狂犬病疫苗致过敏性休克一例

狂犬病疫苗致过敏性休克一例

一、狂犬病疫苗致过敏性休克1例(论文文献综述)

中华预防医学会[1](2021)在《预防接种知情告知专家共识(下)》文中研究表明《中华人民共和国疫苗管理法》和其他相关法律法规对受种者或其监护人的疫苗和预防接种工作知情提出了要求,对预防接种告知方式和内容作出了规定。本共识以该法和《预防接种工作规范》为基础,借鉴国内外经验,阐述了预防接种知情告知的发展和形式,制定了预防接种知情告知理论框架、标准流程和信息、非免疫规划疫苗知情告知原则以及各疫苗知情同意书格式,为疾病控制和预防保健人员在预防接种服务中参考。本部分共识包括流感病毒疫苗、肺炎球菌疫苗、含b型流感嗜血杆菌成分疫苗、肠道病毒71型灭活疫苗、轮状病毒疫苗、水痘减毒活疫苗、带状疱疹疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、人用狂犬病疫苗、肾综合征出血热疫苗、钩端螺旋体疫苗、炭疽疫苗、戊型肝炎疫苗、霍乱疫苗、伤寒疫苗、森林脑炎疫苗预防接种知情告知内容。

中华预防医学会[2](2021)在《预防接种知情告知专家共识(下)》文中认为《中华人民共和国疫苗管理法》和其他相关法律法规对受种者或其监护人的疫苗和预防接种工作知情提出了要求, 对预防接种告知方式和内容作出了规定。本共识以该法和《预防接种工作规范》为基础, 借鉴国内外经验, 阐述了预防接种知情告知的发展和形式, 制定了预防接种知情告知理论框架、标准流程和信息、非免疫规划疫苗知情告知原则以及各疫苗知情同意书格式, 为疾病控制和预防保健人员在预防接种服务中参考。本部分共识包括流感病毒疫苗、肺炎球菌疫苗、含b型流感嗜血杆菌成分疫苗、肠道病毒71型灭活疫苗、轮状病毒疫苗、水痘减毒活疫苗、带状疱疹疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、人用狂犬病疫苗、肾综合征出血热疫苗、钩端螺旋体疫苗、炭疽疫苗、戊型肝炎疫苗、霍乱疫苗、伤寒疫苗、森林脑炎疫苗预防接种知情告知内容。

