慢性胃炎中医治疗临床体会论文_何孝洪

(达州市通川区中医院 四川 达州 635000)

【摘要】目的:分析中医疗法在慢性胃炎中的临床疗效。方法:从我院2013年1月-2016年4月收治的慢性胃炎患者中选取130例,随机分成两组:65例西医疗法对照组,65例中医疗法观察组,统计治疗结果。结果:观察组疾病控制率为95.4%,明显高于对照组控制率的84.6%,P<0.05,有差别。结论:给予慢性胃炎患者中医疗法能改善症状,增强疗效,值得借鉴。

【关键词】慢性胃炎;中医治疗;临床疗效

【中图分类号】R256.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)24-0025-02

【Abstract】Objective to analyze the clinical effect of traditional Chinese medicine in the treatment of chronic gastritis. Methods 130 cases of chronic gastritis patients in our hospital from January 2013 to -2016 in April were selected and randomly divided into two groups: Western medicine treatment group, the control group, the treatment group of 65 cases of traditional Chinese medicine (TCM), the results of statistical treatment. Results The disease control rate of the observation group was 95.4%, which was significantly higher than that of the control group 84.6%, with a difference of P<0.05. Conclusion The treatment of chronic gastritis patients with traditional Chinese medicine can improve symptoms, enhance efficacy, it is worth learning.

【Key words】Chronic gastritis; Chinese medicine treatment; Clinical efficacy

慢性胃炎是临床上的一种多发病,病程长,易复发。报告显示[1],慢性胃炎疾病的发生和胆汁反流、饮食不合理等因素相关,若未及时治疗或反复发作,将危害患者身心健康。以往,临床均借助抑酸、胃黏膜保护药物治疗,但最终结果并不理想,故探究有效疗法是急需解决的问题。下面,将我院患者130例资料整理如下,旨在判定中医疗法的临床价值。

1.资料和方法

1.1 资料

从我院2013年1月-2016年4月收治的慢性胃炎患者中选取130例,随机分成两组:65例观察组中,女性、男性分别35例、30例,年龄21~78岁,平均(48.3±0.6)岁;病史1~12年,平均(6.3±1.2)年;疾病类型:35例慢性浅表性胃炎,20例慢性萎缩性胃炎,10例其他;65例对照组中,女性、男性分别34例、31例,年龄22~78岁,平均(48.4±0.7)岁;病史1~13年,平均(6.4±1.3)年;疾病类型:34例慢性浅表性胃炎,21例慢性萎缩性胃炎,10例其他。入选标准[2]:均符合慢性胃炎诊断标准,伴有程度不同的恶心、乏力、腹部不适等症状,胃镜检查结果显示胃黏膜充血,胃黏膜表面粘液增加;排除标准:药物过敏、消化性溃溃疡、恶性疾病等患者。两组患者的疾病类型、年龄段等基础性资料无差别,P>0.05。

1.2 方法

65例对照组患者给予西医疗法,去除极有可能的致病因,戒烟酒,禁止饮用刺激性饮料,服用质子泵抑制剂、受体阻滞剂,伴有消化不良症状患者的选用多酶片帮助消化,胆汁反流患者选用吗丁啉促进肠胃蠕动,减少胆汁的反流总量。65例观察组患者则给予中医疗法,根据临床分型辩证治疗:①脾胃虚弱型,食欲不振、胃脘痛、乏力等为主要症状,健脾、暖胃为治疗原则,药方:黄芪、香附18g,白术、甘草9g,人参、柴胡6g,当归3g;②寒邪客胃型,胃凉、腹部疼痛为主要症状,镇痛、暖胃为治疗原则,药方:茯苓、香附各15g,厚朴12g,砂仁、白术、木香10g;③肝气犯胃型,胃脘痛为主要症状,镇痛、理气为治疗原则,药方:白芍20g,香附、延胡索各12g,柴胡、陈皮、木香各10g,甘草6g;④肝胃郁热型,反酸、胃脘痛、口干为主要症状,和胃、理气为治疗原则,药方:蒲公英24g,大黄、黄芩、瓜蒌各12g,清半夏10g,黄连、延胡索各9g,枳壳、吴茱萸各6g。每天煎服1剂,分早、晚两次分服,7天1个疗程,持续5个疗程。另外,还可给予患者中医针灸疗法,根据症状辩证针刺,脾胃虚弱患者针刺足三里、中脘、脾俞,其中,阳虚患者选用补法,其余为平补平泻法;寒邪客胃患者针刺梁丘、中脘,胃阴亏虚患者针刺内庭、三阴交,饮食停滞患者针刺天枢、中脘。每天针刺1次,每次留针30分钟,持续针刺2个月。

