（湖南省永州市妇幼保健院 永州市 425000）
摘要：目的 探究在对宫腔镜电切术患者进行治疗时，应用米索前列醇对患者进行宫颈软化的临床效果，评价其实际应用意义。方法 选择我院数据库中时间段2016年12月至2018年9月作为研究时间段，选择其中符合本次实验要求的患者62例作为实验对象。将所有患者进行随机两组均分，分别命名为对照组（n=31）与实验组（n=31）。所有患者均采用宫腔镜电切术进行手术治疗，对照组患者采用利多卡因进行术前宫颈软化，而实验组患者则应用米索前列腺醇对患者进行软化宫颈治疗完成后，记录两组患者宫颈口明显扩张用时、手术时长，记录患者并发症发生状况，评价治疗效果。结果 实验结果显示，实验组患者的宫颈口明显扩张用时和手术时长较对照组来说明显更短，数据经对比分析差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。并且实验组患者的并发症发生率较对照组来说明显更低，各数据对比差异明显（P＜0.05）。结论 在对接受宫腔镜电切术的患者进行软化宫颈治疗时，采用米索前列腺醇，能够缩短患者的宫颈口完全扩张时间，对于缩短手术时长和降低并发症来说，有积极意义，值得推广使用。
关键词：宫腔镜电切术；宫颈软化；临床疗效；米索前列腺醇
宫腔镜电切术是一种临床上用于治疗子宫肌瘤、子宫内膜息肉以及宫颈粘连等其他子宫疾病的主要方案[1]。而相关临床研究显示在接受宫腔镜电切术时，患者的子宫颈软化程度会对手术效果造成极大的影响。就目前来说，现代临床大多数宫腔镜手术主要采用利多卡因进行软化宫颈治疗，但总体来说这种药物效果一般且容易对患者造成较多的术后不良反应[2]。所以在目前临床应用中选择一种合适的药物，对患者进行宫腔软化治疗，是保证患者进行良好宫腔镜电切术的基础[3]。本次研究中，探究在对宫腔镜电切术患者进行治疗时，应用米索前列醇对患者进行宫颈软化的临床效果，取得一定的成果，现总结报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院数据库中时间段2016年12月至2018年9月作为研究时间段，选择其中符合本次实验要求的患者62例作为实验对象。将所有患者进行随机两组均分，分别命名为对照组（n=31）与实验组（n=31）。实验组中患者的年龄信息区间介于25~56岁，平均年龄（42.3±3.4）岁，对照组中患者的年龄信息区间介于24~58岁，平均年龄（41.9±3.3）岁，其中未生育15例，已生育18例，21例单发，12例多发，且所有患者均通过宫腔镜或B超检查确诊为子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连，所有患者均具有良好的手术指征。患者的个体化信息与疾病状况，经临床对比分析未见明显差异且不会对本次研究结果造成影响，具有较好的可比性（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者在手术前均需保持阴道的干净，术前禁食、禁水。
对照组患者应用利多卡因进行软化宫颈治疗，在患者开展手术前2~3min内对患者子宫颈部位注射浓度为2%的利多卡因5ml。
实验组患者则应用米索前列腺醇进行软化宫颈治疗，在开展手术前30min与米索前列腺醇片0.4mg，将其放置于患者阴道内部。
1.3 评价标准
记录所有患者手术过程中宫颈口明显扩张时间和手术时长，并记录所有患者术后并发症发生状况，主要包括心率加快、宫颈口扩张不完全。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS22.0对本次研究的数据加以分析，采用X2与T值进行计量数据与计数数据检验，如果P<0.05为差异有统计学意义；反之则无意义。
2结果
2.1本次研究成果显示，实验结果显示，实验组患者的宫颈口明显扩张用时和手术时长较对照组来说明显更短，数据经对比分析差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 本次研究成果显示，并且实验组患者的并发症发生率较对照组来说明显更低，各数据对比差异明显（P＜0.05）。
3讨论
宫腔镜电切术是临床上用于治疗子宫疾病的主要方案，而相关临床研究显示手术前患者的子宫颈软化程度是决定宫腔镜电切术手术效果的关键因素。而如果使用利多卡因对患者进行宫颈软化处理很容易导致患者出现宫颈口扩张速度较慢的状况，这也很可能会直接影响手术的顺利开展，导致手术无法顺利完成。
而米索前列腺醇是一种临床上应用的新型前列腺素E1衍生物，这种药物能够有效软化宫颈，并促进宫颈成熟[4]。而在实际应用中这种药物的给药途径较多，例如口服、经阴道给药、直肠给药等方案距离把西关跃进这种药物的效果越好，所以在实际应用中可以直接将药物放置于患者阴道内或直接置入患者穹隆部位作用于宫颈，这种药物在进入患者子宫后，能够对患者子宫颈的纤维细胞产生刺激作用，能够增强子宫内的胶原酶以及蛋白酶活性，使子宫颈内的胶原蛋白大量分解，这样能够有效松解宫颈胶原网状结构，促进宫颈成熟和软化，以达到配合手术的效果[5]。而在实际应用时，可以根据患者的接受程度与病症状况，选择合理的给药方案，例如插管或口服等方式，这样能够有助于手术的顺利开展，以达到配合手术的目的。
综上所述，在对接受宫腔镜电切术的患者进行软化宫颈治疗时，采用米索前列腺醇，能够缩短患者的宫颈口完全扩张时间，对于缩短手术时长和降低并发症来说，有积极意义，值得推广使用。
参考文献
[1]王家美，王英，王燕.术前宫颈预处理对宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下大肌瘤效果的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（05）：512-514.
[2]祝爽丽.用米索前列醇对行宫腔镜电切术的患者实施软化宫颈治疗的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（17）：193-194.
[3]黄玉葵.米非司酮配伍米索前列醇术前宫颈预处理在子宫黏膜下大肌瘤宫腔镜电切术中的应用[J].中国临床医学，2014，21（01）：46-49.
[4]马淑贞.间苯三酚与米索前列醇在宫腔镜电切术前宫颈软化程度的临床比较[J].河北医药，2013，35（01）：114-115.
[5]马淑贞.米索前列醇与宫颈置管在宫腔镜电切术前宫颈软化程度的临床比较[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（25）：134.
论文作者:郑兆平
论文发表刊物:《航空军医》2019年5期
论文发表时间:2019/7/19
标签：患者论文; 宫颈论文; 实验组论文; 手术论文; 宫腔镜论文; 利多论文; 术前论文; 《航空军医》2019年5期论文;