丁建伟
（镇江市扬中市人民医院耳鼻咽喉科；江苏镇江212200）
【摘要】目的：对糖皮质激素联合扩血管药物在突发性耳聋治疗中的临床效果进行探讨。方法：将自2017年2月至2018年3月在我院接受治疗的64例突发性耳聋患者随机分成观察组和对照组，对照组采用常规的治疗方法，观察组则采用糖皮质激素联合扩血管药物进行治疗，观察分析两组患者的治疗效果。结果:采用糖皮质激素联合扩血管药物治疗的患者其眩晕以及耳鸣恢复率明显高于对照组。结论：糖皮质激素联合扩血管药物具有较好的临床治疗效果，效果明显，值得推广。
【关键词】糖皮质激素；扩血管药物；突发性耳聋；治疗效果观察。
突发性耳聋是耳科上常见的突发性疾病，该疾病一般是突然造成耳神经受损而导致听觉急速下降乃至丧失[1]。造成突发性耳聋的病因目前尚不明晰，可能与患者自身遗传因素、病毒感染以及血管病变等因素有关[2]。由于造成该疾病的病因尚不完全清楚，所使用的治疗方法一般有各类激素治疗为主，但是疗效不是很乐观。目前发现糖皮质激素对突发性耳聋有较好的治疗效果且与其他药物进行联合治疗，疗效更加明显。本研究采用糖皮质激素联合扩血管药物对突发性耳聋患者进行治疗，观察分析该治疗的临床效果，现将研究进行如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
将自2017年2月至2018年3月在我院接受治疗的64例突发性耳聋患者作为研究对象，将患者的病号按照随机表法随机分成观察组和对照组各32例。所有患者均（1）确诊是突发性耳聋；（2）无严重的内脏器官功能障碍；（3）对本次研究使用药物无过敏反应。（4）耳部未受到过严重的损伤或者感染。其中对照组患者男性16例，女性16例，年龄在15至67岁，平均年龄为（39.54±3.70）岁，病程为3天至13天，平均病程为（6.45±1.43）天；观察组患者男性16例，女性16例，年龄在15至65岁，平均年龄为（39.06±3.03）岁，病程为3天至12天，平均病程为（6.51±1.69）天。两组患者在性别、年龄以及病程无明显差异（p>0.05），可以进行进一步的比较分析。
1.2方法
对照组患者采用常规的药物进行治疗，在治疗周期内，每3天对患者进行一次听力测试。观察组患者采用糖皮质激素联合血管扩充药物进行治疗，具体治疗方案如下：将糖皮质激素药物与5%葡萄糖进行1:150稀释，并加入扩血管药物，在前四天天行静注给药30mg，之后每天逐渐递减，在疗程最后两天使用口服给药。以两个星期为一个疗程，在治疗过程中，给予患者的药量按照患者的恢复情况进行适量增减。
1.3评价标准
将对照组和观察组患者在接受治疗后的治疗效果进行观察对比，其中分为眩晕以及耳鸣两项测试项目。将患者接受治疗后完全没有出现眩晕评为显著有效；患者接受治疗后出现眩晕1至4次但是对听力影响很小评为有效；患者接受治疗后每天出现眩晕5至10次且对听力有影响评为较为有效；患者收治疗后眩晕并没有被控制，严重影响患者的听力评为无效。患者在接受治疗后其听力恢复至正常评为显著；患者结合治疗后其听力频率恢复提升30分贝评为有效；患者结合治疗后其听力频率恢复提升15至29分贝评为较为有效；患者结合治疗后其听力频率恢复提升14分贝一下评为无效。
1.4统计学分析
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者眩晕恢复情况对比分析
将两组患者在接受治疗后的眩晕恢复情况进行对比，结果显示观察组患者在接受糖皮质激素联合扩血管药物后，患者在日常生活中出现眩晕的次数明显减少，总有效率得到显著提高，数据与对照组差异明显（P<0.05），具有表统计学意义。具体如表1所示。
3讨论
突发性耳聋的一般临床症状是突然出现听力急速下降、耳鸣、眩晕等症状，对患者的日常交流活动造成严重的影响，如果患者没用及时进行治疗可能会进一步发展成失聪。由于细胞浆中的某一种受体可以与糖皮质激素进行识别病产生生理作用，产生的生理作用可以对突发性耳聋的临床症状产生较有效的缓解作用[3]。而扩血管药物可以对耳部的血管进行强行扩增，一方面可以促进耳部血液循环，另一方面可以促进药物到达耳部进而产生作用[4]。
本研究通过对突发性耳聋患者采用糖皮质激素联合扩血管药物进行治疗，结果显示观察组患者接受治疗后，其眩晕情况明显减少，听力功能得到明显恢复。结果提示观察组患者的治疗方法明显优于对照组，采用糖皮质激素联合扩血管药物可以对突发性耳聋患者产生有效的治疗效果，患者的听力功能恢复良好。
综上所述，采用糖皮质激素联合扩血管药物进行治疗后，突发性耳聋患者的耳鸣、眩晕等不良症状明显降低，听力功能明显恢复，临床效果良好，值得推广借鉴。
【参考文献】
[1]冯小宝,刘杰,宋国昶. 糖皮质激素联合扩血管药物在突发性耳聋治疗中的临床观察[J]. 中国听力语言康复科学杂志,2016,14(05):368-370.
[2]申迹,项锦银. 早期鼓室注射联合全身应用糖皮质激素对突发性耳聋的疗效探讨[J]. 重庆医学,2017,46(06):789-791+795.
[3]徐春来. 糖皮质激素三种给药途径治疗突发性耳聋疗效分析[J]. 吉林医学,2017,38(06):1114-1115.
[4]侯琳琳. 耳后注射糖皮质激素治疗突发性耳聋的研究进展[J]. 中国处方药,2018,16(05):24-25.
论文作者:丁建伟
论文发表刊物:《医师在线》2018年第14期
论文发表时间:2018/11/9
标签：患者论文; 突发性论文; 激素论文; 药物论文; 血管论文; 糖皮质论文; 听力论文; 《医师在线》2018年第14期论文;