（河北省承德市平泉市中医院 河北承德 067500）
【摘要】目的：探讨优质护理应用于剖宫产产妇术后母乳喂养的临床价值。方法：选取140名进行剖宫产产妇，对她们进行24小时观察，并将其分成两组，即对照组和研究组各70例，研究组进行优质护理，对照组采取普通护理方式，观察两组护理后的结果。结果：对140名剖宫产产妇进行分组护理后存在很大的区别，研究组的母乳喂养超出对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：剖宫产产妇术后一定要进行优质护理，才能保证母乳喂养的健康程度，保证母婴健康。
【关键词】优质护理；剖宫产；母乳喂养；妇产科
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）02-0317-02
我国现在医学水平不断提升，很多植物人的护理技术已经非常成熟，对于剖宫产产妇的优质护理也已经列入临床工作中[1]。本文笔者特选取140名剖宫产产妇研究分析产妇术后母乳喂养的情况，而结果是非常明显的，优质护理不但增强产妇术后母乳喂养次数，还提升护理技术，现将具体研究报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月-2017年7月中，在医院进行剖宫产的140名产妇，其年龄必须是22～28岁，第一次剖宫产70名，第二次剖宫产70名，怀孕时间都是37～42周，住院时间为5～7天。将140名产妇随机分成对照组和研究组各70例，两组产妇在年龄、怀孕时间等一些基本情况比较无明显差异性（P＜0.05），二者可以进行对比研究。
1.2 方法
选取的140名产妇进行剖宫产的时候，都选取阻滞麻醉，进行新型横切口，在进行手术之前检查是否具有其他疾病。对照组进行普通护理，即就是手术前对产妇进行心理安慰，术后进行普通止痛，哺乳期的健康情况咨询等。而研究组在手术前先对产妇讲解母乳喂养的一般情况，比如喂养时的坐姿、孩子的躺卧姿势、喂养次数以及喂养期间如何对乳房进行护理，还有一些喂养的相关知识，纠正以前对母乳喂养的错误认识，母乳喂养并不会对其身体产生危害，缓解产妇手术前的焦虑感，引导产妇对婴儿进行母乳喂养的积极态度。优质护理还必须在产妇手术前合理搭配其饮食规律，使其养成好的生活习惯。产妇手术后的半小时内让婴儿吸允母亲的乳头，一个小时后再进行一次，可以加快乳液的分泌。母亲与婴儿之前分开的不能超过一个小时，根据婴儿的营养补充需要，还必须断绝婴儿与奶瓶的碰触。产妇必须在喂养期间对乳房进行护理，比如每天用热毛巾对乳房两侧进行热敷，保持五分钟，同时进行合理的按摩，这个动作同样保持五分钟，进行护理之后才能给婴儿挤奶。如果产妇乳房部分出现凹陷等症状，可以用手指让其修复，即就是保持其四周的组织，防止出现凹陷症状及乳头收缩。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护理人员还必须对产妇进行母乳喂养的知识普及，讲解其作用及一般流程，从而使产妇全面了解母乳喂养基本知识，引导主动进行母乳喂养。还有，婴儿尽早的进行母乳喂养，可以培养婴儿吸允的能力，进而促进婴儿生长发育。
1.3 判定指标
记录产妇术后排气时间，以及能够成功喂养孩子的次数，对优质护理是否满意，记录成完整详细的表格。
1.4 数据处理
将所有的数据进行SPSS 19.0处理，计数资料用（%）表示，χ2检验，计量数据表示为（x-±s），t检验，以（P＜0.05）为标准，差别较大的，则表明在临床医学上具有对比价值。
2.结果
通过研究分析两组结果，发现研究组的效果远远超出对照组的效果。结果见下表1。
表1 两组产妇护理效果对比
组别例数排气时间
（h）母乳喂养
