关键词 联合治疗；克林霉素；甲硝唑；细菌性阴道炎
阴道炎是女性人群多发疾病，而细菌性阴道炎是阴道炎中常见的类型，患病率较高，该疾病的发生通常与菌群生态平衡受到影响[1]，造成紊乱引起的混合感染所导致，严重影响了患者的生活质量。而在临床上，主要以药物治疗为首选的手段，由于药物种类较多，所起到的临床效果不同，所以临床上不断的对治疗细菌性阴道炎的药物进行研究，有研究结果显示，甲硝唑与克林霉素联合治疗的效果较佳，所以本文进行了如下的分组探究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文观察对象为2018年9月-2019年7月间我院收治的细菌性阴道炎患者80例，并将其按照随机数字表法分为两组，一组为对照组，给予患者单一的甲硝唑进行治疗，一组为实验组，在对照组的基础上联合克林霉素进行治疗，每组各40例。对照组：年龄最小为24岁，最大为50岁，平均年龄为（36.75±3.66）岁；实验组：年龄最小为25岁，最大为51岁，平均年龄为（35.87±2.54）岁。所有患者均伴有白带增多、外阴瘙痒等症状，并经过检查后确诊为细菌性阴道炎。所有患者及其家属均签署了知情同意书并自愿参与。将两组患者的基本资料放入数据库中进行对比，对比后得出，（p>0.05），无统计学意义。
1.2方法
在分组治疗前，均需要对两组患者进行全面的检查。
对照组：以单一的甲硝唑进行治疗，治疗的流程为：选取甲硝唑（国药准字H20073322·辅仁药业集团有限公司）400mg口服，一天口服两次。
实验组：在对照组的基础上，以联合克林霉素的方式进行治疗，治疗的流程为：选取克林霉素（国药准字H20066703·湖北华世通潜龙药业有限公司）对外阴处进行每晚睡前的涂抹，剂量为5g，一天一次，并在涂抹前要保证外阴处的清洁度[2]。
两组患者均按照各自的治疗方式治疗7d，并观察临床效果。
1.3判定标准
分析两组的治疗有效率、复发率以及生活质量评分。
治疗有效率：经过治疗后，患者的临床症状明显消失，即为显效；经过治疗后，患者的临床症状得以明显的改善，即为好转；如上述两种情况均为达到，即为无效。
生活质量采取SF-36量表进行评估，评估内容包括：心理状态、生理状态、躯体状态以及精神状态，每项均为50分，分值越高表明生活质量越高。
2结果
2.1 两组患者的治疗有效率比较
实验组患者的治疗有效率为97.50%，对照组患者的治疗有效率为82.50%，差异性显著，实验组患者的治疗有效率明显高于对照组，（p<0.05），如下表一。
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2.2 两组患者的复发率比较
实验组患者的复发率为5.00%，对照组患者的复发率为20.00%，差异显著，实验组明显低于对照组，（p<0.05），见表二。
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2.3 两组患者的生活质量评分比较
实验组患者的生活质量评分明显优于对照组，（p<0.05），具有统计学意义，见下表三。
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3讨论
由于女性人群对疾病缺乏相应的认知，使得细菌性阴道炎频发，且具有较高的复发率，影响患者的健康水平和生活质量，所以找寻有效的治疗方式是临床上较为关注的问题。阴道炎是一种在女性阴道黏膜、黏膜下结缔组织上出现的炎症，属于常见的妇科疾病[3]。念珠菌、细菌、滴虫等是最常见的阴道炎致病原。而甲硝唑是治疗该类疾病的常见药物，其可以抗滴虫、抗厌氧菌、抗阿米巴原，同时还不会影响乳酸杆菌的生长，疗效显著，但是单一的使用会使患者产生耐药性，降低最终的治疗效果，且在复发的阴道炎上没有很好的成效。而克林霉素也是临床有效的抗菌药物，其抗菌活性较强，对于类杆菌、阴道加德纳杆菌等微生物有很好的抑制作用[4-5]，在临床上属于全新的广谱活性抗菌药，同样不会对乳酸杆菌造成影响，二者的联合使用，会增强药效，减少单一药物使用的时间，快速的清除病菌，改善患者的病情。
综上所述，对细菌性阴道炎患者使用甲硝唑联合克林霉素的治疗方式，可以快速的改善患者的病情，降低复发率，改善患者的健康水平，提高患者的生活质量，临床效果较单一使用甲硝唑相比，差异显著，值得推广。
参考文献
[1] 梁红秀.妇炎灵胶囊联合克林霉素和甲硝唑治疗细菌性阴道炎的效果观察[J].中外医学研究,2018,16(30):138-139.
[2] 田蕾,鲁春雁.细菌性阴道炎采用甲硝唑联合克林霉素治疗的临床效果观察[J].中国医药指南,2018,16(25):165-166.
[3] 张埃姆.甲硝唑联合克林霉素软膏治疗细菌性阴道炎的临床观察[J].浙江实用医学,2018,23(04):285-286.
[4] 师金玉.甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的临床效果[J].实用临床医学,2018,19(08):53-54,57.
[5] 周晶.甲硝唑和克林霉素治疗细菌性阴道病的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(53):89,91.
论文作者:张美华
论文发表刊物:《健康世界》2019年第11期
论文发表时间:2020/1/6
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