（联勤保障部队第九0九医院 厦门大学附属东南医院骨科，福建漳州363000）
[摘要] 目的 研究胫骨横向搬移术后的护理观察方法。方法 将收治的糖尿病足患者20例，通过随机分组分为对照组（实施常规的护理方式）、观察组（采用优质护理）各 10 例，对比 2 组糖尿病足患者的护理满意度和疼痛评分情况。结果 观察组糖尿病足患者的护理满意度较对照组患者高，观察组糖尿病足患者疼痛评分较对照组患者低。结论 通过对胫骨横向搬移术后患者实施优质护理，能够显著改善患者的疼痛情况，提高患者的护理满意度。
[关键词] 胫骨横向搬移术；护理；糖尿病足
糖尿病是我国最常见的慢性疾病，由于其影响患 者代谢功能，造成多种并发症发生，严重威胁患者生 命健康安全。其中糖尿病足是最严重的并发症之一， 截肢率高，截止后死亡率高达50%，成为医学界 关注的重点问题[1]。糖尿病患者由于神经病变，引起局部失感，导致 局部组织长期缺乏血液，引起感染、溃疡[2]。肢体末 端血液循环条件较差，糖尿病患者足部是血液循环障碍的好发部位。临床上常使用胫骨横向搬移术进 行治疗。本文通过研究优质护理在术期的疗效，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取（本院 2019 年 1 月 25 日至 2019 年7月 25 日）糖尿 病足患者 20 例，将其随机分 2 组，每组 10 例糖尿病足患者。 观察组：男、女性患者占比各为 4、6 例； 对照组：男、女性患者占比各为 5、5 例。 对比 2 组糖尿病足患者的各项资料数据差别小（P>0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规护理模式。对患者进行健康教育，使用通俗易懂语言讲解疾病知识、手术情况与 术后注意事项。 研究组在对照组基础上进行心理干预。（1）术前护理：面对情绪较为紧张、焦虑者，增加交流，并 指导患者多于家人沟通，予以精神上的支持。术前建立畅通的静脉通道，调整水、电解质平衡。（2）术中护理：指导患者术中如何配合医师，解答患者提出的问题与 要求。（3）术后护理：护士在本组患者术后严密观察患者的面色、呼吸、脉搏等生命体征情况，定期测量血糖，坚持使用胰岛素控制血糖水平，每日按时帮助患者对切口进行消毒，更换创面敷料，避免发生感染。（4）糖尿病足足部护理：对足部感染、脓液多的患者，采用 3% 的双氧水进行消毒和清洗，每日清洗 3 次，清洗过后使用生理盐水浸泡的纱布条进行湿敷。协助本组患者保持个人的卫生情况，指导患者定期修剪指甲，嘱患者及家属修剪指甲不能过短，避免修剪时产生创口，继而引起感染。指导患者日常穿着宽松、舒适，密切观察本组患者皮肤的温度、颜色及足部动脉的搏动情况。
1.3观察指标
①观察 2 组糖尿病足患者的护理满意度。
②观察 2 组糖尿病足患者的疼痛评分情况。
1.4统计学方法
SPSS20.0 软件核对，“ ±s ”表示 2 组糖尿病足患者的疼痛评分情况，t 值检验；“%”表示 2 组糖尿病足患者的护理满意度，卡方值检验。核对后，当 2 组糖尿病足患者的各指标数据有统计学意义时，用 P<0.05 表示。
2 结果
2.1 2 组对比疼痛评分情况
观察组糖尿病足患者的疼痛评分优于对照组糖尿病患者，2 组数据存在高度的对比性，P<0.05。如表 1。
3 讨论
糖尿病足是慢性疾病的一种，病程长，迁延不愈，患者及家属长期受到病痛的折磨，对患者及家属进行糖尿病健康知识的讲解，能够提高患者对自身疾病的认识，从而缓解患者恐惧、焦虑的情绪。在糖尿病并发症当中，常见的疾病之一即为糖尿病足 [3]。
近年来研究指出胫骨横向搬移术治疗糖尿病足在临床的效果较好，但术期良好的护理方式能够帮助患者增加治疗效果。对患者进行优质护理，能够缓解患者焦虑、紧张等情况，影响治疗效果。本文结果中，对胫骨横向搬移术治疗糖尿病足的患者进行术前、术中、术后的优质护理及糖尿病足的护理能够提高患者及家属的满意度，减轻患者的疼痛，促进疾病的康复。
参考文献
[1] 刘 毅,等.彩色多普勒超声评价胫骨横向骨搬移术治 疗老年糖尿病足的临床疗效[J].中国老年学杂志,2017, (11):2751.
[2] 周 强.CTA评价胫骨横向骨搬移术治疗老年糖尿病足 的临床疗效[J].影像研究与医学应用,2018,(3):154-156.
[3]佚名 . 经皮微创胫骨截骨横向骨搬移术治疗糖尿病足 [J]. 中国矫形外科杂志 ,2018,26(15)：1385-1389.
[4]汤融 . 糖尿病足的护理措施 [J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（18）： 231-232.
作者简介：王秋红（1987-），女，福建漳州人，主管护师，本科，主要从事骨科护理工作。E-mail:115513338@qq.com,联系电话：15959611413。
论文作者:王秋红
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
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