关于护理干预对肠胃镜患者手术前焦虑的影响研究论文_邓春凤 张漪 汤金菊

(嘉兴市中医医院,浙江 嘉兴 314000)

【摘要】目的:探讨护理干预对于肠胃镜病人手术前焦虑的效果。方法:随机抽取来我院治疗的150名做肠胃镜手术的病人进行分析与研究,将病人按照平均原则分为对照组与研究组各75名,对照组病人采利常规的术前护理,研究组病人在此之上又实行了护理干预。结果:研究组病人的SAS评分显然低于对照组病人。结论:对肠胃镜病人进行术前护理中结合相关的护理干预可以更好地缓解患者的紧张与焦虑感,让病人确立正确的疾病观念,从而以良好的心态积极配合医生的治疗,值得在临床上广泛地推广与应用。

【关键词】护理干预;肠胃镜患者;术前焦虑

随着我国科技水平的提高,医疗的水平也得到了巨大的提升,在确诊消化道疾病以后,也逐步转变为肠胃镜。病人在做肠胃镜手术过程中会感到剧烈的疼痛,因此,大多病人治疗前就会产生紧张、焦灼感,这样对治疗是很不利的。按照临床研究,一般在术前对肠胃病患者实行护理干预可以获得可喜的效果。本文研究探讨护理干预对肠胃镜病人术前焦虑的影响,随机抽取我院收治的150名需做肠胃镜手术的病人作出回顾与分析,归纳报告见下文:

1资料与方法

1.1一般资料

随机抽取我院收治的150名需做肠胃镜手术的病人进行研究,其中男性病人90名,女性病人60名,病人的年龄在19—65岁之间,平均(37.1±1.4)岁,把病人平均分为对照组与观察组各75名,并分析对比两组病人的一般资料,发现并没有明显的区别(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组病人采用常规的术前护理,研究组病人在此之上进行护理干预:

1.2.1预约时的心理干预

第一,护理者应当将检查目的、操作方法、注意事项等可能发生的不良反应耐心地对病人讲解,尽量使用简单易懂的话语,让病人对检查有了初步了解。第二,条件可以的话,还可带领病人参观胃镜室,有效地缓解病人初次接受检查产生的恐惧感。第三,如果病人对胃镜的检查没有正确的认识,护理者要及时进行纠正,让其确立正确的观念。

1.2.2检查前的心理干预

检查前为了加强和病人的沟通,进而及时了解其心态,有时要对病人进行知识宣教活动,另外,还要做一个良好的倾听者,让病人感到被尊重与关心。采用鼓励、解释、保证及目标转移等方式支持病人。耐心介绍手术的医师,缓解病人的焦虑状况,通过手术的成功案例、肢体语言等激励措施,让病人增加战胜疾病的自信。还要鼓励病人家属作陪护与探视,以减轻病人的孤独。

1.2.3检查时的心理干预

第一步:护理者要协助病人把体位调整到左侧卧位,把活动的假牙取下来,并叮嘱其不用紧张,把病人要怎样配合检查告知给他,免除了不必要的操作,节省了时间;第二步:护理者可握住病人的双手,让其产生依赖感与安全感,增加其检查的勇气;第三步:进行各项检查操作的时侯不能讨论和病人没有关系的话题,如果病人的病情十分严重,更加不要告诉他,以免加大他的心理负担;同时,在检查中还应当留意病人的各项生命体征,如面色、神志及心率等。

1.2.4检查后的心理干预

将病情及时对病人讲清楚,对病人提出的疑问要耐心地解答,让病人保持乐观的心态,增加他的治疗信心。如果病人烦躁、易怒,一定不要与其产生正面的冲突,等待其情绪平稳之后再解释。依据病人的需求协助他进行心态的调节,保持积极的状态。

1.3判定依据

病人在术前一天护理者应当按照Zung焦虑的自评量表即:SAS评估两组病人的焦虑度。SAS的评分划分四个级别,包含20个项目,评分超于40分代表病人焦虑,病人越焦虑评分就越高,以平均分表示每组病人的得分情况。

1.4统计学研究

对上面两组病人的各项数据作出分类与汇总,采用统计学软件SPSS19.0对以上汇总信息进行分析与处理,计量资料取平均数值±标准差来表示,组间率对比用t检验;对比用P表示,P<0.05则存在明显区别,具有统计学意义。

2结果:

通过护理干预的研究组病人的SAS评分显然低于对照组的病人,区别明显P<0.05,具有统计学意义。详情见下表:

3讨论

心理因素是影响病症的疗效与恢复的主要因素。积极的心态可以有效地促进病人的治疗进度与效果。目前,在护理的方式不断变化之下,将心理的护理地位迅速提升。经过心理护理可有效地减少了病人的焦虑与抑郁评分,并且提高了病人的满意度。以病人的实际情况出发,让病人的物质与精神需要均得以满足,减少了疾病及住院的环境引发的病人负面的心理。

在本文的研究中,观察组病人的焦虑程度显然低于研究组的病人,主要是因为经过有效的护理干预让病人的紧张、恐惧等心理得到有效地缓解,经过护患间的相互沟通及交流让病人愈加对护理者产生信任感,有利于让病人主动配合医师的治疗,促进护理人员与病人之间建立密切的情谊及合作关系。

综合以上内容可知:对于肠胃镜病人进行术前护理中加入恰当的护理干预可以有效地缓解病人的紧张、焦虑感,让病人确立正确的疾病观念,从而保持良好的心态主动配合医生的治疗,值得在临床上广泛地推广与应用。

参考文献:

[1]焦阳. 护理干预对肠胃镜患者手术前焦虑的影响探讨[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(01):214+218..

[2]吴燕. 造口治疗师对肠造口患者护理干预的效果评价[D].复旦大学,2009.

论文作者:邓春凤 张漪 汤金菊

论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期

论文发表时间:2017/11/3

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