（南京市六合区人民医院；江苏南京211500）
【摘要】目的：对心律失常患者应用胺碘酮进行治疗的具体效果及应用价值。方法：选择40例心律失常患者作为此次研究对象，均为2017年2月至2018年2月来我院就诊患者，按照动态化随机方式分为实验组与参照组，每组各20例，分别应用常规药物治疗及胺碘酮治疗，对比两组患者整体疗效，心律、Q-T间期。结果：实验组整体疗效（95.00%）、心律（72.57±3.12）、Q-T间期（39.77±1.21）等评分均优于参照组整体疗效（70.00%），心律（112.64±2.94）、Q-T间期（37.66±1.28），组间差异显著时代表P<0.05。结论：借助胺碘酮对心律失常患者进行治疗，可改善患者心功能，有效缓解症状，整体疗效极佳。
【关键词】胺碘酮；心律失常；临床疗效
心律失常主要分为两种类型，一种是快速性，一种是缓慢型，主要表现为心律起源位置异常或者心博频率异常，属于心血管疾病，病种繁多，病症轻重不一，容易引发心力衰竭、休克等风险事故，如若不及时治疗可能会缩短患者生存期，因此必须选择有效药物进行治疗[1]。本研究主要对应用胺碘酮对心律失常患者展开治疗的临床效果进行分析，具体研究结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
按照动态化随机分组方式展开研究，所选患者为40例，接诊日期为2017年2月至2018年2月，组中20例以常规药物治疗方式进行诊疗，即为参照组，余下20例患者则采用胺碘酮进行治疗，即为实验组。实验组男12例，女8例，年龄在40~78岁，平均为（63.14±1.54）岁。参照组男13例，女7例，年龄在41~77岁，平均为（63.13±1.53）岁。两组年龄、性别等资料基本相似，组间无明显差异，P>0.05。
1.2方法
参照组采用常规药物治疗方式，主要采用抗凝药物和硝酸甘油以及心率平对患者进行治疗，准备20mL生理盐水，在生理盐水中放入心律平，心律平剂量为70mg，如若患者心律平复，心律平服用方式可改成口服，用法用量为每日三次，每次150mg。实验组则对患者实施胺碘酮治疗，首次应用时将150~300mg胺碘酮用0.9%氯化钠溶液进行稀释，氯化钠剂量为20ML，稀释后将其于患者静脉处注射，注射速度应保持每分钟0.5-1mg，注射时间为20分钟，用药过程中，利用心电图对患者进行严密监测。随后根据患者变化调整用药方案，待病情稳定后，可酌情减少药量。
1.3观察指标
观察两组药物治疗效果，主要从显效、有效、无效三方面进行评估，显效则表示患者症状消失，心功能恢复正常，可正常生活和工作。有效表示患者无明显临床症状，心功能得到明显改善，日常生活和工作虽有障碍，但可以克服。无效表示患者病情加重，心率失常症状明显。
1.4数据处理
本次研究资料均利用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料（心率、Q-T间期）组间对比检验方式为t检验，具体表现形式为（±s），计数资料组间对比检验方式为卡方检验，具体表现形式为（n，%），组间差异显著，表示P<0.05。
2结果
2.1对比两组患者整体疗效
两组整体疗效经对比显示，实验组整体疗效存在显著优势，组间差异显著，表示P<0.05。疗效对比详情见表1
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2.2对比两组患者心律、Q-T间期指标
治疗后，实验组心律趋于平稳，Q-T间期得到明显提升，整体指标优于参照组，组间差异显著，表示P<0.05。指标对比详情见表2
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3.讨论
心律失常属于易发的心血管疾病，病症恶化迅速，可短时间内对患者身体造成严重损伤，严重威胁患者的生命安全，甚至还可造成患者死亡，因此必须选择合适的药物治疗方式，改善心律失常症状，有效治疗心律失常疾病。目前比较常见的治疗方式为手术和药物治疗，手势治疗见效较快，但是在手术期间，患者容易产生应激反应，手术风险较高，容易发生安全隐患，因此心律失常首选治疗方式为药物治疗。目前临床比较常见的抗心律失常为I类药物即心律平药物，此类药物虽然可改善患者心律失常症状，但对患者心率变异症状无法起到有效的治疗作用，因此必须选择III类抗心律失常药物，即应用胺碘酮进行治疗，可有效控制患者的临床指标，消除折返激动，从而改善患者心律失常症状，此类药物安全性较高，尚未发现严重不良反应，可有效恢复心肌组织，改善心房、心室等兴奋状态，抵抗心律失常，减少外周血管阻力，调整心肌耗氧，从而促进患者身体恢复[2-5]。
经实验结果表明，实验组整体疗效高于参照组，实验组心律指标低于参照组，实验组Q-T间期长于参照组，组间存在显著差异，P<0.05。由此可见应用胺碘酮可有效提升患者治疗效果，降低不良反应的发生概率，促进患者身体的快速恢复，减轻患者病痛折磨，有效缩短患者住院时间，改善患者心功能，且优于其它药物，具有抗心律失常的明显优势，效果显著，安全性较高，药效维持时间长，可有效调整患者心肌耗氧量，使患者恢复正常生活和工作。
【参考文献】
[1]李强.急诊胺碘酮治疗快速型心律失常患者临床疗效及安全性分析[J].名医,2019(10):238.
[2]卢红娟.急诊应用胺碘酮治疗冠心病心律失常的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(74):127+129.
[3]唐庆栓.胺碘酮治疗快速性心律失常的临床疗效分析与药学分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(25):37+49.
[4]庞建儒,周冬斌.胺碘酮治疗快速型心律失常的急诊疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(71):242-243.
[5]李玉兰,徐莉.在心衰合并心律失常患者中应用胺碘酮治疗的效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):133+141.
论文作者:吴道舒
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月19期
论文发表时间:2020/1/2
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