刘宇[3](2019)在《基于数据挖掘技术的广东省2005-2016年预防接种异常反应分析》文中进行了进一步梳理目的疫苗是预防传染病的重要措施,及时发现疫苗接种不良反应以及原因,对疫苗预防疾病工作有非常重要的意义。2005年5月起,广东省依照WHO的指引建立了疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following immunization,AEFI)监测系统。本研究采用多种数据挖掘技术对2006-2016年广东省AEFI监测数据中疫苗不良反应进行分析,以了解广东省疫苗接种不良反应的流行病学特征,为改进免疫预防工作提供科学数据。方法采用比例报告比(Proportional reporting ratio,PRR)、报告比值比(the Reporting Odds Ratio,ROR)、贝叶斯置信传播神经网络(the Bayesian Confidence Propagation Neural Network,BCPNN)和伽马-泊松收缩论方法(the empirical Bayes Gamma-Poisson Shrinker,GPS)4种方法数据挖掘技术方法,对2005~2016年广东省报告AEFI监测数据进行分析,并反馈数据挖掘技术的检测效果。结果1.广东省2005~2016年AEFI的发生率和分布 12年间.,共报告54092例AEFI个案,2006年至2016年增长率26.82%。广东省126个县区均有AEFI报告,48h内报告报告率95.64%,48h内调查率98.80%。珠三角地区和非珠三角地区比为1.95:1;男女性别比为1.48:1;≤ 岁占52.05%,86.25%发生在接种后≤1d内。期间广东省AEFI报告发生率为15.77/100万剂次到193.55/100万剂次;异常反应报告发生率为5.40/100万剂次~42.20/100万剂次。2.AEFI的特征 ①异常反应主要是过敏性皮疹和无菌性脓肿,严重异常反应发生少见,主要包括热线惊厥、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜和过敏性休克。②非严重AEFI报告发生率最高是7价肺炎疫苗(856.18/100万剂),最低是风疹疫苗(10.73/100万剂);严重AEFI报告发生率最高是23价肺炎疫苗(13.27/100万剂),最低是甲乙肝联合疫苗(0.00/100万剂)。一般反应发生率最高是无细胞百白破-灭活脊灰和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗(588.47/100万剂),最低是风疹疫苗(2.93/100万剂);异常反应发生率最高是7价肺炎疫苗(299.15/100万剂),最低是风疹疫苗(5.85/100万剂)。3.四种数据挖掘技术对异常信号的发现 使用PRR、ROR、BCPNN和GPS对13089例预防接种异常反应个案进行分析,按参考阈值,分别发现43、43、29和20个信号,对严重异常反应分析,分别发现27、27、17和11个信号。甲肝(减毒)疫苗和水痘疫苗均发现敏性休克和喉头水肿信号,信号值较高,甲肝(减毒)疫苗、水痘疫苗异常信号在其他研究中得到验证。4.数据挖掘技术判断疫苗接种异常反应的效度 以所有疫苗异常反应发生率为基线,特定疫苗异常反应发生率>3倍基线为阳性为标准进行评价。PRR中样本量为43例,AUC=0.88(95%CI:0.75~0.96,P<0.001)。约登指数最大值为0.71,最佳截断值为>1.88(灵敏度88.46%,特异度82.35%)。ROR样本量为43例,AUC=0.88(95%CI:0.74~0.96,P<0.001),ROC曲线有统计学意义。约登指数最大值为0.71,最佳截断值为>1.89(灵敏度88.46%,特异度82.35%)。BCPNN 中样本量为 29 例,AUC=0.80(95%CI:0.61~0.92,P=0.002)。约登指数最大值为0.69,最佳截断值为>1.57(灵敏度89.47%,特异度 80.0%)。GPS 中样本量为 20 例,AUC=0.75(95%CI:0.51~0.91,P=0.062),ROC曲线无统计学意义。约登指数最大值为0.56,最佳截断值为>3.01(灵敏度56.25%,特异度100.00%)。结论利用数据挖掘技术可以敏感和特异地发现AEFI监测系统中的异常信号,PRR、ROR、BCPNN发现信号效果较好。广东省AEFI监测系统敏感性高,AEFI异常反应发生率在预期范围内,主要发生于低幼年龄组,多价疫苗比单价疫苗不良反应率高。

殷慧,杨茹怡,许萌,陈宏[4](2019)在《小儿接种狂犬病疫苗不良反应的观察及护理干预》文中指出目的探讨小儿接种狂犬病疫苗发生不良反应的观察及护理干预经验。方法回顾性分析接种狂犬病疫苗后发生不良反应的17例患儿的临床资料,总结护理要点。结果 17例患儿发生不良反应,其中局部反应3例次,过敏性皮疹5例次,过敏性紫癜1例次,血管神经性水肿1例次,高热7例次,胃肠道反应2例次。结论小儿接种狂犬病疫苗有较高的不良反应发生率,在接种全程采取相应的护理干预措施,尤其是接种后的细致观察,能极大减轻患儿不适感,提高接种依从性。

沈洁,顾海燕,张维[5](2017)在《1087例不同来源狂犬免疫球蛋白的不良反应文献分析》文中指出目的讨沦接种不同来源狂犬免疫球蛋白后发生不良反应的特征,以期预防和及时处理该类不良反应。方法以1956年至2016年为限,检索中国知网中关于狂犬免疫球蛋白不良反应病例的公开报道,并统计与分析。结果检索到75篇符合标准的文献,共计1 087例;抗狂犬病血清与狂犬病人免疫球蛋白不良反应的发生均无明显的性别差异,抗狂犬病血清的不良反应以20岁以下的患者最多,其发生具有一定的潜伏期,可达一周以上;而狂犬病人免疫球蛋白的不良反应多发生于注射30min内,其构成比达到85.06%;抗狂犬病血清的不良反应病例数较多,有986例,以血清病为主;而狂犬病人免疫球蛋白的不良反应病例数较少,仅有101例,多呈现晕厥及血管迷走神经反射(VVRS)等反应。结论医护人员和患者家属应结合患者接种的狂犬免疫球蛋白种类,在接种前后及接种过程中都应密切观察患者的反应,接种前准备好抢救措施。

