（安徽中医药大学第一附属医院感染科 安徽 合肥 230031）
【摘要】目的：分析慢性乙肝患者进行护理干预对其生活质量及治疗依从性的影响。方法：随机选择2015年8月—2016年10月在本院接受治疗的慢性乙肝患者120例参与研究，随机平均分成两组，对照组利用常规护理,观察组选择护理干预方式，比较两组生活质量及治疗依从性。结果：观察组完全治疗依从度85%，明显高于70%；且护理后，观察组生活质量明显优于对照组，P＜0.05。结论：慢性乙肝患者进行护理干预对其生活质量及治疗依从性具有积极的影响，促进患者恢复，值得推广。
【关键词】慢性乙肝；护理干预；生活质量；治疗依从性
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）22-0322-01
慢性乙肝患者身心健康较差，乙肝肝硬化是因为肝炎导致，属于一类不可逆转的肝脏疾病，对患者的生活质量有严重影响。由于该病属于长期性疾病，患者出院后需要坚持服药，所以患者院外遵医行为对于治疗的效果何生活质量有直接的影响。为了提高患者的治疗依从度，必须对患者实施有效护理干预，本研究主要分析在乙肝肝硬化患者中实施干预护理措施对其治疗依从性的生活质量的影响，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
120例乙肝肝硬化患者来源我院2015年8月—2016年10月接受治疗的患者，随机按照平均分配原则分为观察组（60例）和对照组（60例）。其中观察组男40例，女120例，平均年龄（46.2±4.2）岁。对照组男33例，女27例，平均年龄（47.5±4.1）岁。两组各项基本资料比较，无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规护理，根据入院流程以及常规护理标准实施护理，严格依据医嘱给药，及时处于异常情况。观察组对患者实施干预护理，具体护理内容如下：首先，为每例患者建立一份健康档案，档案内包括患者所有的疾病、就医以及治疗信息，还包括患者的基本个人信息以及联系方式，护理人员每次开展完护理干预都要在档案上进行详细记录实施情况。其次，心理干预护理，慢性乙肝疾病具有长期性，医护人员要加强与患者的沟通，并给予一定的心理疏导，确保其消极心理情绪及时缓解；必要时可向其介绍治疗效果良好的病例，提高其治疗的信心。再次，生活干预，为患者制定科学的生活计划，包括用药、饮食等计划。仔细耐心地向患者或者其家属药物的使用方式、药物效果、不良反应以及服药期间应注意的事项，告知家属要监督患者按时按量服药[1]。指导患者多吃新鲜水果和蔬菜，叮嘱患者禁止食用过硬、刺激性强等食物，注重营养搭配。最后，随访工作，患者出院后护理人员可以通过电话、面谈或者上门等方式对患者进行随访，在随访中做好患者的健康宣教，向患者介绍乙肝肝硬化发病的原因、病情的可能进展以及治疗的预后情况，介绍临床较多用的治疗方法以及各自的预期效果，告知患者坚持服药对于疾病转归的重要性。
1.3 观察及评价指标
分析两组患者的治疗依从性，并对其生活质量做出评价。其中治疗依从性评价分为三个层次，完全依从：在治疗过程中所有用药都遵照医嘱且坚持实施规范治疗；基本依从：在治疗过程中大部分时间遵照医嘱，但是有少部分时间没有进行规范治疗；不依从：在治疗过程中完全不遵照医嘱，无法坚持规范治疗，甚至中断治疗。而生活质量根据病毒性肝炎护理中关于生活、心理、用药以及饮食等五项内容开展评价，使用Likert三分法进行评分，包括为好、一般以及差3种评价，得分3分视为好；2分为一般；而得分1分视为差[2]。
1.4 统计方法
选择SPSS 19.0对研究统计数据进行分析，用%对计数资料进行表示，χ2检验。用（x-±s）对计量资料进行表示，t检验。P小于0.05，差异具备统计学意义[3]。
2.结果
2.1 两组患者治疗依从性分析
护理后，观察组和对照组完全依从率分别为85%和70%，组间比较差异具备统计学价值（P＜0.05），详见表1。
2.2 两组患者护理后生活质量
两组患者经不同护理后，明显观察组患者整体的生活质量优于对照组（P＜0.05），可见表2。
3.讨论
乙肝肝硬化反复发作几率高，同时患者会出现多种并发症，改善患者的院外遵医行为主要是为了保证患者的治疗效果，稳定患者病情。具体来说，院外遵医行为包括患者出院后的合理饮食、生活习惯以及用药情况等多个方面。在对患者实施护理干预时，必须首先具体分析患者的心理状态，这样才能针对性的实施有效护理，在护理过程中，对于患者的疑惑，护理人员要耐心回答，尽可能赢取患者的信任，自觉认识到服从治疗的重要性。真正认识到通过接受正确治疗能够控制疾病，提升生活质量，使患者投入正常生活和工作。通过对患者进行生活干预，促使患者形成良好生活习惯。本研究结果显示，观察组护理后完全依从度为85%，明显高于对照组70%；且患者的生活质量优于对照组差异均明显（P＜0.05）。
综上所述，慢性乙肝患者进行护理干预有效提高治疗依从性及生活质量，值得推广。
【参考文献】
[1]李传珍，董先芳.慢性乙肝患者护理干预对治疗依从性及生活质量的影响[J].中国实用医药，2015，10(14)：269-270.
[2]杜忠红.护理干预对慢性乙肝患者治疗依从性及其生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2015，15(92)：184-185.
[3]沈娟.护理干预对慢性乙肝患者治疗依从性及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(82)：323+356.
论文作者:周玲
论文发表刊物:《医药前沿》2017年8月第22期
论文发表时间:2017/8/30
标签：患者论文; 生活质量论文; 对照组论文; 乙肝论文; 乙肝患者论文; 两组论文; 肝硬化论文; 《医药前沿》2017年8月第22期论文;