攀钢集团总医院 617000
摘要：目的：探究分析炎可宁片联合氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床疗效。方法：2018.2-2019.5，本院收治90例急性化脓性中耳炎患者，随机分为对照组并给予不同的治疗方法，对照组45例单纯应用氧氟沙星滴耳液治疗，观察组45例则联合应用炎可宁片、氧氟沙星滴耳液治疗，对比两组疗效、不良反应。结果：观察组45例患者的治疗有效率为97.8％、不良反应率为6.7％，对照组45例患者的治疗有效率为80％、不良反应率为26.7％，两组差异显著（P<0.05）。结论：急性化脓性中耳炎应用炎可宁片、氧氟沙星滴耳液联合治疗，效果显著，安全性高，值得应用。
关键词：炎可宁片；氟沙星滴耳液；急性化脓性中耳炎；疗效；不良反应
中耳炎是常见耳鼻喉科感染性疾病，患者的主要症状有：耳道分泌物增多、耳痛与听力障碍等。若患者不及时接受治疗，极有可能耳聋。急性化脓性中耳炎是中耳炎的一种，由细菌感染引发疾病，多发于儿童。临床用药更需谨慎，必须小心给药，避免药物副作用过强，导致患儿难以承受，中断用药。本研究探究分析了急性化脓性中耳炎应用炎可宁片、氧氟沙星滴耳液联合治疗的效果，现报告如下。
1·资料与方法
1.1临床资料
2018.2-2019.5，本院收治90例急性化脓性中耳炎患者，随机分为对照组并给予不同的治疗方法，每组45例患者。对照组45例的男女比例是23：22；年龄大小在3岁至51岁（27.37±6.21）岁；病程在4-15d（9.6±1.3）d。观察组45例的男女比例是24：21；年龄大小在3岁至47岁（25.22±6.08）岁；病程在3-15d（9.1±1.1）d。对比两组急性化脓性中耳炎患者的资料，P＞0.05，但有可比性。
1.2方法
对照组45例单纯应用氧氟沙星滴耳液治疗，一次6-8滴，一天3次。在滴耳10min后进行耳浴。治疗2周。
观察组45例则联合应用炎可宁片、氧氟沙星滴耳液治疗，氧氟沙星滴耳液用药方法同对照组。患者同时口服炎可宁片，一次1.2g，一天3次。治疗2周。
1.3观察指标
两组急性化脓性中耳炎的（1）疗效，标准[1]如下，治愈：患者的耳痛等症状彻底消失，耳道中无分泌物，致病菌消失。显效：患者的耳痛等症状明显改善，耳道中残余少量分泌物，致病菌消失。有效：患者的耳痛等症状有所缓解，耳道中残余分泌物，致病菌有所减少。无效：患者的耳痛等症状、耳道中的分泌物、致病菌无明显变化；（2）不良反应：耳部瘙痒、头晕头痛、耳部刺痛、恶心。
1.4统计学方法
在统计学软件SPSS 20.0 数据包中进行数据处理。
2·结果
2.1两组疗效
表1 两组疗效（n/％）
观察组45例患者的治疗有效率为97.8％，对照组45例患者的治疗有效率为80％，两组差异显著（P<0.05）。见表一。
2.2两组不良反应
观察组45例患者的不良反应率为6.7％（耳部瘙痒1例、头晕头痛1例、恶心1例），对照组45例患者的不良反应率为26.7％（耳部瘙痒3例、头晕头痛4例、耳部刺痛3例、恶心2例），两组差异显著（P<0.05）。
3·讨论
急性化脓性中耳炎主要是由肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等病菌感染外耳道鼓膜或（和）咽鼓管造成的一种化脓性炎症。因此，患者出现耳痛症状的同时，伴有一定的听力障碍。临床认为[2]，若急性化脓性中耳炎得不到及时有效的治疗，极容易从急性化脓性中耳炎发展为慢性中耳炎，并随着病情的发展逐渐累积中耳等部位，甚至会引发颅内病变，增加治疗难度的同时，严重威胁患者的生命健康。临床主要应用药物治疗该病，通过应用广谱类抗生素从而控制病菌感染程度，同时给予预防并发症的治疗方法，控制疾病发展，预防该病转变为慢性中耳炎。
氧氟沙星滴耳液是广谱抗菌药物，该药可有效杀灭革兰阳性菌、革兰阴性菌，同时可以有效治疗支原体感染引发的多种疾病。氧氟沙星主要通过和细菌DNA螺旋酶结合从而达到抑制细菌DNA螺旋酶的活性，进而抑制细菌DNA的复制，抑制细菌繁殖生长，从而达到杀菌效果。炎可宁片则具有强大的抗菌、消炎作用，能够有效抑制、杀灭金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌等引发急性化脓性中耳炎的致病菌。凌芝[3]认为，氧氟沙星滴耳液、炎可宁片联合应用，不仅可有效治疗急性化脓性中耳炎，而且可有效减轻患者的炎性反应，改善患者的听力。该研究显示，联合治疗的有效率高达96.38％，常规用药的有效率仅为83.33。同时，该研究认为，联合用药可减少用药不良反应，可提高临床用药安全性，可避免患者应为不良反应，中断治疗。本研究赞成凌芝的观点，本研究通过对比氧氟沙星滴耳液、炎可宁片联合用药与氧氟沙星滴耳液单独用药，验证了以上观点。同时，本研究结果认为，联合用药可减少单纯用药的不良反应，两种药物可互相协调，互相作用，增强药物疗效的同时，提高药物的安全性。
由上可知，氧氟沙星滴耳液、炎可宁片联合治疗急性化脓性中耳炎，效果显著。
参考文献：
[1]赵福伍.氧氟沙星滴耳液联合炎可宁片治疗急性化脓性中耳炎的疗效观察[J].中国处方药，2018，16（8）：72-73.
[2]苏日格，郑艳秋.炎可宁片联合氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床研究[J].现代药物与临床，2017，32（3）：468-471.
[3]凌芝.氧氟沙星滴耳液用于急性化脓性中耳炎治疗的临床效果探究[J].中国社区医师，2019，35（6）：40，42.
论文作者:邓国梅
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/8
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