高洪敏,常利民[6](2017)在《预防接种与过敏性休克的研究进展》文中研究说明过敏性休克是全身血管张力极度下降,组织灌注严重不良,导致细胞受损及功能障碍病理状态,其通常发生突然,且剧烈,若不及时处理,常可危及生命。疫苗作为一类抗原物质,有可能引起过敏性休克。随着扩大国家免疫规划的实施,接种疫苗数量增加,出现疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的几率增加,过敏性休克属于严重的AEFI,其发生的可能性也有所增加。本文通过中国知网及万方数据中19922012年期间的文献,就AEFI中过敏性休克的发生情况、致病机制、临床表现、诊断及疫苗预防接种中过敏性休克的预防和注意事项作一综述。

常利民,高洪敏[7](2017)在《接种人用狂犬病疫苗后出现过敏性休克伴应激性溃疡1例报告》文中研究说明2015年4月2日,天津市宁河区某动物致伤处置门诊报告1例接种第3剂次冻干人用狂犬病疫苗后出现恶心、呕吐、腹泻、皮疹、低血压、呕血症状的病例,经核实,初步考虑过敏性休克,遂即向区卫生行政部门及药品监督部门报告,同时联系区医院开通绿色救治通道,并及时与天津市疾病预防控制中心(疾控中心)进行了沟通,对该疑似预防接种异常反应(Adverse events following immunization,AEFI)病例开展调查处置工作。

包丽娟[8](2014)在《狂犬病疫苗致急性播散性脑脊髓炎1例报告并文献复习》文中研究指明目的:探讨急性播散性脑脊髓炎的临床特点、诊治以及狂犬病疫苗与急性播散性脑脊髓炎的关联、如何预防疫苗后脑脊髓炎。方法:回顾性分析一例狂犬病疫苗致急性播散性脑脊髓炎患者的病历资料并结合文献复习。设计:病例报告并文献复习。病例:患者于入院前1月因狗咬伤注射狂犬病疫苗,于注射第4针次后第3天(入院前7天)出现头痛、肢体酸痛;入院前3天出现发热、言语不清。入院腰椎穿刺化验脑脊液提示病毒感染性改变,头颅MR平扫见左侧丘脑长T1长T2病灶。干预:给予甲基泼尼松龙、丙种球蛋白冲击治疗,辅以清除氧自由基、改善循环、营养神经、气管切开辅助呼吸及营养支持等积极对症治疗。结果:患者病情进行性加重,经积极抢救,虽脱离生命危险,仍遗留严重的神经功能缺损。结论:对于病前有疫苗接种史、临床表现为急性或亚急性发病、伴有多灶性中枢神经系统功能缺损,要高度怀疑急性播散性脑脊髓炎可能,治疗方面应该早期使用大量糖皮质激素、丙种球蛋白冲击治疗,同时积极预防并发症、促进神经功能恢复以争取改善患者预后。经查阅文献得出,接种狂犬病疫苗与急性播散性脑脊髓炎发病存在高度关联,且二者存在明显剂量反应关系,以注射第4针次后最容易发生;注射狂犬病疫苗后,成人比儿童更容易诱发急性播散性脑脊髓炎。使用WHO推荐的Zagreb免疫方案,有降低急性播散性脑脊髓炎发病的可能。

邱田,谢福晓[9](2013)在《人用狂犬病疫苗致迟发过敏性休克病例报告》文中指出某患者在预防接种门诊注射人用狂犬病疫苗(Vero细胞)后,出现迟发过敏性休克的情况,应引起预防接种人员的高度重视。建立良好的沟通机制,一旦发生疫苗接种的相关反应,及时进行诊断、处理,避免不良事件的发生。

