湖南省岳阳市一人民医院手术室 414000
摘要：目的：综合分析围术期（Perioperative period）手术室护理及麻醉工作配合的重要性。方法：选取我院在2014年3月-2015年4月收治的围术期手术室麻醉患者临床资料251例（作为实验组），选取同期我院出现麻醉师与手术室护理工作人员配合不默契的围术期手术室麻醉患者临床资料8例（作为对照组）.采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析实验组与对照组两组护理人员在麻醉术前、麻醉术中以及麻醉术后的具体配合操作.结果：实验组通过麻醉师熟练的麻醉技艺以及围术期手术室护理工作人员的默契配合能够有效提高麻醉效果，使得麻醉手术能够顺利进行；实验组家属的总满意度为（95.33±2.26）分，对照组家属的总满意度为（88.16±2.13）分，实验组的家属总满意度显著优于对照组，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：围术期手术室护理及麻醉工作配合非常重要。
关键词：围术期；手术室护理；麻醉工作；配合重要性
随着护理模式的不断改革，护理工作人员的工作与临床上的其他专业形成了合作关系[1-3]。一台成功的手术不仅仅需要技艺纯熟的外科手术，还需要安全高效的麻醉，继而建立好手术的操作基础。围术期手术室护理工作人员需要充分的配合好麻醉师，继而发挥出手术护理的相关作用[4-6]。因此，笔者将根据相关工作经验，选取我院收治的围术期手术室麻醉患者临床资料251例，选取同期我院出现麻醉师与手术室护理工作人员配合不默契的围术期手术室麻醉患者临床资料8例，研究结果显示围术期手术室护理及麻醉工作配合非常重要，现报告如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取我院在2014年3月-2015年4月收治的围术期手术室麻醉患者临床资料251例（作为实验组），选取同期我院出现麻醉师与手术室护理工作人员配合不默契的围术期手术室麻醉患者临床资料8例（作为对照组）.实验组患者的平均年龄为（41.2±3.88）岁，平均文化程度为高中，实验组患者中有139例患者接受全身麻醉，20例患者接受颈丛神经阻滞，40例局部麻醉，52例其他麻醉。对照组患者的平均年龄为（40.8±4.01）岁，平均文化程度为高中，对照组患者中有4例接受局部麻醉，2例全身麻醉，2例其他。实验组与对照组两组患者在平均年龄以及平均文化程度水平等资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2麻醉前准备
由于患者本身对疾病缺乏深刻的认识，所以认为该病情比较严重，对手术产生了恐惧感，并且担心麻醉后会出现相关并发症，其心理状态会比较恐惧，因此，影响到了手术的顺利进行。手术室护理工作人员应该很据患者的内心特点，详细的向患者解释麻醉的原理，使用情切的语气消除患者对麻醉的恐惧感，鼓励患者以积极的心态来接受相关手术。手术前安全核查由手术医生、麻醉医生及手术室护士三方一起核查。
1.3麻醉中的护理配合
1.3.1严格执行核对制度，进行术前访视
在麻醉前手术医生需要和麻醉师、手术室护士认真核对患者的基本资料（包括姓名、床号、住院号以及手术部位等），确认患者的基本资料之后才能够进行麻醉手术。术前访视中需要加强对患者的心理干预，继而通过与麻醉师之间的沟通与交流缓解患者的焦情绪。
1.3.2严密监测患者的生命体征
由于全身麻醉会对患者的循环系统、神经系统以及呼吸系统由一定的抑制作用，尤其是对于手术时间过长的患者来说，应该严密监测患者的循环系统、电解质以及呼吸系统状况。
1.3.3建立静脉通道，保持畅通
在麻醉前，需要为患者建立安全的静脉通道，方便手术过程中能够顺利的输入血液以及要物。对于病情比较严重的患者而言，在麻醉前需要给患者建立2条或者2条以上的静脉通道，进一步确保麻醉师能够赢得抢救的时间。对于进行比较大的手术患者而言，需要采用颈内静脉穿刺并且贴膜固定，防止针头掉落。
1.3.4合理安置体位
护理工作人员需要帮助麻醉师在麻醉前安排好患者的体位，遵循操作方便、固定牢靠以及充分暴露的原则来方便麻醉操作。在未接受麻醉前，由于患者机体本身的调节能力能够适应生理上的一系列变化，但是随着麻醉的深入进行，患者逐渐失去调节能力，所以此时患者的体位变化有可能引起呼吸系统以及循环系统的变化。手术室护理工作人员应该帮助麻醉师合理地安置患者忒为，确保患者能够顺利呼吸，维持好呼吸系统的循环。
1.3.5术中配合
在麻醉的过程中，由巡回护士帮助患者取得正确的麻醉体位，指导患者能够积极的配合，有效消除患者的恐惧感，减轻患者的痛苦等。例如，全身麻醉时，巡回护理工作人员与麻醉师需要认真查好气管插管。
1.4观察指标
分析实验组与对照组两组护理人员在麻醉术前、麻醉术中以及麻醉术后的具体配合操作.
1.5统计学方法
采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用（±s）表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
实验组通过麻醉师熟练的麻醉技艺以及围术期手术室护理工作人员的默契配合能够有效提高麻醉效果，使得麻醉手术能够顺利进行；对照组患者由于配合默契度不够高，所以手术过程出现失误；实验组家属的总满意度为（95.33±2.26）分，对照组家属的总满意度为（88.16±2.13）分，实验组的家属总满意度显著优于对照组，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1.
3.讨论
手术室护理的相关工作在临床实践中发挥着极其重要的作用，而围术期麻醉师与护理工作人员的默契配合能够有效提高手术的效率以及麻醉的效果，相应的减少术后不良反应的情况出现。护理工作人员在围术期间不仅仅要做好心理护理的相关工作，还需要清楚了解麻醉的相关知识，与麻醉师默契配合[7-8]。本文的相关研究结果显示实验组家属的总满意度为（95.33±2.26）分，对照组家属的总满意度为（88.16±2.13）分，实验组的家属总满意度显著优于对照组，两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，围术期手术室护理及麻醉工作配合非常重要。另外通过麻醉师以及护理工作人员的默契配合，有效提高了全科的工作效率，有效降低了麻醉风险，提高患者的安全度，确保手术的顺利完成。
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论文作者:李伟伟
论文发表刊物:《健康世界》2016年1期供稿
论文发表时间:2016/3/25
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