[关键词] 糖尿病周围神经病变 满意度 中医护理
DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2017.6.07
作者单位:637000,四川省南充市,南充市中心医院
作者简介:蒋纯(1969—),女,四川省营山县人,大学专科,南充市中心医院主管护师,主要研究临床中西医结合护理。
李丽杏(1981—),女,广西省桂平市人,大学本科,南充市中心医院主管护师,主要研究临床中西医结合护理。
王海艳(1983—),女,四川省武胜县人,大学本科,南充市中心医院主管护师,主要研究临床中西医结合护理。
Evaluation of the Use of Chinese Medicine Nursing Intervention in the Care of Diabetes Patients with Peripheral Neuropathy
Jiang Chun, Li Lixing, Wang Haiyan
Abstract: Objective: To analyze and evaluate the methods and effect of traditional Chinese Medicine treatment nursing care on diabetic peripheral neuropathy. Methods 72 hospitalized patients with diabetic peripheral neuropathy treated in accordance with the order from January 2015 to January 2016 were randomly divided into the control and the experimental groups, each with 36 patients. The control group of diabetic peripheral neuropathy underwent general care, and the experimental diabetic peripheral neuropathy patients accepted Chinese medicine nursing. Results Patient satisfaction of the experimental group, compared with the control group, is excellent, the gap between the two groups was statistically significant, P <0.05; anxiety scores of the experimental group of patients after care is lower than the control group, with statistical difference. P <0.05, total effective care rate in the experimental group after treatment is 83.33% while that of the control group is 69.44%, the gap between the two groups was statistically significant, P <0.05. Conclusion Peripheral neuropathy diabetes patients accepting traditional Chinese medicine nursing treatment in their perioperative nursing process show high level of satisfaction and more substantial reduction in anxiety symptoms, with greatly improvement in total efficiency, which is worthy of attention.
Keywords: diabetes patients with peripheral neuropathy; satisfaction; Chinese medicine nursing
糖尿病周围神经病变的现象在糖尿病患者中尤为常见,引起该病的原因有多种,如:肌醇代谢异常等代谢紊乱方面、微血管结构蛋白糖基化、自身的免疫功能障碍等,进而导致其糖尿病周围神经病变[1]。目前,根据中医队伍的不断壮大与发展,中医在治疗这种疾病上取得较好的成果,且其围术期护理随着逐步完善其治疗效果取得了较好的成效。中医治疗护理模式是当前新型的护理方式,主要从诊断、情志、饮食、足部等方面进行护理[2]。笔者通过研究对中医治疗糖尿病周围神经病变患者围术期护理的护理方法,并将2组方法的护理效果进行分析探讨。现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料 按照诊治顺序,选取2015年2月-2016年1月我院收治的糖尿病周围神经病变患者72例,男性48例,女性24例,年龄38~71岁,平均年龄(46.9±10.2)岁。将其随机分为对照组和实验组各36例患者。对照组患者进行一般护理,男性22例,女性14例,年龄41~71岁,平均年龄(49.2±11.3)岁,病程1~5年,平均病程(2.3±1.4)年。实验组患者进行中医护理,男性20例,女性15例,年龄38~70岁,平均年龄(50.2±10.2)岁,病程1.2~5年,平均病程(2.6±1.8)年。且实验组和对照组患者在性别、年龄上无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