路长飞,谢彦军,林鑫,田月洁[10](2013)在《328例疑似预防接种异常反应数据分析》文中研究表明目的分析评价药品不良反应监测机构上报的预防接种异常反应监测数据,为疫苗安全监管提供参考。方法采用描述性统计方法,对2011年山东省药品不良反应监测系统上报的328例预防接种异常反应进行分析。结果涉及疫苗前三位的为人用狂犬病疫苗80例(24.4%),含百日咳、白喉、破伤风成分疫苗75例(22.9%),流行性感冒病毒疫苗38例(11.6%);异常反应类型分布为一般的异常反应291例(88.7%),严重的37例(11.3%),其中新的异常反应为13例;37例严重异常反应中有25例为发热或高热症状;不良反应预后为治愈212例(64.6%),好转113例(34.5%),有后遗症2例(0.6%),死亡1例(0.3%)。结论应重点关注甲型H1N1流感病毒裂解疫苗的新的不良反应和人用狂犬病疫苗引起的过敏反应,并从多渠道加强预防接种异常反应监测,以科学准确的评价疫苗的安全性。

二、狂犬病疫苗致过敏性休克1例(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、狂犬病疫苗致过敏性休克1例(论文提纲范文)

(3)基于数据挖掘技术的广东省2005-2016年预防接种异常反应分析(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
第一章 疑似预防接种异常反应监测历史及现状
    第1节 国外疑似预防接种异常反应系统运行情况
    第2节 国内AEFI监测系统现状
    第3节 广东省AEFI监测系统发展历程
    第4节 数据挖掘技术在疫苗安全分析中的应用
    第5节 研究问题的提出和和技术路线
第二章 广东省2005年至2016年AEFI监测结果的流行病学分析
    第1节 目的
    第2节 对象和方法
    第3节 AEFI监测结果
    第4节 讨论
    第5节 结论
第三章 数据发掘技术在AEFI监测预警中的应用
    第1节 目的
    第2节 对象和方法
    第3节 结果
    第4节 讨论
    第5节 结论
第四章 数据挖掘技术的反馈
    第1节 目的
    第2节 对象和方法
    第3节 结果
    第4节 讨论
    第5节 结论
第五章 全文小结、创新点、不足及下一步研究设想
    第1节 全文小结
    第2节 研究创新点
    第3节 研究的不足
    第4节 下一步的研究设想
参考文献
成果
致谢

(4)小儿接种狂犬病疫苗不良反应的观察及护理干预(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 给药方法
    1.3 药品品规
    1.4 监测方法
2 结果
    2.1 不良反应分类
    2.2 不良反应情况
    2.3 治疗与转归
3 护理观察与干预
    3.1 接种前护理干预
        3.1.1 犬伤诊室的配置:
        3.1.2 疫苗的保管:
        3.1.3 疫苗接种登记管理制度:
        3.1.4 病史采集和记录:
        3.1.5 家长健康教育:
    3.2 注射时护理干预
    3.3 注射后护理干预
4 不良反应观察及护理
    4.1 局部不良反应的护理
    4.2 皮肤不良反应的护理
        4.2.1 过敏性皮疹:
        4.2.2 过敏性紫癜:
        4.2.3 血管神经性水肿:
    4.3 高热
    4.4 胃肠道反应的护理
    4.5 过敏性休克的护理
5 小结

(6)预防接种与过敏性休克的研究进展(论文提纲范文)

1 AEFI中过敏性休克发生情况
    1.1 疫苗种类及发生率
    1.2 接种剂次
    1.3 疫苗接种与出现休克的时间间隔
    1.4 转归情况
2 过敏性休克的变应原及致病机制
    2.1 变应原
    2.2致病机制
3 过敏性休克的临床表现、诊断及救治处理
    3.1 临床表现
        3.1.1 呼吸道阻塞症状
        3.1.3 中枢神经症状
    3.2 诊断
    3.3 救治处理
4 过敏性休克的鉴别诊断
    4.1 迷走血管性晕厥
    4.2 遗传性血管性水肿症
    4.3 体质性低血压
5 过敏性休克的预防及注意事项

