调整患者给药剂量；另外选取维生素B1口服治疗，每天需要治疗1次，每次用药剂量是100mg。
15例实验组患者行中医针灸治疗：选择患者双侧合谷穴，选择患者患侧承浆穴、地仓穴、迎香穴、晴明穴、攒竹穴及牵正穴、下关穴、阳白穴、太阳穴，协助患者采取俯卧位，给予患者针灸部位皮肤局部消毒处理，进针手段是指切式，留针时间是30分钟，中途，需要型针1次，利用艾条温和炙下关穴、牵正穴，时间是30分钟，治疗间隔时间是2d，持续治疗次数是10次。
1.3效果评估
治疗后，眼睑闭合、面容、面部肌肉运动与正常人类似则判定显效；眼睑闭合、面容、面部肌肉运动显著改善则判定有效；不符合以上标准则判定无效。治疗总有效率=100.00%-无效率。
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1.4统计学办法
对比分析数据时使用SPSS19.0软件，计量资料行t检验（均数±标准差），计数资料行X2检验（率），统计学意义存在的标准是P＜0.05。
2 结果
分析得出，实验组患者治疗总有效率93.33%（14/15），显效、有效、无效患者例数分别是9例、5例、1例，对照组治疗总有效率60.00%（9/15），显效、有效、无效患者例数分别是4例、5例、6例，X2=4.6584，差异明显（P＜0.05）。实验组患者痊愈时间（12.5±2.3）d均明显更优，对比对照组患者（18.6±1.4）d，t=8.7741，差异明显（P＜0.05）。
3 讨论
周围性面瘫在临床上发病率较高，病因是正气亏耗，患者机体可受到风热入侵或者风寒入侵，可导致患者经脉出现气血失和，可导致患者出现面部瘫痪。临床分析发现，周围性面瘫急性期具有较浅病位[2]，可利用针灸治疗来及时引出患者体内病邪，临床功效包括舒筋活络，可抑制患者病情发展。
治疗急性周围性面瘫患者期间，可明显改善患者局部血液循环，可有效减轻患者面神经炎性水肿，可有效预防并发症。
西医治疗周围性面瘫患者的疗效并不确切，治疗办法是肾上腺皮质激素、补充B族维生素治疗，对比发现，年轻患者预后明显更优，并发症明显更低。
醋酸泼尼松片治疗周围性面瘫患者，可增加更年期女性患者骨质疏松发生率，可增加高血压患者高血压发生率，若剂量增大，可导致并发糖尿病等疾病。因此，需要合理调整给药剂量。
中医针灸治疗周围性面瘫患者，可有效减轻炎性渗出、水肿[3]，可促使患者局部血液循环、淋巴循环明显改善，可对患者新陈代谢起到促进作用，可有效改善患者毛细血管炎性水肿状态，可通畅血气、调和阴阳、通经达络，对患者及时恢复起到有效促进作用。另外，中医针灸治疗周围性面瘫患者的疗效较为理想，经济性较好，安全性较高。需要注意的是，中医治疗周围性面瘫急性期患者，需要对针刺强度、穴位数量进行注意，需要对面部穴位进行适量选择，主要治疗手段是平补平泻。
本组研究结果：实验组患者治疗总有效率93.33%（14/15）、实验组患者痊愈时间（12.5±2.3）d均明显更优于对照组患者。结果证实，在周围性面瘫急性期患者治疗过程中行中医针灸治疗具有可行性。
综上，在周围性面瘫急性期患者治疗过程中行中医针灸治疗的疗效较为确切，可明显缩短痊愈时间，值得临床推荐。后续研讨中，需要对中医针灸治疗进行进一步分析，增加本组研究临床指导意义。
参考文献
[1]陈春雁.探讨分析中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效[J].中国医药指南，2016，14（19）：191-191.
[2]张利朋，张红强.中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2016，9（6）：77-78.
[3]哈斯塔娜.中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效[J].中国社区医师，2017，33（26）：91-91.
[4]李建红.探讨分析中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效[J].科研，2016（7）：00358-00358.
论文作者:朱明明
论文发表刊物:《航空军医》2018年8期
论文发表时间:2018/7/3
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