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【摘 要】目的：分析整体护理措施在上消化道出血患者急救中的临床效果。方法：选取我院2016年1月至2018年1月期间收治的100例上消化道出血患者的临床资料，按照患者入院顺序随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者给予整体护理干预。比较两组患者护理总有效率。结果：观察组患者护理总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对上消化道出血患者给予整体护理措施干预，其护理效果相对较好，能够有效地提高临床急救成功率，值得临床推广与应用。
【关键词】整体护理；上消化道出血；急救
引言
随着当前人们饮食结构与作息规律的变化，临床上各种疾病发生率增高[1]。且消化道系统疾病发生率尤其较高，上消化道出血是临床常见的一种消化系统疾病，其具有发病较急，病情进展快等特点[2]。该种疾病多发于十二指肠、胃部以及食管等部位[3]。在发病初期，如果没有对患者采取积极的治疗措施，将可能诱发其他严重疾病，甚至威胁患者的生命健康。而该种疾病由于病因复杂，临床治疗措施不理想。为了提高临床急救的效果，必须要配合有效地护理干预措施。以往，对这类患者多采取常规护理干预，效果一般。我院在对上消化道出血患者进行护理时，运用整体护理措施加以干预，取得了较好的效果。具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月至2018年1月期间收治的100例上消化道出血患者的临床资料，按照患者入院顺序随机分为对照组和观察组，每组50例。纳入标准：（1）所有患者均经胃镜检查或者常规病理活检，符合上消化道出血的临床标准[4]；（2）患者对本次研究知情，签署知情同意书；（3）患者无其他严重器质性疾病，且无妊娠期女性。观察组中，男26例，女24例，年龄13~72岁，平均年龄（43.31±5.29）岁。对照组中，男27例，女23例，年龄18~71岁，平均年龄（43.12±5.53）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规护理干预，不可随意的移动患者，且叮嘱患者进行卧床休养，采取积极有效地止血策略，观察其基本体征。观察组患者在对照组的基础上，给予整体护理干预。其主要内容有：（1）心理护理。在患者发生该种疾病后，会因病情进展过快，而治疗难度较大而产生严重的恐惧与焦虑，影响治疗与护理工作的开展。护理人员需要对其心理状况进行了解和评估，且采取积极的干预策略。通常来说，需要以健康宣教的方式，来提高患者对疾病的认知，加强其对治疗原理的了解，从而增强患者对治疗的信心，使之情绪得到最大程度的稳定，提高治疗的积极性。（2）基本护理。在患者出血期间，需要保证绝对的卧床休养，且指导患者保持平卧位，将其头部偏向一侧，避免窒息。如果患者出血现象过于严重，则在24h内需要禁食，在稳定后，也需要以流质食物过度到半流质食物，再到易消化食物。另外，部分患者可能存在呕吐的现象，在呕吐后，必须要对其口腔进行清理，以注意其口腔的黏膜是否完整。（3）血容量补充。由于这类病症的发生，其临床症状较多，在患者出现症状严重时，必须要及时对患者进行血容量补充等处理措施，保证其生命安全。一般来说，在患者入院后，就需要建立两条的静脉通道。（4）止血护理。如果患者的出血量较大，则需要给予药物进行控制。通常来说，以奥曲肽泵入，其他药物注射为最佳。在用药的过程中，还需要对患者的基本生命体征进行观测，一旦发现异常，必须要及时进行处理。
1.3 评价指标
根据患者临床症状的改善状况，将其治疗效果分为显效、有效、无效。显效：患者成功止血，且临床症状完全消失，各项体征正常化；有效：患者临床症状与生命体征有所改善；无效：患者临床症状无变化。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（ ）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者护理总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
上消化道出血是临床常见的消化系统疾病，如果没有及时进行止血处理，将可能诱发大量出血，从而使得患者周围组织存在快速衰竭的可能，对其生命造成威胁[5]。对此，必须要及时对上消化道出血进行控制。但是，在止血的过程中，患者可能会出现心理与生理不稳定的现象，因此必须要采取护理干预措施。以往的常规干预方案，其具有笼统性，缺乏针对性。且在护理过程中，其护理措施全面性缺失，有效性较差。随着现代护理理念的渗透，在当前的临床服务中，提出了诸多的新型护理干预措施。整体护理作为临床常见的一种护理方案，其能够立足于患者的背景与病情，制定针对性的护理干预策略，使得护理措施全面且有效[6]。在实施后，能够最大程度地保证患者的治疗效果，提高患者的配合度。在本次研究中，观察组患者护理总有效率明显高于对照组，就可以看出其优势。注意，在整个护理工作实施的过程中，必须要保证其时效性，方能够提高急救的成功率。
综上所述，对上消化道出血患者给予整体护理措施干预，其护理效果相对较好，能够有效地提高临床急救成功率，值得临床推广与应用。
参考文献：
[1]叶洪梅.整体护理措施在上消化道出血患者急救中的临床分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（52）：12+16.
[2]刘春兰.观察整体护理措施在上消化道出血患者急救中的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（14）：80-81.
[3]王秀红.上消化道出血急救中整体护理措施的应用效果[J].大家健康（学术版），2016，10（07）：218-219.
[4]林彩花.上消化道出血急救中整体护理措施的临床应用[J].大家健康（学术版），2015，9（23）：272-273.
[5]刘敬华.整体护理措施在上消化道出血患者急救中的临床分析[J].中国现代药物应用，2015，9（19）：239-240.
[6]张仕华.整体护理措施在上消化道出血急救中的应用[J].中国处方药，2014，12（08）：133.
论文作者:陈利华
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期
论文发表时间:2018/11/15
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