肖军 李晓燕 高艺真 张静
（新疆医科大学一附院昌吉分院 新疆 昌吉 831100）
【摘要】 目的：探讨中西医联合-穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法：选择我院2010年3月～2013年2月收治的224例过敏性鼻炎患者，随机分为观察组和对照组，各112例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上采用穴位贴敷治疗。结果：观察组和对照组各112例，观察组总有效率为91.96%,对照组为82.14%,观察组有效率明显高于对照组（P<0.05）。观察组复发率、不良反应率均明显低于对照组（P<0.05）。结论：中西医联合-穴位贴敷治疗过敏性鼻炎疗效确切，安全、有效，值得推广。
【关键词】 中西医；穴位贴敷；过敏性鼻炎
【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）04-0078-02
过敏性鼻炎的发病因素很多，与患者的体质、外界刺激等因素有很大关系，该病病程长，反复发作，迁延不愈，且疗效不稳定，给治疗带来很大困扰。近年来，随着环境的变化，该病的发病率不断上升[1]。
我院从2010年3月～2013年2月对过敏性鼻炎患者采用中西医联合-穴位贴敷治疗，笔者对其治疗效果进行分析。
1.资料与方法
1.1 资料
选择我院2010年3月～2013年2月收治的224例过敏性鼻炎患者，随机分为观察组和对照组，各112例。观察组112例中，男性61例，女性51例，年龄7～71岁，平均（39.81±4.59）岁，病程3个月～26年，平均（14.86±2.45）年；对照组112例中，男性59例，女性53例，年龄7～69岁，平均（38.24±4.57）岁，病程3个月～27年，平均（15.01±2.68）年，两组患者性别、年龄等差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组给予布地奈德鼻喷剂2次/日，症状缓解后1次/日，3个月为1个疗程。同时口服氯雷地定片10mg,1次/日，
连续服用半个月,连续治疗3年。观察组在对照组的基础上给予穴位贴敷治疗，用白介子、细辛、甘遂、玄胡、白芷、丹参等与姜汁调和成药丸，取大椎、迎香、肺俞、肾俞、脾俞、定喘、风门等贴敷，每年贴6次，连续治疗3年。
1.3 疗效判定
症状、体征消失,1 年以上无复发为治愈，症状、体征、发作次数均明显减轻或减少，改善百分率＞30%为好转，症状与体征无明显改善,改善百分率≤30%为未愈。
1.4 统计学方法
所有数据输入SPSS17.0软件包，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验。
2.结果
2.1 两组患者疗效比较
观察组112例中，总有效103例，总有效率为91.96%；对照组总有效92例，总有效率为82.14%。观察组有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.79，P<0.05）。
表 两组患者疗效比较
2.2 两组复发率及不良反应比较
两组均随访1年，观察组112例中复发17例，复发率为15.18%，对照组112例中复发76例，复发率为67.86%，对照组明显高于观察组，差异有统计学意义（χ2=64.00，P<0.05）。
观察组发生不良反应2例，不良反应发生率为1.79%，均为贴敷部位红肿，对照组发生不良反应9例，不良反应发生率为8.04%，5例为鼻腔干燥，4例为鼻出血。观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.68，P<0.05）。
3.讨论
引起过敏性鼻炎的变应原很多，且该病虽然是局部炎症反应，但与机体的免疫系统失调有很大关系[2]。中医认为该病为外感风邪或肺气不足使肺气郁闭宣散失常所致[3]。常规治疗过敏性鼻炎多采用激素、抗组织胺药等，但是该类药物副作用多，易复发，且只能减缓症状。而中医治疗是从机体整体出发，增强机体免疫力，从根本上调节机体过敏状态，可到标本兼治。
本资料中，穴位贴敷疗法选用的药物白芥子、玄胡、细辛、甘遂、白芷、丹参、生姜皆为辛温走窜之品，白芥子温肺通络，玄胡、丹参活血祛风，细辛祛风散寒，甘遂逐风控涎[4]，白芷通窍止痛, 生姜温肺祛寒，诸药合用，具有温经活络、温阳益气、温肺逐痰、健脾补肾等功效。而刺激大椎、迎香、肺俞等穴位具有理气行血，温肺散寒，疏通鼻窍的功效，同时可以抑制组织胺等过敏介质的释放，降低毛细血管壁和细胞的通透性，减少炎症渗出[4]。因此经穴位贴敷既可以刺激穴位，又可通过皮肤吸收发挥其药理作用，从而增强机体免疫力，改善其过敏状态。用药物经穴位贴敷可以发挥两者的协同作用，增强疗效。且该方法操作简单，副作用小，患者容易耐受。
本组资料中，观察组总有效率为91.96%,对照组为82.14%,观察组有效率明显高于对照组（P<0.05）。观察组复发率、不良反应率均明显低于对照组（P<0.05）。提示穴位敷贴治疗过敏性鼻炎有较好的疗效，且复发率低，不良反应小，仅出现贴敷部位的红肿，揭下贴敷药物后自行缓解。
总之，过敏性鼻炎在西医常规治疗的基础上给予穴位敷贴治疗，可以充分发挥穴位、药物的双重作用，调和阴阳，从根本上提高机体免疫力，平衡调节机体健康，可以明显改善患者临床症状，降低复发率，无明显毒副作用，且操作简单，患者依从性好，值得临床推广。
【参考文献】
[1]林艳霞,刁利红,范丽英.天灸加耳穴治疗变应性鼻炎疗效观察[J].中医中药，2011,32（2）:183-185.
[2]蓝青.鼻鼽饮配合天灸治疗变应性鼻炎的临床观察[J].浙江
中医药大学学报，2010，34（3）:46-49.
[3]王英波,裴厚忠,梁润等.冬病夏治穴位敷贴治疗变应性鼻炎350例[J].中医外治杂志,2011,20（1）:22-25.
[4]陈文,梁云花,唐海玉.穴位贴敷治疗过敏性鼻炎100 例效果
观察及护理[J].齐鲁护理杂志,2012,18（1）: 75-76.
论文作者:肖军,李晓燕,高艺真,张静
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第4期
论文发表时间:2016/5/20
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