湖南省长沙市长沙市第一医院 410000
【摘 要】目的：分析于手术室护理中实施优质护理的有效手段。方法：于2013年度开展手术室优质护理模式，包括环境管理、专业提升、手术护理以及强化服务等，对手术室患者行以术前、术中、术后优质护理服务。观察比较该年度与往年相比患者以及手术室医师护理满意度以及护理缺陷发生率。结果：与2012年度相比，2013年度患者护理总体满意度与医师护理总体满意度均更优（P<0.05）；2013年度患者手术后SAS评分低于2012年度，差异具有显著性（P<0.05）；2013护理纠纷投诉发生情况明显好转，且差异均具有显著意义（P<0.05）。结论：手术室优质护理服务可有效提升患者、医师对护理工作的满意度，减少护理纠纷。
【关键词】手术室护理；优质护理服务；实施
对于需要行手术治疗的患者，其承担着较重的心理压力，医务工作者在对患者进行治疗时，必须要考虑到患者身体情况以及心理情况。既往研究认为，良好的优质护理措施，可减轻患者行手术治疗期心理压力问题，提升整体护理满意度，对治疗结果起着积极的正面作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料将2013年1月~2013年12月于我院接受手术治疗的患者1466例列为观察对像，与2012年1月~2012~12月 于我院行手术治疗的1392例进行比较分析。所有患者均由我院行病理及各项相关检查后确诊并确定治疗方法，患者（家属）知情同意。2013年度患者中，男性811例，女性655例；年龄8~69岁，平均年龄（51.9±13.6）岁；全麻1036例，局麻430例。手术类型：外科手术810例，内科手术656例。2012年度患者中，男性772例，女性620例；年龄7~63岁，平均年龄（46.8±16.4）岁；全麻955例，局麻437例。手术类型：外科手术833例，内科手术559例。
1.2 护理方法2012年度手术患者行以常规手术室护理措施；2013年手术患者行以优质手术室护理措施：①术前访视。该患者主治医师、主刀医师等相关医务人员主动提前探视患者，以亲切、稳重的态度与患者进行交流，对患者心中的疑虑给予及时的专业解答，消除患者不安感。②术中护理。保持手术室环境，正式手术前各患者介绍手术室基本情况，以及手术过程中需要用到的仪器，对于局麻患者在手术过程中可能产生的不适提前向患者说明，并做好相关措施。整个手术过程要以患者舒适放松为益。③术后回访。患者行手术治疗后第2~7d进行回访，了解患者术后病情发展，身体感受，需求等。并向患者进行相关知识健康宣教，叮嘱患者各项注意事项。
1.3 观察指标观察比较两个所度患者对护理的总体满意度与手术室医师对护理的总体满意度，以及患者焦虑情况与发生护理缺陷例数。
1.4 评价标准采用我院自制患者护理满意度调查表与医师护理护理满意度调查表分别发放给患者及相关医师，以进行护理满意度调查。两种问题调查表均分为三个层次，非常满意、满意与不满意，总体满意度为非常满意率与满意率之和。焦虑评分：以焦虑自评量表（SAS）为准对患者心理焦虑情况进行评分，50分以上表明焦虑发生，评分越高代表焦虑程度越重。护理缺陷次数由我院工作人员进行记录。
1.5 统计学处理采用统计学软件SPSS 20.0进行处理，计量资料以%表示，行X2检验。结果以P<0.05视为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度分析
两个年度患者及医师护理满意度调查，详见下表1所示。
3 讨论
手术室护理是在现代医学观念转变下被各医院逐渐受视起到的一种护理服务[1]，常规的手术室护理并未注意与患者的交流[2]。而一般需要行手术治疗患者内心往往承受着较大的心理压力，不能得到有效排解。优质护理措施中加入了术前访问，首先让患者对医生有基本的认识，与患者进行沟通交流，消除陌生感，于患者心中建立起一定的信任感，排除心中的疑虑[3]，从而使心理压力得到有效缓解。术中护理方面，优质护理于基本手术室护理措拖的基础上更加注意于患者舒适度掌握[4]，通过打造手术室环境，让患者熟悉手术室，与患者交流，取舒适位等让患者达到更加放松的状态，舒缓患者心理同时对手术结果亦有良好的促进作用[5]。术后，对患者进行回访，了解患者身体心理变化情况，并给予有效处理措施，听取患者意见及建议，建立起更加优质的护理服务。本次研究中，将2013年度作为实验周期，行以优质的手术室护理服务，并与以往未采取优质护理时期患者进行对比分析，结果表明，实行优质护理服务手，患者护理满意度、医师护理满意茺均有了明显改善，而相较于以往的护理纠纷发生情况，2013年未出现过1例护理缺陷。
综上所述，手术室优质护理服务的实现，需要广大医务工作者及医方的共同努力，依据患者实际需要来进行，方能达到更加理想的护理效果。
参考文献：
[1]邱红，张金凤，刘兰莲等.手术室优质护理服务实践及效果观察[J].护士进修杂志，2013，28（15）：1367-1369.
[2]林惠玲.优质护理服务在手术室的实施与成效[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（15）：2303-2304.
[3]张琳娟，梅娜，肖娟等.手术室开展优质护理服务的实践与成效[J].全科护理，2013，11（16）：1513-1515.
[4]程志，回玉杰.自选互动卡在手术室优质护理服务中的应用[J].护理学杂志，2013，28（14）：47-48.
[5]寇静.优质护理服务在手术室工作中应用的效果分析[J].中外医疗，2013，32（12）：175-176.
论文作者:易璐
论文发表刊物:《航空军医》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/8
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