1.3 判定项目

1.3.1疾病治疗结果,标准:症状消退,胃镜检查显示未出现胃黏膜充血、糜烂情况,表明疾病治愈;症状改善,胃镜检查显示胃黏膜充血、糜烂改善,表明疾病控制;症状未变化,胃镜检查结果和治疗前相同,表明疾病治疗无效。控制率=治愈率+控制率。

1.3.2症状评分 统计两组患者疾病治疗前、治疗后的腹痛、反酸症状评分变化情况。

1.4 统计学方法

借助软件包SPSS 18.0处理文中数据,疾病疗效属于计数资料,用(n,%)表示,实施卡方检验;症状评分属于计量资料,用(x-±s)表示,实施t检验,P<0.05,有差别。

2.结果

2.1 疾病治疗结果统计

调查结果显示,观察组、对照组患者的疾病控制率分别为95.4%、84.6%,有差别,P<0.05,详见下表。

3.讨论

慢性胃炎是一种由各种病因引发的疾病,具有反复发作、病程长的特征,在生活、饮食方式不断变化的现阶段,该疾病病发率呈现逐渐上涨的趋势。临床研究表明,慢性胃炎疾病的病发原因相对复杂,其中,幽门螺杆菌是主要因素,急过度饮酒、摄入过量刺激性食物等也因素也损伤患者胃黏膜。以往,临床均给予患者西医疗法,以清除幽门螺杆菌,保护肠胃黏膜为治疗原则,但治疗结果不显著。因此,需探究有效疗法进行治疗[3]。

中医认为,慢性胃炎属于“胃脘痛”范畴,和先天不足、饮食不当或情志失调,血液瘀滞等因素相关。给予患者中医治疗,能直达病灶,加快损伤胃黏膜修复速度,消除疾病反复发作的根源,且用药期间不会出现依赖药物、抵抗药性的现象。因慢性胃炎疾病的分型不同,治疗期间应根据胃镜检查结果分型,制定针对的辩证治疗方案,以改善病症,预防疾病反复发作,提高治疗结果[4]。慢性胃炎患者临床辩证治疗过程中,将患者胃黏膜损伤度作为基础,首先去除邪气,然后再治疗胃黏膜病变。同时,对于病情复杂的患者来讲,需分清主次,根据患者脉搏、舌苔情况实施辩证疗法,以在彻底消除病症的情况下,实现治标治本的目的。另外,通过给予患者不同穴位的针刺,能改善胃炎症状,调整胃酸分泌现状,加快肠胃蠕动,解除幽门痉挛,强化胃部收缩,对于肠胃功能降低患者效果突出。为进一步提高疾病的治疗结果,临床治疗期间需适当调整患者饮食方案,增强机体免疫力,预防疾病反复发作[5]。我院为更好判定中医疗法的临床效果,通过将130例患者平均分成两组后得知,中医疗法观察组患者疾病控制62例,控制率为95.4%;西医对照组患者疾病控制55例,控制率为84.6%,两组控制率有差别,P<0.05;从两组患者疾病治疗后的腹痛、反酸症状评分上来看,中医疗法观察组评分低于西医疗法对照组,两组评分有差别,P<0.05,说明:给予慢性胃炎患者中医疗法能改善症状,增强疗效,值得借鉴。

【参考文献】

[1]李峰.中医治疗慢性胃炎的临床疗效观察[J].实用中医药杂志,2012,6(3):119-120.

[2]王文辉,董明国,周正,等.中医辩证分型治疗慢性胃炎临床疗效研究[J].吉林中医药,2012,32(5):474-475.

[3]冯玉华.慢性胃炎中医辩证分型治疗的临床体会[J].中国医药指南,2013,11(20):666-667.

[4]毕志国.中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎临床体会[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(21):144-145.

[5]于藜.慢性萎缩性胃炎中医治疗临床价值探析[J].哈尔滨医药,2015,35(4):321-322.

论文作者:何孝洪

论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第24期

论文发表时间:2017/9/4

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

慢性胃炎中医治疗临床体会论文_何孝洪
下载Doc文档

猜你喜欢