随着生活节奏的不断加快，我国高血压疾病的发病率呈现逐年升高的趋势，尤其是对于65岁以上的老年患者，由于其各个器官处于退行性变化，极易引发各种心血管疾病，对患者的生命健康造成极大的危害[1]。在对高血压患者采取药物降压治疗时，常见的降压药物即为氨氯地平，但是随着患者用药时间的延长，自身产生抗药性，导致药效不明显[2]，因此本文为了探究氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的疗效进行了研究，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料选取我院于2018年1月-2019年2月收治的240例老年高血压患者作为本次的研究对象，采用随机数表法将其分为两组，每组均为120例。对照组男性患者75例，女性患者45例，年龄在65-78岁，平均年龄为（73.12±3.14）岁，病程为2-20年，平均病程为（12.23±2.15）年；观察组男性患者74例，女性患者46例，年龄在65-79岁，平均年龄为（73.35±2.25）岁，病程为2-20年，平均病程为（12.34±1.26）年。将两组患者的基本资料，包括性别、年龄以及病程等方面进行比较均不存在显著性差异，其中P>0.05，具有可比性。本文所选患者均符合高血压的检验标准，两组患者入院前15d均未服用任何降压药物，排除其他药物的干扰，同时排除患有器官功能衰竭、精神疾病的患者以及对氨氯地平和依那普利存在过敏史的患者。该研究在开展前获得伦理委员会的批准，同时经过或者和家属的知情和同意。1.2方法对照组患者单独使用氨氯地平进行治疗，服用剂量为每次1-10mg，具体根据患者病情进行调整，每日服药1次。观察组患者在服用氨氯地平（用法用量同上）进行治疗的同时，联合服用依那普利进行治疗，服用剂量为每次10-20mg，具体根据患者病情进行调整，每日服药1次。两组患者的用药时间均为6周，用药过程中对患者的血压水平和生命体征定时进行检查[3]。1.3评价指标（1）治疗效果：根据患者用药后病情的具体恢复情况，将治疗效果分为显效（临床症状消失，收缩压和舒张压均降为正常值）、有效（临床症状明显改善，血压趋于正常范围）以及无效（临床症状未得到改善，收缩压和舒张压均为降低，血压水平高于正常值），计算两组患者的治疗总有效率并进行比较。（2）不良反应发生率：通过比较两组患者用药过程中出现的咳嗽、发热、水肿以及眩晕等情况，计算两组患者的并发症发病率并进行比较。1.4统计学处理采用SPSS19.0统计软件对本次研究的研究结果进行统计和分析，运用t检验方法，并采用X2进行检验，用（%）表示两组患者的治疗效果和用药安全性。当P<0.05时，表示两组数据之间的差异具有统计学意义。2 结果2.1两组患者的治疗效果对比情况对比两组患者用药后的病情好转情况后，得出：对照组患者的治疗总有效率为86.67%，观察组患者的治疗总有效率为98.33%，观察组明显优于对照组，其中t=5.129，P<0.05，差异性显著，详细数据见表1。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表1两组患者的治疗效果对比情况（%） 组别 例数 显效 有效 无效 治疗总有效率（%） t P 对照组 120 35 69 16 86.67 5.129 <0.05 观察组 120 68 50 2 98.33 2.2两组患者不良反应发生率对比咳嗽、发热、水肿以及眩晕对比两组患者用药过程中不良反应发生情况后，得出：对照组患者的不良反应发生率为23.33%，观察组患者的不良反应发生率为1.67%，观察组用药安全性明显优于对照组，其中t=6.324，P<0.05，差异性显著，详细数据见表2。表2两组患者不良反应发生率对比（%） 组别 例数 咳嗽 发热 水肿 眩晕 发生率（%） t P 对照组 120 4 3 6 4 28（23.33） 6.324 <0.05 观察组 120 1 0 0 1 2（1.67） 3 讨论在对老年高血压患者进行治疗时，主要的目的就是降低患者外周血管的阻力，提高心脏的排血功能，保护肾功能，避免体位性低血压的危害。在对老年高血压患者进行药物治疗时，应该避免药物在患者体内大量蓄积，降低引发心脑血管疾病的风险。因此，治疗老年高血压患者降压药物的选择具有重要的意义[3]。氨氯地平属于一种二氢吡啶类钙离子拮抗剂，具有扩张血管的作用，能够增加动脉血流量达到降低血压的目的。依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，该药在作用时具有增加肾脏血流量，避免患者肾功能受损的疗效[4]。因此，我院为了探究氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的疗效，选取我院于2018年1月-2019年2月收治的240例老年高血压患者进行了研究，结果得出：观察组患者的治疗总有效率明显优于对照组，观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组其中P值均<0.05，差异性显著。综上所述，对老年高血压患者治疗时采用氨氯地平联合依那普利进行治疗具有更高的治疗效果和用药安全性，值得广大医院进行推广和研究。参考文献[1]樊蓉.氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的疗效[J].临床医药文献电子杂志,2016,340:8025-8026.[2]韩德春.氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的疗效评价[J].中国医药指南,2017,1529:120-121.[3]陈树根,丁家崇,刘显庆,曾巍.氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的疗效[J].中外医学研究,2014,1201:1-3.[4]王庆龙,陈丽.氨氯地平联合依那普利在老年高血压治疗中的疗效[J].大家健康(学术版),2014,818:120.
论文作者:木提白·吾拉木,木汗祖热木·托合提
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第2期
论文发表时间:2019/6/27
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