1.2方法 医护人员应安排所有患者进行相应的身体特征检查、合理的控制饮食以防热量过多、嘱咐患者适当运动并给予相应的药物治疗等。
1.2.1对照组患者采用一般护理的方法:①分析患者病情以及服药现状,以便指导其合理有效治疗。②进行治疗前的宣传教育,耐心向患者解释该病的发病原理、基本知识、治疗过程以及注意事项。
1.2.2实验组患者行中医护理的方法:①对36例患者采用情志护理[3]进行干预:因患者面对疾病其心志发生变化,极易产生一些负面情志,对其身体的各个器官内脏均可造成不同程度的不良反应,从而使症状加重恶化。作为医护人员针对这种现象,应采取一些有效措施进行改善,减少其焦虑状况,比如:根据患者的性格特点爱好等转移患者的注意力;对患者这方面情志进行分析梳理并及时调理,尽量缓解;也可通过音乐、电影或者书籍等对这种情志进行疏导。②对于这种患者进行知识宣教:医护人员应耐心细致对其进行该病基础知识的教授传播,如:该病的发病机制、诱因、不良影响以及该病情的注意事项等,其中医护人员应态度温和的解释患者的疑问,以此降低患者负面情绪,使其积极配合医师治疗诊断。③对患者的足部进行药浴以及按摩:按照药方取生川乌、桃仁等药物进行煎煮并降温后倒入桶中,泡脚半钟头,泡脚过程中应保证水温不下降,以达到治疗效果;于泡脚后进行按摩。按摩过程中因根据其承受限度的力道对其脚步重点学到进行按压[4],同时注意补充机体水分。④对上述患者进行运动指导:医护人员对其进行运动指导前应对患者基本的身体素质进行判断,而后根据判断标准,对患者实施针对性运动强度的训练,特殊患者应严格参照自身病情状况适当锻炼,以防物极必反[5]。应需要注意运动时间,保证每天半个钟头,同时避免饭后即刻运动,以防伤害胃部。⑤合理安排饮食:上述患者根据病情应食用的饭菜以清淡为主,注意补水,避免糖分较高或者热量较多的食物水果[6],杜绝油炸、辛辣等食品。
1.3 疗效观察指标 满意度通过自制的调查问卷形式从中医护理技术以及医护人员的服务态度等方面进行评分,其分为满意、基本满意、一般、较差4级;焦虑评分的临界标准分为50分,50分以上者则表明其焦虑程度较高;治疗效果,显效:症状明显改善或消失,运动等系统感知正常;有效:症状明显改善,运动等系统感知状况有所提高。无效:患者的临床表现均未减轻或者有一定程度的恶化,运动等系统感知状况没有发生变化。
1.4 统计学处理 2组患者在治疗护理过程中所记录所有数值均通过SPSS19.0系统进行分析比较,所有患者在治疗护理中的满意度、焦虑评分、治疗效果等通过t检验进行比较,根据比较P值大小判断其是否具有统计学意义。
2结果
2.1对2组患者的满意程度进行分析,结果:观察组36例患者的满意度为100%与对照组的88.8%相比较高,两组的百分率差值差距较大,详见表1。
表1.2组患者于护理后的满意度比较[n(%)]
3讨论
目前,由糖尿病周围神经病变而导致出现肢体感觉异常等不良现象的患者在临床上愈来愈多[7]。如若诊治护理不及时,可造成患者出现焦虑状况、心理异常等,从而严重威胁其身体健康,因此,随着现代医学模式的不断完善,中医护理人员的技能要求也需要不断地提升。医护人员在对于中医治疗糖尿病周围神经病患者中所占的地位尤为重要[8]。
本次研究通过收治住院的时间顺序分组的方式,将一般护理和中医护理两种方式护理疗效进行比较分析,主要有:两组患者的满意度、焦虑评分、治疗效果。结果展示:观察组36例患者的满意度为100%与对照组的88.8%相比较高,且其治疗护理后焦虑程度评分于后者相比较小;同时其总有效率为83.33%与后者的69.44%相比较高,由此,中医护理的治疗效果比一般护理的治疗效果好,并且满意度较高。
综上所述,采用中医护理的治疗效果较好,满意度较高,焦虑症状较大幅度的减少,总有效率很大程度上提高,值得临床重视。
参考文献:
[1]袁静.综合足部护理对糖尿病周围神经病变患者的临床作用[J].中国实用神经疾病杂志,2013,16(3):28-30.
[2]叶肖红.足部护理对糖尿病患者周围神经病变预后的影响[J].齐兽护理杂志,2012,18(3):81-82.
[3]王娜.益气活血通络汤配合西医常规治疗糖尿病周围神经病变40例[J].中医研究,2012,25(56):24-25.
[4]李政玲.糖尿病周围神经病变的中医综合护理干预[J].西部中医药,2013, 26 (10):122-124.
[5]马丽琳.糖尿病周围神经病变中医护理分析[J].中国伤残医学,2014,22(7):266.
[6]潘冰雪.糖尿病周围神经病变患者的中医护理干预[J].护理实践与研究,2013,10(16):151-152.
[7]姚婷.糖尿病周围神经病变的中医护理干预研究[J].糖尿病新世界,2015,18(4):199-200.
[8]李艳,朱孝华.中医综合护理在糖尿病周围神经病变患者中的应用分析[J].中国实用医药,2016,2(11):222-223.
(收稿日期:2016-01-28)
(本文编辑:何成伟)
论文作者:蒋纯,,李丽杏,,王海艳
论文发表刊物:《中国实用护理杂志》2017年2月第6期
论文发表时间:2017/3/16
标签:患者论文; 周围神经论文; 中医论文; 实验组论文; 糖尿病论文; 满意度论文; 南充市论文; 《中国实用护理杂志》2017年2月第6期论文;