佳木斯市肿瘤医院 154007
摘要：目的：分析小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法：在我院收治的小儿重症肺炎患儿中随机选择56例作为研究对象，均来自2017年4月-2018年3月，分别作为对照组和实验组来进行研究性治疗，每组分别为28例，对照组患儿采取常规治疗，实验组患儿使用小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助进行治疗，比较两组患儿的治疗有效率。结果：实验组患儿的治疗有效率明显高于对照组患儿，并且P＜0.05。结论：对小儿重症肺炎患儿采取小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺进行治疗，能够帮助患儿尽快消除肺炎症状，缩短肺部炎症消失的时间，提高治疗的有效性，并且，联合药物的使用具有更高的安全性，副作用小，更加值得在临床上推广。
关键词：小剂量多巴胺；多巴酚丁胺；小儿重症肺炎；临床疗效
小儿重症肺炎具有较高的死亡，是小儿死亡的第一原因，一般会造成患儿出现肺组织充血、水肿、发热、咳嗽、呼吸困难等，造成呼吸系统的严重损害，而一旦疾病延伸，会导致患儿出现一系列的消化系统、循环系统、神经系统的损害，危急患儿的生命[1]。而小儿重症肺炎常常发生于患儿出生后一岁左右断奶的时候，此时的婴儿自身免疫系统还未完全形成，另一个时期是在进入幼儿园时期。目前对于患儿的重症肺炎治疗多采取药物治疗的方式，而药物治疗的选择不同影响着患儿的治疗效果。因此，分析小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床疗效，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
在我院收治的小儿重症肺炎患儿中随机选择56例作为研究对象，均来自2017年4月-2018年3月，分别作为对照组和实验组来进行研究性治疗，每组分别为28例，在对照组中，男15例，女13例，患者的年龄分布在1-3岁，平均年龄为（2.2±0.6）岁，实验组中，男13例，女15例，患者的年龄分布在3个月-3岁，平均年龄为（1.6±0.5）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料比较上无差异，P>0.05。纳入标准：①入选患儿符合重症肺炎的诊断标准。②患儿家属自愿参与研究并签署知情同意书。
1.2方法
对对照组患儿采取常规治疗，主要包括：对患儿进行有创呼吸机辅助通气治疗，帮助患者打开呼吸通路。使用药物对患者进行抗感染治疗，对肺部排出的痰液进行收集和培养，根据结果选择合适的抗感染药剂。同时对患者增加营养支持，提高自身的免疫系统的形成。
在此基础上，对实验组患者采取小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助进行治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆给予患者盐酸多巴胺注射液（国药准字H31021174，有上海禾丰制药有限公司生产，规格为2ml：20mg）进行肌肉注射，同时采用静脉滴注的方式进行盐酸多巴酚丁胺（国药准字H20053297，由山东方明药业集团股份有限公司生产，规格为2ml：20mg）进行注射治疗。
1.3观察指标
统计并对比两组患儿的治疗有效率，其中治疗有效率为显效（患儿发热、持续性咳嗽等症状消失，尿量增加，肺部炎症完全消失）、有效患儿发热、持续性咳嗽等症状逐步消失，尿量有所增加，肺部炎症正在消失）和无效（患儿发热、持续性咳嗽等症状无变化或加重，肺部炎症加重）。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0对所收集到的患者资料进行统计分析，计数资料用％（率），并且用检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
实验组患者的治疗效果明显高于对照组患者，实验组患者的治疗有效率为92.86%（26例），其中显效的有13例，占46.43%，有效的有13例，占46.43%，无效的有2例，占7.14%，对照组患者治疗有效率为67.86%（19例），其中显效的有10例，占35.71%，有效的有9例，占32.14%，无效的有9例，占32.14%，X2=5.54，P=0.02。
3 讨论：
小儿重症肺炎由于不同病原体或者其他因素所造成的肺部炎症，主要表现出持续性的咳嗽、发热、呼吸急促、肺部固定湿罗音等，是小儿生命的第一杀手，小儿重症肺炎的恢复期漫长，并且在使用抗生素后很有可能发生消化不良、胀气等后遗症，一旦发现患儿出现重症肺炎症状要及时就医，听取医生的建议，配合治疗手段和措施，抓住宝贵的恢复时间[2]。因此，分析小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床疗效。
通过本次的观察可以发现：实验组患儿的治疗有效率明显高于对照组患儿，并且P＜0.05。主要有以下几个原因：小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎，能够有效的降低患儿的病死率，提高治疗效果。同时多半联合多巴酚丁胺作为一种联合药剂具有更高的安全性，能够提高患儿对于药物的依从性。多巴胺本身是人大脑中所分泌的一种化学物质，作为一种重要的神经递质可以终于患儿交感神经末梢，使其释放出大量的去甲肾上腺素，从而提高患儿的心肌功能，增强心肌的收缩能力。而多巴酚丁胺同样具有增强心肌收缩力的作用，两者的联合使用能够尽快帮助患儿恢复身体健康[3]。
综上所述，对小儿重症肺炎患儿采取小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺进行治疗，能够帮助患儿尽快消除肺炎症状，缩短肺部炎症消失的时间，提高治疗的有效性，并且，联合药物的使用具有更高的安全性，副作用小，更加值得在临床上推广。
参考文献：
[1]徐丽. 多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的临床疗效[J]. 临床肺科杂志，2017，22（6）：1053-1056.
[2]杨静. 小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅治小儿重症肺炎的临床观察[J]. 中国医药指南，2017，15（24）：163-164.
[3]朱渊. 小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺辅助治疗小儿重症肺炎的效果观察[J]. 世界临床医学，2017，11（15）.
论文作者:潘长坤
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/16
标签：患儿论文; 肺炎论文; 多巴胺论文; 小儿论文; 重症论文; 实验组论文; 多巴论文; 《中国误诊学杂志》2018年第13期论文;