重症急性胰腺炎术后护理要点有哪些论文_张蕾

重症急性胰腺炎术后护理要点有哪些论文_张蕾

(黑水县人民医院 四川阿坝州 623500)

重症急性胰腺炎是临床上的高危重疾之一,由于起病较急且病情危重,容易在短时间内造成患者机体功能的衰竭,甚至危及患者的生命安全。从临床的数据研究证明,重症急性胰腺炎病情发展迅速,且致死率高达30%以上。目前,对于重症急性胰腺炎患者的疾病突发,常常选择手术治疗的方式,但在临床上手术和患者病情都相对复杂,且重症急性胰腺炎容易引起的并发症种类较多,即使是在采取手术治疗后,仍需针对术后的并发症状以及患者的病情恢复作出针对性的护理方案。因此,我们为了让患者缩短病程,同时降低术后并发症出现的风险,提供术后优质护理成为了一项十分重要的工作。

一、重症急性胰腺炎对人体的危害性

当患者发生重症急性胰腺炎,往往会出现体内胰腺组织出血坏死的情况,然而当病变或坏死的组织感染到其他部位时,就会造成体内大面积的病变或中毒。而患者在临床上也会出现恶心呕吐、剧烈腹痛等不良体征现象,严重时还会出现患者面色苍白、血压水平持续下降从而导致休克的后果。并且,重症急性胰腺炎常伴随着其他的并发症状,而在病情发展的过程中还会导致患者体内的脏器受到感染,对人体产生了极为不利的影响。而在对重症急性胰腺炎患者提供治疗方案的同时,还应正确了解重症急性胰腺炎容易产生的并发症状,继而在针对相关问题作出全方位的护理防治,能够提高患者在治疗中的安全性。

1.成人呼吸窘迫综合征。患者在重症急性胰腺炎发病时,会出现肺部功能衰竭的并发症状,其机制表现为肺部内的液体流量增多,从而让肺部内的组织难以正常运转,以致于发生内部出血及脏器的收缩,影响了肺部的呼吸功能,因此患者在临床上就会表现出呼吸困难的不良体征,同时还会并发低氧血症,随着病情的恶化或拖延最终引起呼吸功能的衰竭。

2.出血。重症急性胰腺炎是一种高危的急性创伤,能够迅速对人体的各个脏器组织产生刺激,当胃肠道中出现相关的应激因素时,就会引起消化道溃疡,继而发生消化道出血的不良反应。除此之外,当脏器内的病变或感染的组织蔓延到胰腺周围及其附件时,往往会出现体内胰腺组织出血坏死的情况;如若蔓延到人体腹腔内时,就会导致血管发生病变从而引起急性腹腔内的大出血。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆

3.感染。发生重症急性胰腺炎的患者,大部分会有程度不一且部位不同的感染现象,特别是由于炎症部位中会渗出携带感染源的液体,当流动到胰腺、腹腔等周围及其附件时,就会并发感染,而受到感染后的组织很容易形成大大小小的脓肿,若是感染到含有毒素的液体,严重时会引起全身中毒,患者也会相应发生败血症的并发现象。

二、重症急性胰腺炎术后护理要点有哪些?

1.多器官功能的监测。①呼吸功能。重症急性胰腺炎在术后最容易发生的并发症状为急性呼吸综合窘迫症,护理人员在术后应对患者的呼吸功能做好实时的监测和记录,其中包括心率、血压、呼吸情况以及患者面色变化情况,在为患者提供吸氧护理时,应根据患者的呼吸状况来实时调整吸氧流量,若出现患者体内严重缺氧的不良体征反应时,应及时使用吸氧面罩,并同时通知医生。②肾脏功能。重症急性胰腺炎患者在术后可能会出现程度不同的中毒或感染的现象,并且还会存在休克的风险,因此护理人员应密切观察患者的体征变化情况,并对患者的血压、电解质、尿量以及血液动力学变化的数据做好实时的记录,让患者的水、电解质保持在正常的状态,若出现不良反应时应及时处理,避免患者休克或者发生肾脏功能衰竭的不良后果。

2.引流管护理。护理人员应掌握正确的引流管放置方法,在帮助重症急性胰腺炎患者放置引流管时应避免双侧管道在腹前交叉,同时还要避免引流管折断。在放置引流管后,护理人员应及时帮助患者更换引流设备,观察引流的通畅情况,以防出现堵塞。由于在放置引流管的过程中,很容易因为操作不当发生感染,因此护理人员应做好引流管的清洁工作,还要为患者及时更换手术切口处的敷药,若出现轻微渗血后,应在引流管处放置消毒合格的纱布,同时给予氧化锌软膏,缓解渗血的不良反应。

预防感染护理。护理人员应特别注意患者的口腔、泌尿处的清洁护理,避免病菌入侵导致患者体内发生其他部位的感染现象;同时还要指导家属学习翻身的方法和注意要点,可以在家属面前进行协助患者翻身和拍背的操作,此时应注意使用力度要小、动作应轻微,以达到预防肺部感染和压疮发生的目的。重症急性胰腺炎患者在术后很容易因各种因素的影响产生体温变化,而护理人员应密切关注患者的高热情况,当出现体温上升时先采取物理降温的方式,防止脱水;同时在进行各种各项常规护理,例如引流管放置、静脉输液等操作时,要严格按照无菌标准的要求来进行,以防发生医源性感染

论文作者:张蕾

论文发表刊物:《航空军医》2019年7期

论文发表时间:2019/9/11

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

重症急性胰腺炎术后护理要点有哪些论文_张蕾
下载Doc文档

猜你喜欢