宋陶君
黑龙江省伊春市西林区人民医院 153025
摘要：目的：对食管癌患者护理中全程优质护理的临床应用价值进行分析与判定。方法：我院将2017年1月至2018年2月收治72例食管癌患者进行随机分组为对照组与观察组。每组食管癌患者36例，对照组给予食管癌患者传统的护理，观察组在传统护理上予以食管癌患者全程优质护理进行干预，并观察2组食管癌患者的SDS、SAS、护理满意度及疼痛程度评分。结果：观察组食管癌患者的SDS、SAS、护理满意度及疼痛程度评分均优于对照组，P＜0.05。结论：给予食管癌患者全程优质护理进行干预，可显著改善患者抑郁、焦虑等负面心理，还可缓解患者的疼痛，显著提高了食管癌患者护理满意度，其效果确切，值得推广实施。
关键词：食管癌患者；优质护理；体会
Nursing experience of 72 patients with esophageal cancer
Abstract：Objective：To analyze and judge the clinical application value of whole-course quality nursing in the care of patients with esophageal cancer.METHODS：From January 2017 to February 2018，72 patients with esophageal cancer were randomly assigned to the control group and the observation group.Thirty-six patients with esophageal cancer in each group were treated with traditional care of esophageal cancer patients in the control group.The observation group intervened in the whole-course high-quality nursing of esophageal cancer patients in traditional nursing，and observed the SDS，SAS，nursing satisfaction and satisfaction of two groups of esophageal cancer patients.Pain level score.Results：SDS of patients with esophageal cancer in the observation group
SAS，nursing satisfaction and pain scores were superior to the control group，P<0.05.Conclusion：Intervention of high-quality nursing care for patients with esophageal cancer can significantly improve depression and anxiety
Other negative psychology can also alleviate the pain of patients，and significantly improve the satisfaction of patients with esophageal cancer.The effect is exact and worthy of promotion.
Keywords：esophageal cancer patients；quality care；experience
食管癌是我国恶性肿瘤中发病率相对较高的一种类型，手术是治疗该病症的首选方法。但手术属于有创治疗，术后较易引发各类并发症，不利于患者康复。相关研究显示，为食道癌患者提供优质全面的护理服务，提高患者的术后康复速度具有重要意义。本次研究将以随机选取2017年1月~2018年2月年于本院接受手术治疗的72例食管癌患者作为研究对象，探究食管癌患者围手术期护理干预的效果，现将分析结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年1月～2018年2月就诊于我科的食管癌手术患者36例为观察组，全程实施优质护理干预措施；回顾性分析2017年1月～
2018年2月采用常规术后护理的食管癌手术患者36例为对照组。观察组患者年龄29～68（52.3±18.2）岁；其中男26例，女10例；病程5～26（12.55±9.3）周；对照组患者年龄30～68（49.3±17.3）岁；其中男25例，女11例；病程5～26（12.85±8.9）周。两组患者年龄、性别以及病情等资料具有可比性。
1.2方法
对照组提供传统护理：以疾病为中心，着眼于各班次护理工作的完成，护士遵医嘱完成治疗与护理，遵医嘱给予饮食、药物、休息等常规指导。观察组提供优质护理，以患者为中心，着眼于护理质量。责任护士主动完成分管患者从入院到出院的一切照护，主动与患者沟通，对患者身心问题早期发现，早期干预。具体措施如下。
（1）创建温馨的住院环境。保持病房安静、安全、空气新鲜、温湿度适宜、整洁、舒适，各种温馨提示牌齐全，健康教育资料图文并茂，内容丰富。（2）协助患者保持良好心态。现代医学研究表明癌症患者心理障碍发生率极高，对疾病的发生、发展、转归和预后有重要影响。责任护士每天主动与患者沟通10～30min，采取一对一沟通交流方式，告知患者心理与疾病之间的密切关系，良好心态对康复的重要性，对有焦虑情绪患者可采用疏导、鼓励、精神安慰、积极暗示、提供信息、解释和劝导方法，改变认知，帮助患者宣泄不良情绪。（3）细化优质护理环节。详细讲解放疗目的、流程、疗效、常见副反应、注意事项及配合要点。根据患者食管局部病变情况及患者饮食喜好与患者共同制定详细的饮食方案。饮食烹调以细、碎、软为原则，禁忌烟酒、辛辣、刺激性食物，避免化学性损伤。少食多餐，细嚼慢咽。对进食疼痛明显或食量小患者，采用“超食疗法”。如：用鸭汤蒸鸡蛋等。嘱患者进食后不宜立即平卧，可取半卧位或坐位以免引起食物及消化液反流，加重食道炎症。鼓励患者放疗前口服酸奶，每次100g，可以保护或减轻对食管黏膜的损伤。每次进食后饮温开水约100ml冲洗食管，保持食管清洁，可预防放射性食管炎并发感染，避免诱发食管穿孔，预防严重并发症发生，减轻患者痛苦及经济负担。（4）帮助患者建立强大的社会支持系统。良好的家庭支持系统能促进患者更好地配合治疗与护理，促进患者康复。综合社会支持可以提高患者身心适应能力，带动患者主动康复。责任护士多与患者家属和亲戚朋友沟通，嘱他们多陪伴患者，给予亲情支持，激发患者对亲人、朋友的眷恋，对生存的渴望，帮助他们树立战胜疾病的信心，提高患者治疗依从性。
2.结果
观察组食管癌患者的SDS、SAS、护理满意度及疼痛程度评分均优于对照组，P＜0.05。
3讨论
全程优质护理是以“以人为本，以患者为中心”的人性化的护理理念而展开的护理措施，弥补了传统护理的不足，以此提高了对于食管癌患者的护理质量。首先，医护人员对于患者的抑郁、焦虑的心理进行疏导并告知患者食管癌的相关知识及并发症的预防，使患者能够客观的去认识食管癌。将“食管癌致死率虽高，但只要经过有效的治疗及护理，保持良好的心态，就能延长存活时间的观念”向患者灌输，以此建立食管癌患者对抗疾病的信心，积极的配合医护人员展开治疗及护理工作；对患者进行口腔清洁、呼吸道护理、胃管护理，不仅可降低真菌及细菌对食管黏膜侵蚀，还可缓解患者食管疼痛；对患者进行饮食干预及相应的体位摆放措施，可保证食管癌患者在保证营养的情况下避免胃酸反流侵蚀食管，诱导患者再次呕吐。
综上所述，给予食管癌患者全程优质护理进行干预，其效果显著，值得推广实施。
参考文献：
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论文作者:宋陶君
论文发表刊物:《健康世界》2018年19期
论文发表时间:2018/11/16
标签：患者论文; 食管癌论文; 食管论文; 对照组论文; 手术论文; 全程论文; 疼痛论文; 《健康世界》2018年19期论文;