成功率产妇满意
程度
对照组7043.18±2.7343(61.4%)90.38±2.11
研究组7022.83±4.2458(80.0%)97.32±2.81
P＜0.05＜0.05＜0.05
3.讨论
3.1 吸吮体位和患者喂奶体位的联系
不同的产妇母乳喂养选择的躺卧姿势不同，产妇会给婴儿也采取和她相适应的躺卧姿势。产妇选取平卧姿势喂奶时，乳房由于收到四围的重力作用，变成平坦式，乳头不能与乳房形成凸出的情况，婴儿就无法进行吸吮，因为乳液也不能有利分泌[2]。产妇与婴儿进行面对面时，双方也都会产生不舒服的感觉。假如产妇选择侧卧时，长时间侧卧会导致产妇乳根与乳头容易疼痛，想保持一种正确的吸吮体位是很难的。所以，产妇采取坐着喂养婴儿是最合适的方式。因为产妇进行剖宫产后，在一个星期内都会产生伤口疼痛，如果采取坐位喂养时，抱着婴儿，相对承担的重量比较轻，能够高效率减少产妇的焦虑心理，半坐着喂养，使产妇与婴儿之间的距离更近，能够保证婴儿高效率吸吮乳液。[3]本次研究报告中显示，研究组中的婴儿能够在第一次吸吮母乳的效率高于对比组的婴儿，研究组远远超出对比组。
3.2 母乳喂养自信心与有效吸吮的联系
婴儿想要高效率的吸吮母乳，婴儿的嘴必须完全含住乳头以及乳晕的部分，使得乳头在婴儿口腔内发生“长奶头”效应，即就是防止乳损的情况发生，产妇乳头产生疼痛感，产妇与婴儿不会感到不适。所以合理吸吮与喂养的正确方式能够加快乳液分泌催乳素，使得乳房排空积存的乳液，并提高乳液存量，增强产妇喂养的信心[4]。如果婴儿不能高效率吸吮，长时间会导致乳损、乳房疼痛等症状，其次导致产妇对于母乳喂养的信心大幅度降低[5]。而且喂养的姿势不正确，也可以导致降低乳液分泌量，长时间使得产妇无法进行母乳喂养。
3.3 母乳喂养可增进感情
新生婴儿长期吸吮母乳可以增强荷尔蒙的分泌，增加产妇与婴儿之间的感情。产妇对婴儿进行母乳喂养时，使得产妇与婴儿之间身体距离更近，能够感受到双方身体的温暖，也是增强感情的一种方式，以及家庭之间感情和睦[6]。这样婴儿感到饥饿的时候，母亲会有心灵感应，能够感受到孩子的不适应，加快母亲对婴儿喂养的积极性，也会给母亲与婴儿带来亲密温暖的感觉。
总之，对剖宫产产妇进行优质护理，能够提高产妇对母乳喂养的积极性及信心，引导产妇选择母乳喂养方式，保证新生婴儿能够健康成长，还可以增强产妇与婴儿之间的亲密感情，也是产妇与婴儿之间身体与心理感情的综合，有效提高家庭和睦的方式，因此剖宫产产妇术后优质护理在医学临床方面也明显的作用。
【参考文献】
[1]杨德荣.护理干预在剖宫产产妇母乳喂养中的应用研究[J].中国中医药咨迅，2017，3(4):20-23.
[2]王艳华，张淑梅.护理干预对368例剖宫产产妇母乳喂养效果观察的影响[J].医学信息(中旬刊)，2016，24(2):12-14.
[3]闫新波，郑梅兰，李淑琴，等.剖宫产术后硬膜外自控镇痛对新生儿母乳喂养的影响[J].中国妇幼保健，2017，12(32):34-36.
[4]潘生琴.优质护理服务在妇产科护理中的应用[J].中国美容医学,2011,20(21):148．
[5]李婵婵.优质护理干预应用于妇产科护理中的效果观察[J].医学信息,2014,27（3）:290.
[6]龚贠明，蔡丽娜.浅谈优质护理在妇产科护理中的应用[J].全国妇产科新技术新理论进展研讨会论文汇编，2011,12（28）：123-124.
论文作者:董翠霞
论文发表刊物:《心理医生》2018年2期
论文发表时间:2018/1/30
标签：产妇论文; 婴儿论文; 术后论文; 乳头论文; 乳液论文; 乳房论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年2期论文;