湖北省枣阳市第一人民医院血液透析室 邮编:441200
【摘要】目的:探讨在血液净化护理中应用心理护理的临床效果。方法:选取我院自2013年12月至2015年12月收治的行血液净化治疗的患者120例,随机分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组给予常规血液净化护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理,记录两组患者护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,对两组血液净化护理效果和护理满意度进行比较。结果:护理后,观察组患者HAMA评分和HAMD评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组血液净化护理效果以及护理满意度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在血液净化护理中应用心理护理能够有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,提高血液净化护理效果和护理满意度,值得临床推广应用。
【关键字】:心理护理;血液净化;应用效果
血液净化是一种临床治疗多功能衰竭等疾病的综合方法。血液净化患者往往病情严重,加之治疗周期长、经济压力大,造成严重的心理负担,产生抑郁、焦虑、恐惧等负面情绪[1]。因此,心理护理在血液净化患者护理中具有重要作用。本研究选取我院自2013年12月至2015年12月收治的行血液净化治疗的患者60例,针对血液净化患者的心理问题给予心理护理,取得良好的临床效果,现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院自2013年12月至2015年12月收治的行血液净化治疗的患者120例,其中男性80例,女性40例,年龄最大66岁,最小24岁,平均年龄(47.64±10.27)岁;疾病类型急进性肾病伴梗阻性肾病8例,糖尿病肾病20例,高血压肾病40例,尿毒症52例;血液净化时间为(8.77±1.85)个月。患者及其家属均知晓本次研究并自愿签署知情同意书,将上述患者随机分为对照组和观察组,每组各60例,两组患者在性别、年龄、疾病类型及血液净化时间等方面相比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 对照组给予常规血液净化护理,密切观察患者病情,如有异常立即采取相应治疗护理措施,给予科学合理的饮食指导,保证患者及时补充营养成分,使用通俗易懂的语言进行健康宣教等;观察组在对照组的基础上给予心理护理,具体措施如下:(1)评估患者心理状态:护理人员通过HAMA量表和HAMD量表评分评估患者心理状态,了解患者焦虑和抑郁程度;认真阅读患者资料,根据患者文化程度制定个性化心理护理方案;(2)制作《健康手册》:护理人员借助通俗易懂的文字表达,将疾病的发生、发展、血液净化原理和护理方法,以及自我康复途径等内容整理在健康手册中,消除患者对疾病和血液净化的恐惧感;(3)看护中的心理护理:护理人员在血液净化治疗中积极与患者沟通交流,一方面可以掌握患者的心理状态,一旦有不良情绪产生,立即采取措施予以排解;另一方面,交流内容并不局限于疾病相关,可以增强护患之间的信任感,让患者感到温暖和陪伴。
1.3 观察指标 记录两组患者护理前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,对两组血液净化护理效果和护理满意度进行比较。HAMA量表共14项,HAMD量表共17项,总分均为56分,分数越高,表明患者焦虑或抑郁情况越严重[2];护理满意度评价标准:共20项,满分为100分,分差、一般、比较满意、满意以及非常满意,护理满意度=(非常满意+满意+比较满意)/总数×100%。
1.4 统计学方法 应用SPSS 17.0统计软件进行统计学分析处理,统计描述各组数据均以平均数±标准差来表示;两组间数据的比较采用t检验;计数资料进行卡方检验,在P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组患者护理前后HAMA评分和HAMD评分
护理前,两组患者HAMA评分和HAMD评分相比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组HAMA评分和HAMD评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),见表1。
3 讨论
血液净化患者长期遭受疾病、并发症以及血液净化不良反应的折磨与困扰,心理负担和思想问题严重,常有恐惧、悲观、焦虑、抑郁等负面情绪,影响患者的治疗配合度以及疾病的治疗效果[3]。因此,血液净化护理中保持患者健康的心理状态具有重要意义。
本研究探讨在血液净化护理中应用心理护理的临床效果,内容包括评估患者心理状态、制作《健康手册》以及看护中的心理护理。作为一项具有针对性的护理措施,心理护理可以为患者提供精神上的支持与安慰,产生强大的正能量,甩掉心理包袱,降低心理应激反应,保持乐观轻松的态度,积极配合临床治疗护理工作,重新树立战胜疾病的信心,有利于患者病情向好的方向发展[4]。从本研究结果来看,护理后,观察组患者HAMA评分和HAMD评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组血液净化护理效果以及护理满意度均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,血液净化患者承受精神和肉体双重痛苦,在血液净化护理中应用心理护理能够有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,改善患者心理状态,有助于患者积极配合治疗,提高血液净化护理效果,值得临床推广应用。
参考文献
[1] 刘再辉. 心理护理在血液净化护理中应用的价值评价[J]. 中国医药指南,2015,13(14):274.
[2] 魏瑞. 心理护理在血液净化护理中的应用效果分析[J]. 河南医学研究,2015,24(6):155-156.
[3] 李转婕,卢凤萍. 心理护理在血液净化护理中的应用[J]. 深圳中西医结合杂志,2015,25(24):176-177.
[4] 李玉慧. 心里护理在血液净化护理中的价值评价[J]. 中国实用医药,2014,9(35):194-195.
论文作者:马艳丽
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/20
标签:患者论文; 血液论文; 心理论文; 统计学论文; 评分论文; 对照组论文; 效果论文; 《医师在线》2016年8月第15期论文;