【摘要】目的：观察百癣夏塔热联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法：选取我院2011年11月到2013年11月期间收治的慢性荨麻疹患者123例，随机分为对照组与观察组。对照组患者60例，采用左西替利嗪治疗；观察组患者63例，采用百癣夏塔热联合左西替利嗪治疗。对比两组患者的临床疗效。结果：对照组患者治疗的总有效率为56.7%，观察组患者治疗的总有效率为90.5%。两组患者治疗的总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用百癣夏塔热联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹，具有非常显著的临床疗效，能够让很大一部分的患者得到有效治疗，消除荨麻疹对生活质量产生的影响。该治疗方法具有在临床上推广应用的价值。
【关键词】百癣夏塔热 左西替利嗪 慢性荨麻疹 临床疗效
【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）36-0022-02
慢性荨麻疹是一种十分常见的依赖性皮炎，虽然不会直接影响到患者的生命安全，但却会对其日常生活造成极其严重的影响，降低患者的生活质量[1]。我院对慢性荨麻疹患者，在常规药物左西替利嗪的基础上，加入了百癣夏塔热进行治疗，取得了非常显著的临床疗效，现将具体治疗情况报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年11月到2013年11月期间收治的慢性荨麻疹患者123例，随机分为对照组与观察组。对照组患者60例，男27例，女33例，年龄17岁到53岁，平均年龄（33.4±9.5）岁，平均病程（16.2±5.9）个月；观察组患者63例，男28例，女35例，年龄17岁到54岁，平均年龄（33.7±8.9）岁，平均病程（16.8±6.3）个月。两组患者的性别、年龄、病程比较差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用左西替利嗪进行治疗，每日口服一次，每次5mg；观察组患者采用百癣夏塔热联合左西替利嗪治疗，每日口服3次百癣夏塔热胶囊，每次0.6mg，于每日服药的第三次时加服5mg的左西替利嗪。两组患者均以一个月为一个疗程，在一个疗程后比较治疗效果。
在治疗前后一周内，两组患者均停用其他皮肤病治疗药物，并接受相同的医嘱，在日常生活中注意对皮肤的保护。
1.3 评价指标
根据WHO制定的慢性荨麻疹诊断依据进行疗效的评价[2]。对患者的瘙痒、红斑、灼热、鳞屑以及毛细血管扩张情况进行综合分析，将患者的荨麻疹严重程度分为严重、一般、轻度以及无症状四个等级。将患者的荨麻疹临床症状表现完全消失，无皮肤炎症出现评价为治愈；将患者的鳞屑完全消失，其他瘙痒症状基本不发作评价为显效；将患者的症状表现有一定改善，症状减轻评价为有效；将患者的症状表现无明显改善，甚至荨麻疹评级持续在严重等级评价为无效。治愈率、显效率以及有效率三者之和即为总有效率。
1.4 统计学分析
本文中的研究数据采用SPSS18.0软件分析，计量资料采用（）表示，比较通过t检验；计数资料的比较通过x2检验，用P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
在一个疗程之后的疗效分析中发现，对照组患者经治疗，有10例治愈，5例显效，7例有效，13例无效，总有效率为62.9%；观察组患者经治疗，有21例治愈，7例显效，6例有效，4例无效，总有效率为89.5%。对照组与观察组患者患者接收一个疗程治疗后的总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
表一：两组慢性荨麻疹患者的临床疗效比较[例数（比例）]
3 讨论
荨麻疹是当今发病率非常高的一种依赖性皮肤炎症，在很大程度上降低了患者的生活质量。虽然说目前在临床上治疗慢性荨麻疹的方法非常多样，但都不能起到令人满意的治疗效果，特别是会对在采用普通的皮肤疾病治疗药物时，有很大一部分的患者并不能获得治愈的效果，完全满足不了临床上对治疗的要求[3]。因此，只有采取更加全面的治疗方案，对患者进行全方位的治疗，才能够起到更加显著的临床疗效。
在西医上，对于慢性荨麻疹，主要是采用糖皮质激素类药物，来逐渐消除患者的皮肤炎症。同时，对于病情严重的患者，会在常规治疗药物中加入特效的抗过敏药物，缓解患者的病情。采用目前西医治疗的方式，虽然能够暂时缓解患者的症状，但对于慢性荨麻疹的根治，却并没有非常大的帮助，治标不治本，让患者的荨麻疹成为一种顽疾，反复发作。并且，随着西医治疗的逐渐深入，患者往往还会产生抗药性，对症状的环节效果会越来越差，容易导致患者的病情彻底得不到康复。
而从中医角度来看，慢性荨麻疹是由毒热之邪外侵皮毛而产生。患者皮肤气血积郁、经络不通，从而致使皮肤瘙痒、红肿灼热[4]。因此，以中医治疗作为切入点，在理论上可以使治疗直达患者发病深处，从调理患者的血液经络入手，让慢性荨麻疹从根本上得到解决。目前，对于较为难治愈的慢性荨麻疹患者，有越来越多的医院开始从单纯的西医治疗转变为中医治疗或者中西医结合治疗，在治疗过程中，百癣夏塔热是较为常用的一种中成药。
百癣夏塔热中的中药成分包括了诃子肉、毛诃子肉、地锦草、西青果以及芦荟等等，对清除异常的粘液质以及胆液质具有非常显著的效果，能够较好地达到止痒、消肿、消炎、去红斑的功效。但如果单一地使用百癣夏塔热，并不能很好地达到缓解脱屑、治疗毛细血管扩张的目的，因此在临床上常常将百癣夏塔热和其他常规西医治疗药物联合使用，从而达到更好的治疗效果。
在本研究中，观察组患者采用的治疗方案是百癣夏塔热联合左西替利嗪进行口服治疗，通过中西结合的方式，让患者获得更好的治疗效果。经过一个疗程之后，观察组患者的总有效率达到了90.5%，远高于对照组患者采用常规左西替利嗪治疗时的水平。并且，在疗效评价为有效的患者中，绝大部分都被治愈，慢性荨麻疹的临床症状表现完全消失，具有非常显著的效果。而单纯采用左西替利嗪治疗，很难彻底得到治愈目标，很大一部分患者在经过一个疗程的治疗后症状表现依然存在。
因此，采用百癣夏塔热联合左西替利嗪治疗慢性荨麻疹，具有非常显著的临床疗效，能够让很大一部分的患者得到有效治疗，消除荨麻疹对生活质量产生的影响。这种中西结合的治疗方案在临床上具有很高的推广应用的价值，可以让更多受慢性荨麻疹困扰的患者，彻底消除烦恼，获得更加舒适惬意的生活。
参考文献
[1] 韩秀华,高岩,戚贵芹等.泰安地区2047例慢性荨麻疹过敏原流行病学分析[J].山东医药,2013,53(39):43-45.
[2] 刘芳,王雪连,沈永年等.皮肤癣菌和白念珠菌抗原在慢性荨麻疹患者中的致敏性及交叉反应研究[J].临床皮肤科杂志,2013,42(5):270-273.
[3] 李建勤,王慧敏.药物联合心理干预治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].中华物理医学与康复杂志,2013,35(3):222-224.
[4] 黄慧,黄志军,向阳等.百癣夏塔热片质量控制研究[J].中成药,2011,(9):1542-1545.
论文作者:李青,赵建斌,张晓燕
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第42期供稿
论文发表时间:2014-4-25
标签：患者论文; 荨麻疹论文; 疗效论文; 症状论文; 对照组论文; 疗程论文; 药物论文; 《中外健康文摘》2013年第42期供稿论文;