急诊输液护理中常规护理与增加护患沟通技巧后的护理效果对比分析论文_张也

张也（扬中市人民医院急诊输液室；江苏镇江212200）【摘要】目的 研究急诊输液患者护理中应用护患沟通技巧的效果。方法：选择我院急诊科接收的50例输液患者，采纳入院先后顺序分观察组（护患沟通技巧）与对照组（常规护理）各25例，比较护理效果。结果：与对照组比较，观察组心理状态改善显著，护理依从率高，P＜0.05。结论：护患沟通技巧能提高急诊输液患者的疗效及护理质量。【关键词】急诊输液；护患沟通技巧；满意度；护理效果临床急诊常用的手段及方式是输液，其能快速稳定病情，但急诊患者的疾病有涉及药物范围广、病情复杂且多样等特点，其对自身病情不了解产生负性情绪，导致输液时发生护患纠纷，影响病情及时治疗及护理工作质量，常规护理模式过于重视病情发展情况，忽视患者心理状态导致其依从性较差，其已不能满足现代化护理需求，因此樊建玲[1]学者认为，早期提供有效的沟通能避免很多不必要纠纷，缓解护患关系且提高护理质量。本研究分析急诊输液患者护理中应用护患沟通技巧的效果，报道如下：1 资料和方法1.1基线资料研究时段是2018.1-2019.6，研究对象是急诊科接收的50例输液患者，入院先后顺序分两组各25例，观察组：男女比例15:10，年龄5-58岁，均值（20.59±6.74）岁；对照组:男女比例21:14，年龄48-76岁，均值（67.53±4.39）岁。比较两组数据无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法对照组：常规护理，提供常规健康宣教、巡视检查及环境管理等。观察组：常规护理的基础增加护患沟通技巧，①护患沟通：1.语言沟通 输液室护士用真诚及热情的态度迎接患者，保持仪表端庄且着装整洁，予以亲和的感受消除陌生感及恐惧感，多次输液者记住其名字，再次输液时热情的打招呼讲解生活注意事项，拉近护患关系。2.非语言沟通 患者输液时借助皮肤接触、目光接触及身体姿势等非语言沟通方式予以关爱及支持，如巡回护士病房检查时提拉被子或调整滴速等，叮嘱患者不可对滴速随意调节，避免带来危害。②情绪管理：急诊科患者病情突然发作会产生焦虑或恐惧等情绪，对输液的配合造成不利影响，因此护士在穿刺、病房巡视及输液结束后等环节需高度重视患者的情绪，对沟通时机严格把握缓解心理负担，如穿刺时采用谈话等形式转移注意力，根据既往病史及文化程度提供对症健康宣教，阐述疾病时减少专业术语的使用，耐心回答患者提出的问题，输液时增加病房巡视次数提供心理安慰，便于稳定情绪。③增加巡回护士：根据急诊科输液室的人流量对巡回护士数目合理设定，结合不同季节疾病的特点，对近期输液患者的高峰段做好统计，高峰段增设护士且其他时间段适量减少，对医院人力资源合理调配。1.3观察指标心理状态：症状自评量表评估患者焦虑因子及人际关系敏感因子，5级评分法表示，0分是无，1分是轻度，2分是中度，3分是重度，4分是严重，得分越低心理状态更具优势。护理依从性：自制“依从性调查表”评价，总分100，Cronbachα信度系数0.8，完全依从≥85分，积极配合治疗及护理，未产生抵触情绪；基本依从61-84分，基本配合治疗及护理，偶尔有抵触情绪但不影响输液；不依从＜60分，治疗及护理中断，抵触情绪明显，依从率=完全依从率+基本依从率。1.4统计学方法利用SPSS22.0软件分析本研究数据，计量资料（心理状态）（±s）t检验。计数资料（护理依从性）[n/(%)]，检验。P＜0.05差异有统计学意义。2 结果2.1 心理状态观察组心理状态改善较对照组显著，P＜0.05（具统计学意义），见表1。2.2 护理依从性50例患者经护理后，观察组完全依从12例，基本依从12例，不依从1例，依从率96.00%；对照组完全依从10例，基本依从9例，不依从6例，依从率76.00%，x2=4.1528，p=0.0415，观察组护理依从率较对照组高，P＜0.05。3 讨论经研究显示，急诊输液的重要工作内容是提供输液给患者，在医院工作中占据较大比例，但病情突然发作导致其易产生焦虑或紧张等情绪，造成依从性较差，予以患者常规护理能稳定病情，但其忽视心理状态易引起护患纠纷，因此杨静[2]学者认为，搭建良好的护患关系是消除不良情绪的关键，便于提高护理满意度。有研究报道，护患沟通技巧能提高急诊输液患者的护理质量，搭建良好的护患关系能拉近护患间的距离，为其提供信任感及安全感，推动护理工作顺利进行，便于形成良好的循环，入院后保持真诚的态度迎接，采用温和的表情消除其焦虑或恐惧等情绪，提高护理配合度，同时借助非语言沟通技巧能为患者提供关爱，病房巡视时提拉被子及调节滴速等操作均能让其感受到温暖，并且穿刺时根据患者的病情及文化背景交谈，转移对穿刺的注意力且提高一次穿刺成功率，减轻其痛苦，情绪较脆弱者提供安慰及支持，予以对症心理疏导改善心理应激反应，向其阐明疾病诱因及治疗措施，纠正对疾病的误区，若患者对某些内容不清楚且有疑问时，通俗易懂的耐心解释，便于沟通顺利进行，根据输液室人流量统计高峰期，适当增设巡回护士，低峰期减少人员流动利于缓解护士工作压力，充分利用人力资源且提高患者的就医体验。本研究观察组心理状态改善较对照组显著，护理依从率较对照组高，P＜0.05（具统计学意义），说明本研究与刘新等[3]文献报道结果一致，由此可见增加护患沟通技巧后能稳定患者情绪且减少护患纠纷，具有可行性。综上所述：护患沟通技巧能改善急诊输液患者的心理状态且提高依从性，便于控制疾病进展，具有临床可推广性。参考文献：[1]樊建玲.对比分析急诊输液护理中常规护理和增加护患沟通技巧后的应用效果及满意度[J].中医临床研究,2018,10(32):130-131. [2]杨静.护患沟通技巧应用于急诊输液护理中的临床效果观察[J].影像研究与医学应用,2018,2(21):242-243. [3]刘新.护患沟通指引模式在急诊输液室输液质量控制中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(11):1343-1344.

论文作者:张也

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期

论文发表时间:2020/4/21

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