张晓萍
（太原市和平医院外科 山西 太原 030024）
【摘要】 目的：观察评价肛肠手术患者使用马应龙痔疮膏促进创面愈合的方式与效果。方法：选取我院90例肛肠手术患者，随机平均分为对照组与研究组，对照组术后常规治疗，研究组术后创面使用马应龙痔疮膏，对比2组术后愈合效果及不良反应情况。结果：研究组平均疼痛消退用时（27.6±3.3）h、创面愈合（8.1±1.4）d、住院（9.8±2.1）d，均短于对照组（P＜0.05）；住院费用（1943±104）元，低于对照组（P＜0.05）。研究组术后水肿4例、坠涨5例、出血1例，不良反应发生率22.2%，明显低于对照组（P＜0.05）。结论：马应龙痔疮膏可显著改善肛肠术后创面预后效果、降低不良反应发生率，有助于全面改善肛肠手术疗效和减轻患者痛苦。
【关键词】马应龙痔疮膏；肛肠手术；创面愈合
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）12-0333-02
我国肛肠疾病发病率早已超过50%，病情严重时需要手术治疗控制病情，但很多患者术后创面愈合欠佳，出现肛门坠胀、水肿、疼痛和出血等现象，痛苦大、体验差，影响正常学习、工作生活[1]。本研究对比了肛肠术后常规治疗与马应龙痔疮膏治疗的效果，现报道日下。
1.资料与方法
1.1?一般资料
选取我院90例肛肠手术患者，随机平均分为对照组与研究组。对照组45例，男22例，女23例；年龄13～84岁，平均年龄（41.3±2.9）岁；肛管良性肿瘤3例、肛周脓肿/肛瘘10例、肛裂21例、混合痔11例。研究组45例，男24例，女21例；年龄14～85岁，平均年龄（40.8±1.9）岁；肛管良性肿瘤5例、肛周脓肿/肛瘘12例、肛裂20例、混合痔8例。2组患者基础资料与病情对比无差异，P＞0.05。
1.2?方法
对照组术后常规治疗，研究组术后马应龙痔疮膏治疗：
取当归62g、轻粉14g、紫草8g、白蜡65g、血竭64g、麻油520ml、甘草32g、白芷17g，以麻油浸泡紫草、甘草、白芷、当归72h，文火熬煮去渣取汤汁，加入血竭、白蜡化开温度下降后，将研细的轻粉加入其中搅拌均匀，凝固成膏状，将消毒的脱脂纱布上加马应龙痔疮膏，高压消毒锅消毒同时让药膏渗入纱布，制成纱条备用。使用方法：每日一副药膏纱条直接覆盖创面，使用无菌纱布、胶布固定，每日更换2次。
1.3 评价标准
观察对比2组术后愈合效果及不良反应情况。
1.4 数据处理
本次数据采用SPSS16.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比应用卡方检验，而计量资料的对比应用t检验，P＜0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 创面愈合效果
研究组平均疼痛消退用时（27.6±3.3）h、创面愈合（8.1±1.4）d、住院（9.8±2.1）d，均短于对照组（P＜0.05）；住院费用（1943±104）元，低于对照组（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
马应龙痔疮膏是以中医理论为基础、从明代沿用至今的去腐生肌、消肿止痛、利湿清热制剂，从古至今众多文献记载和佐证，对于促进创面愈合有十分确切安全的效果[2]。中医理论认为肛肠疾病与湿热内蕴、肛门不洁、外感邪毒有关，收敛生肌、活血消肿是治疗的根本。马应龙痔疮膏中诸药合用即有极佳的改善循环、抗感染、解毒、活血、祛瘀、生肌效果[3]。
本研究对比了肛肠术后常规治疗与马应龙痔疮膏治疗的效果，观察对比2组术后愈合效果及不良反应情况。研究组平均疼痛消退用时（27.6±3.3）h、创面愈合（8.1±1.4）d、住院（9.8±2.1）d，均短于对照组（P＜0.05），证实术后马应龙痔疮膏敷用后患处愈合更快、痛苦更小；住院费用（1943±104）元，低于对照组（P＜0.05），证实术后使用马应龙痔疮膏有助于节省花费、减轻经济压力。研究组术后水肿4例、坠涨5例、出血1例，不良反应发生率22.2%，明显低于对照组（P＜0.05），术后马应龙痔疮膏外敷可避免各类不良反应的出现、改善生后质量和患者评价[4]。
总之，马应龙痔疮膏可显著改善肛肠术后创面预后效果、降低不良反应发生率，有助于全面改善肛肠手术疗效和减轻患者痛苦。
【参考文献】
[1] 夏蕾,王丽霞.马应龙痔疮膏促进肛肠手术创面愈合疗效的系统评价[J].中国医院用药评价与分析,2011,11(11):1024-1027.
[2] 师耿华.马应龙痔疮膏促进肛肠手术创面愈合疗效的临床分析[J].医学信息,2015,(17):339-339.
[3] 魏庆,姚昶.马应龙痔疮膏抑制下肢慢性溃疡创面微生物生长而促进愈合的临床多中心随机双盲对照研究[J].临床皮肤科杂志,2013,42(8):497-500.
[4] 尹恒,应语,姚昶等.马应龙痔疮膏治疗下肢慢性溃疡祛腐生肌疗效的临床研究[J].南京中医药大学学报,2013,29(2):121-124.
论文作者:张晓萍
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第12期
论文发表时间:2016/5/20
标签：创面论文; 肛肠论文; 术后论文; 痔疮论文; 对照组论文; 效果论文; 不良反应论文; 《医药前沿》2016年4月第12期论文;