（滨州市第二人民医院（沾化区人民医院）；山东滨州256600）
【摘要】现代医学证明，在影响健康的因素中，心理因素占据重要位置。因此，在日常护理中，将心理护理渗透到手术室工作的方方面面，做到以患者需求为中心的护理服务是非常有必要的。方法：通过观察、访谈、访视等方法探知患者在手术不同阶段的心理需求，充分考虑病人的需要，针对患者不同阶段的需求，制定不同的心理指导方案。结论：护理人员只有及时掌握每个患者不同的心理变化，才能采取针对性护理措施，患者才能达到最佳的状态接受治疗。
【关键词】 心理护理 手术患者 具体措施
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0117-01
一、心理护理的必要性
随着经济的发展，也推动医学模式的改变，传统意义上的护理工作—也就是简单的疾病护理正在逐渐向心理护理模式转变。在为人民服务的大环境下，人性化服务同样重要。患者在诊疗过程中不再是单纯的治病，更渴望得到关怀和温暖。在医院倡导“人性化服务”的今天，患者在就医的过程中需要的是人性化的护理与服务。 因此，手术室护士做好病人的心理护理，实施有针对性、恰当的人性化护理与心理护理,对有效调整患者术前心理状况非常有利,值得临床应用与推广。
二、患者心理浅析
通过临床上的观察，患者在手术之前普遍具有紧张、恐惧、害怕等心理，具体表现为思虑过多、坐立不安、烦躁易怒、夜不能寐等，更有甚者痛哭流涕。以上表现大多是因为患者缺乏对手术的认知，总是将手术与意外和伤害联系在一起，不能正确认识到手术，心理比较保守。
三、分阶段心理护理
1.语言的重要性
在医患关系紧张的今天，很多时候矛盾的发生和激化是因为医患双方沟通不良造成的。语言是门艺术，在手术室工作，苏果这门语言运用得当的话，可以极大的改进患者的心理状况，使患者更加积极主动的配合治疗。
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护理心理学作为一门实践性很强的应用学科，已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成，应贯彻临床护理全过程，遍及护理实践的每一个角落，手术室护士怎样做好手术病人的心理护理，掌握、提高交流技巧，与病房的整体护理变通融汇，有待我们探索和研究[1]。
国外医生在进行就诊时，适当的引进音乐与魔术，一个小小的举动就能无形中瓦解患者的心理防线，让患者精神不再高度紧张。病人的好心情会极大的改善医患关系。
幽默一词来源于拉丁文，本义是体液，是由古希腊的希波克拉底的医生提出的。幽默的语言可以分散病人的注意力，缓解其紧张情绪，必要时可以做些手势和动作。同时也要做个好听众，认真听病人的谈话，不要随意发言。把握时机，做个好的聆听者。同样一件事情，语言诙谐幽默往往会事半功倍。
2.细节是魔鬼
当一个人进入陌生环境时，害怕和恐惧是人的本能。病人进入手术室时，手术室的环境是病人感知的第一印象。心理学中把这种现象叫做首因效应，也叫第一效应，是指一件事情或一个人给你先入为主带来的效果。虽然这些第一印象并非总是正确的，但却是最鲜明、最牢固的。因此，我们应该努力帮助病人消除陌生环境带来的不安全感。首先是保持安静、整洁的手术室环境，其次，可以适当介绍手术室的环境，跟病人适当沟通。态度一定要和蔼，可以适当加入幽默化的语言。
再者，主动向病人介绍本次手术的相关情况，包括手术的重要性、医生、护士和麻醉师的资历等，增加病人的信任感和安全感。认真做好术前访视工作，耐心说明手术的方法、麻醉方式、手术中和术后可能出现的问题等，告知病人术前应如何禁食水、用药和手术的体位。确保病人以良好的心态来配合手术，手术治疗患者需要更多的心理关爱和护理。手术室护士使用准确、通俗的语言，更能缓解患者的紧张心理。如果是本地人，可以考虑用方言交流，病人更有亲近感。送回病房后要向患者及家属交待好术后注意事项。掌握麻醉期和手术时病人的心理状态，同时要做好耐心细致的解释工作，还要做好保护性医疗，需要和家属交待的都要避开患者，以防引起情绪波动，影响切口愈合。
在手术准备期间，谈些比较轻松愉快的话题，语言作为人类最重要的交流工具，是信息传递最强有力的手段。通过良好的语言交流信息，沟通情感从而才能获得患者的理解和信任。患者过度激动时给予心理安慰。手术护士不宜谈论和手术无关的话题，以免引起心源性疾病，病人积极配合手术顺利完成。[2]
3.同理心
同理心是指当病人进入手术室时，手术室护士要为病人设身处地的理解，主要体现在情绪控制和表达尊重上。
现代医学证明影响健康与疾病的因素，除了生物因素、社会因素外，还有心理因素，因此，在护理过程中，护理人员要从整体护理的观点出发，掌握每位病人的心理状态、情绪变化、性格特殊以及社会背景等因素在疾病的治疗与康复过程中所产生的影响，进行心理护理来提高疗效。护士只有掌握每位病人的心理特点，才能针对性采取相应措施做好心理护理，使病人达到最佳心理状态，[3]接受手术和护理，为术后护理打下良好的基础。
参考文献
[1]赵莺飞，王国英.语言支持在手术室术前心理护理中的作用[J].中华现代临床医学杂志，2004，4，2，4.
[2]费桂英.手术室术前心理护理的作用[J].上海护理，2002，（7）：27-28.
[3]小议手术室护士对手术患者护理[J].中西医结合心血管病杂志，2016,（32）：109.
[4]潘绍山，孙方敏，黄始振.现代护理管理.北京:科学技术文献出版社，2001, 349
论文作者:王青青
论文发表刊物:《医师在线》2018年24期
论文发表时间:2019/4/8
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