(7)接种人用狂犬病疫苗后出现过敏性休克伴应激性溃疡1例报告(论文提纲范文)

1 基本情况
2 预防接种情况
    2.1 疫苗和注射器
    2.2 资质
    2.3 接种实施
3 发病和诊治经过
4 调查诊断
5 补偿
6 讨论

(8)狂犬病疫苗致急性播散性脑脊髓炎1例报告并文献复习(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
前言
病例报告
    1. 一般资料
    2. 主诉
    3. 现病史
    4. 既往史
    5. 个人史
    6. 婚姻史
    7. 家族史
    8. 体格检查
    9. 初步诊断
    10. 诊疗经过
    11. 辅助检查
    12. 出院诊断
病例分析
经验总结
临床讨论
    一、急性播散性脑脊髓炎概述
        1. 流行病学资料
        2. 病理学特征
        3. 免疫学机制
        4. 临床表现
        5. 实验室检查
        6. 诊断
        7. 鉴别诊断
        8. 治疗
        9. 预后和转归
    二、狂犬病疫苗与急性播散性脑脊髓炎关联分析
    三、狂犬病疫苗接种注意事项及并发症的预防
参考文献
在学期间的研究成果
致谢
附录
    附录1 实验室参考值
    附录2 缩略词表

(9)人用狂犬病疫苗致迟发过敏性休克病例报告(论文提纲范文)

1 基本情况
2 疫苗情况
3 治疗经过
4 讨论

(10)328例疑似预防接种异常反应数据分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
2 统计学处理
3 结果
    3.1 接种者人口学信息
    3.2 疫苗种类构成
    3.3 剂型和接种方式
    3.4 报告类型
    3.5 新的异常反应分析
    3.6 严重的异常反应分析
    3.7 异常反应预后
4 讨论
    4.1 疫苗监测概况
    4.2 疫苗质量安全性
        4.2.1 甲型H1N1流感病毒裂解疫苗
        4.2.2 人用狂犬病疫苗
    4.3 加强监测, 保障疫苗质量安全

四、狂犬病疫苗致过敏性休克1例(论文参考文献)

  • [1]预防接种知情告知专家共识(下)[J]. 中华预防医学会. 中华流行病学杂志, 2021(03)
  • [2]预防接种知情告知专家共识(下)[J]. 中华预防医学会. 中华预防医学杂志, 2021(03)
  • [3]基于数据挖掘技术的广东省2005-2016年预防接种异常反应分析[D]. 刘宇. 南方医科大学, 2019(09)
  • [4]小儿接种狂犬病疫苗不良反应的观察及护理干预[J]. 殷慧,杨茹怡,许萌,陈宏. 实用临床医药杂志, 2019(08)
  • [5]1087例不同来源狂犬免疫球蛋白的不良反应文献分析[J]. 沈洁,顾海燕,张维. 中国药物警戒, 2017(06)
  • [6]预防接种与过敏性休克的研究进展[J]. 高洪敏,常利民. 中国生物制品学杂志, 2017(05)
  • [7]接种人用狂犬病疫苗后出现过敏性休克伴应激性溃疡1例报告[J]. 常利民,高洪敏. 中国疫苗和免疫, 2017(01)
  • [8]狂犬病疫苗致急性播散性脑脊髓炎1例报告并文献复习[D]. 包丽娟. 兰州大学, 2014(04)
  • [9]人用狂犬病疫苗致迟发过敏性休克病例报告[J]. 邱田,谢福晓. 寄生虫病与感染性疾病, 2013(04)
  • [10]328例疑似预防接种异常反应数据分析[J]. 路长飞,谢彦军,林鑫,田月洁. 药学研究, 2013(01)

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狂犬病疫苗致过敏性休克一例
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