王世忠 王秀娟 熊剑
（贵州省罗甸县疾病预防控制中心 贵州罗甸 550100）
【摘要】目的：探讨罗甸县2014年39例手足口病流行病学。方法：研究罗甸县2014年全年39例手足口病患者情况，分析其发病年龄、发病时间、性别特点等。结果：发病群体主要集中在4岁以内患儿，其中男患儿与女患儿比为25:14；发病时间集中在5至7月春夏交界和11月至12月的秋冬交界时节；所有患者中没有死亡案例，均得到治愈。结论：手足口病属于小儿患者高发疾病，要针对高发年龄段与季节做好预防管理。
【关键词】手足口病；流行病学；发病特点
【中图分类号】R72 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）10-0252-02
手足口病属于小儿患者常见疾病，该病多因为感染肠道病毒引发，主要表现为四肢、臀部和口腔疱疹，患儿多出现低热和食欲不振等情况。疾病严重情况下会引发脑膜炎、心肌炎和肺水肿，甚至引发死亡。该疾病发病具有典型的年龄、季节等特点，对于其流行病学的分析，可以有效的指导人们提升日常管理效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究罗甸县2014年全年39例手足口病患者情况，其中男患儿25例，女患儿14例；发病到就诊的间隔时长为1至7天，平均时长为（3.1±1.2）天。
1.2 方法
通过39例患儿的疾病资料做分析，分析其发病时间、年龄、性别等情况下的发病率，针对具体情况做分析。
2.结果
2.1 罗甸县2014年39例手足口病患者发病时间情况
从表1可知，在2014年中，手足口病患者主要集中在5至7月和11至12月，其中3月和4月均为5.13%，5月为23.08%，6月为17.95%，7月为12.82%，11月为20.51%，12月为15.38%。
2.2 罗甸县2014年39例手足口病患者发病年龄情况
如表2所示，发病患者主要集中在4岁以下患儿，其中主要集中在1至2岁，5岁及以上患儿较少。其中1岁以内患儿占比12.82%，1岁患儿为30.77%，2岁患儿为23.08%，3岁患儿为12.82%，4岁患儿为17.95%，6岁以上患儿为2.56%。所有患儿均得到治愈，没有死亡案例。
3.讨论
对于手足口病患儿，如果属于重症情况，在病发发展迅速的情况下会在1至5天时间内出现肺水肿、脑膜炎、循环系统障碍等，甚至产生死亡可能，在存活患儿中也可能产生后遗症。重症患儿会表现为精神不振、嗜睡、呕吐、头痛，情况严重甚至昏迷，同时会有肢体抖动、肌阵挛、呼吸急促、口唇紫绀、四肢发凉、咳嗽、血压异常等情况。而肠道病毒感染后会引发38℃左右的发热情况；如果属于轻症患儿，一般会表现为流口水和流涕、咳嗽等类似于上呼吸道感染的症状，部分患儿会有恶心、呕吐，在发热持续1至2天后产生疱疹；部分患儿不会产生发热，但是会有明显疱疹。因此要好疾病的观察，及时发现并就医[1-2]。
本研究中，发病群体主要集中在4岁以内患儿，其中男患儿与女患儿比为25:14；发病时间集中在5至7月春夏交界和11月至12月的秋冬交界时节；所有患者中没有死亡案例，均得到治愈。因此要多针对学龄前幼儿的管理，对幼儿园和家庭宣传教育上要做好日常宣传和监管工作。特别是对于幼儿园幼儿集中群体中，一旦发现手足口病要及时的让幼儿到医院治疗，与其他患儿做好隔离；如果幼儿园患儿超过一定数量，要做好幼儿园以及消毒管理工作，避免疾病的进一步扩散。在患儿发病人数的监管上，医院、教育部门和卫生监管部门要形成强有力的合作，做好幼儿园手足口病日常监管工作。日常情况下要针对学龄前幼儿家属和相关教育机构展开手足口病知识的宣传，在疾病高发季节要倡导家属加大对患儿的个人卫生管理，避免到人员集中的公共场所游玩或者停留。发病季节上主要集中在秋冬与春夏交替时节，在幼儿园出现群体性发病是该疾病的流行特点。无论是家属和教师，都应该对于患儿日常健康状态做有效的了解与预防处理。而在家属教育上，由于部分患儿由老年人群照顾，因此，对于患儿疾病情况缺乏及时有效的反应，在家庭教育上，要多针对老年患者做必要的健康宣教。疾病高发季节，要在居民区、幼儿园发放疾病预防通知书，提升教师与家属对疾病的关注度，做好疾病的预防与控制管理。一般情况下，如果出现群体性的发病情况后，监管力度相对提升，因此发病率可以有效的得到控制，但是在情况趋于好转后，监管力度会有放松情况，在家属缺乏监管的情况下，因此还会有发病率提升的情况。因此，疾病的管控应该呈现规律性的日常监管，避免管理松懈而导致的发病率提升[3-4]。
在患儿中，不仅要提供专业药物干预，同时家属要做好患儿的生活照料，保证饮食营养充分，做好患儿情绪安抚，监护患儿并做好隔离，避免疾病的传播。该病可以通过呼吸道或者接触性传播，因此一旦发现患儿有疾病症状，要做好与其他小儿群体的隔离与到医院治疗。避免缺乏对疾病了解而延误治疗时间，甚至造成疾病更大范围的传播。一般家属可以在3天时间内就医，但是部分患者由于缺乏对疾病的认识会延迟到医院治疗，因此要做好相关宣传教育。
【参考文献】
[1]乔梦凯，石利民，王燕等.南京市2011年手足口病流行病学及病原学特征分析[J]. 中国医学创新，2013，01:89-91.
[2]聂轶飞，潘静静，王彦霞等. 2011年河南省手足口病流行病学特征分析[J]. 当代医学，2013，11:160-162.
[3]李辉，胡茂红，吴景文.南昌市2009年手足口病流行病学特征分析[J]. 中华疾病控制杂志，2011，02:129-131.
[4]张进，史永林，吴家兵等.安徽省2008-2012年手足口病流行病学及病原学特征分析[J].中华疾病控制杂志，2014，06:497-500.
论文作者:王世忠,王秀娟,熊剑
论文发表刊物:《心理医生》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/4/28
标签：患儿论文; 手足论文; 疾病论文; 罗甸县论文; 情况论文; 流行病学论文; 家属论文; 《心理医生》2015年10期供稿论文;