摘要：目的 进行PDCA循环法应用于医院消毒供应管理中的研究。方法 于2016年8月-2017年8月应用PDCA循环法对我院消毒供应系统中的器械进行管理，将其作为观察组，另对我院2015年8月-2016年8月消毒供应系统中的器械管理的状况进行回顾性分析，作为对照组，比对两组器材管理的包装合格率、清洗合格率以及抽检合格率。结果 观察组的包装合格率、清洗合格率以及抽检合格率显著优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论 PDCA循环法应用于医院消毒供应管理中的效果良好，提升了管理的质量，后续工作中可以加以推广。
关键词：PDCA循环法；医院；消毒供应管理；合格率
前言
医院消毒供应系统是医院工作的关键一环，由于医院工作具有特殊性，需要无菌环境进行手术、治疗等工作，这对消毒供应系统以及相关器械管理提出了很高要求。传统的管理方法存在一些不足，影响了医院的实际工作。在这种情况下，我院于2016年8月-2017年8月应用PDCA循环法对我院消毒供应系统中的器械进行管理，并与传统模式的管理效果进行比对，进行PDCA循环法应用于医院消毒供应管理中研究，所获结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
我院所用器械包括手术床、外伤处置车、呼吸机、麻醉机、酶标仪、分化分析仪、监护仪、尿液分析仪、超声仪、洗板机、X线机、核磁共振机等，另有各类药品和辅助器械共计2800件，均由消毒供应系统统一管理，2015年来小幅更换过，但总体数量、类别变化微小，相关器械符合国家标准，可以用于使用和实验比对。
1.2方法
于2016年8月-2017年8月应用PDCA循环法对我院消毒供应系统中的器械进行管理，将其作为观察组，而我院2015年8月-2016年8月消毒供应系统中的器械管理使用常规方法，将其作为对照组。
常规方法方面，包括清洗、包装、灭菌三个基本流程。要求清洗人员掌握基本清洗方法和技术，对各类器械、物品进行清洗，并在清洗时后进行必要的保养，确保其卫生符合要求。包装时，确定物品卫生条件合格，对各类器械进行识别，分门别类进行保存，同时进行必要的二次消毒工作。灭菌工作统一进行，包括高温灭菌、药剂灭菌等。对所有物品进行贴签，并标注灭菌日期、失效日期、打包者姓名、灭菌锅号、锅次等内容。所有设备、物品定期检查。
PDCA循环法方面，人员对此前五年的管理情况进行回顾性分析，了解各类问题发生的状况，之后制定针对性的策略进行控制。实际工作进行时，在清洗环节，我院选派人员进行现场管理，对出现的问题及时指出，并根据问题类型进行权重分级，逐步解决。如设备保养时，往往存在死角，人员为求加快速度，未能充分顾及，我院根据这一情况，专门进行设备保养训练，使人员能够在短时间内较好的完成整体保养工作。之后的保护工作中，人员继续对其进行观察，发现保养工作的效率得到提升[1]。同时，对消毒供应系统的存放室也进行细致检查，排除存在的种种问题，如防潮问题，通过机械通风的方式加以处理，并在后续工作中进行观察，了解处理效果，发现效果良好。在整个消毒供应管理以及器械管理过程中，我院对发生的各类问题进行总结和处理，并在之后的工作中进行观察，不断优化，直到工作成果满足实际要求。
1.3观察指标
主要观察指标为两组器材包装合格率、清洗合格率以及抽检合格率。其中包装合格率和清洗合格率为总体检查，抽检合格率为随机检查。
1.4统计学方法
本次调查所用统计学软件为 SpSS20.0。计量资料方面，以均数±标准差 （x±s） 表示，采用 t 检验；计数资料以率 （％） 表示，采用 χ2检验。p<0.05 表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1包装合格率
通过调查分析，发现观察组和对照组器材的包装合格率存在差异，且差异具有统计学意义（p<0.05），具体情况如表1所示。
表 1 两组器材包装合格率
3.讨论
PDCA循环又称戴明环，其是全面质量管理的思想基础和方法依据。PDCA循环的含义是将质量管理分为四个阶段，即计划（plan）、执行（do）、检查（check）、处理（action）[2]。在医院的消毒供应管理中，所有设备均要求清洁、无菌，而且能够保证质量优良和长期使用，这对器械的清洗、保养和灭菌均提出了一定要求，我院采用PDCA循环法进行相关管理工作，能够在问题出现时予以明确，并在后续工作中不断完善，以循环的形式最终实现高质量工作，调查结果则证明了相关理论。
综上所述，PDCA循环法应用于医院消毒供应管理中的效果良好，提升了管理的质量，后续工作中可以加以推广。
参考文献
[1]黄彩凤.PDCA循环法应用于消毒供应室护理管理中的效果分析[J].牡丹江医学院学报，2015，36（06）：107-108.
[2]李璟，江楠，王福青.PDCA循环法应用于医院消毒供应管理的价值分析[J].中国卫生标准管理，2014，5（20）：117-118.
论文作者:林娜
论文发表刊物:《航空军医》2017年第23期
论文发表时间:2017/12/29
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