武汉大学中南医院 湖北 武汉430071
摘要：随着我国老年化进程和疾病谱的变化，对安宁护理的需求日益增加，并逐渐引起医院的重视。安宁护理是以病人为中心的护理。使患者能够以尊严、无痛、无悔的方式完成生命的最后旅程，同时也能帮助家人度过悲痛。本文主要阐述了护士缺乏安宁护理知识、安宁护理的意义和措施，以促进这种护理模式的持续应用和发展。
关键词：安宁护理；认知；护理；措施
临终关怀随着对老年人生活质量的重视和对生与死的不断研究，逐渐受到广泛关注和持续发展，成为临床医学领域的一项新内容。护士的静心护理意识在静心护理实践中起着重要作用。为了提高患者的生活质量，对问题进行了处理，同时对患者家属给予缓解和支持性护理。
一、安宁护理的认知意义
1. 安宁护理的目的
通过平静的护理，垂死的病人及其家属可以接受死亡的事实。减轻或消除垂死病人的痛苦、不适或心理压力。在宁静的关怀下，垂死的病人可以尊严、无痛、无悔地完成生命的最后一程。尊重垂死病人的权益，满足他们的物质或精神上的欲望。消除垂死病人与家人之间的怨恨，享受生命的最后一份感情。让家人敢于面对亲人的死亡。
2. 安宁护理的目标
主要提供服务，扩大患者的生活广度，提高生活质量。疼痛护理是静息护理的主要内容。大多数晚期癌症患者患有癌症疼痛。癌症疼痛也会导致抑郁、睡眠障碍和其他问题，影响他们的生活质量。因此，应进行疼痛护理、药物治疗、非药物治疗和音乐治疗，以减轻疼痛，提高睡眠质量，保持稳定的情绪，使患者尽可能地无痛而有尊严地离开。
3. 安宁护理的宗旨
宁静护理不是安乐死，而是对垂死病人的积极而全面的护理。护士与家属沟通是否接受“静心护理”，即不采取插管、心肺复苏等不必要的创伤性抢救措施，但主要处理水肿、疼痛、尿失禁等不适症状，心理护理随访有助于患者平静面对死亡。满足他们的愿望。
二、护士缺乏安宁护理知识
1.缺乏心理知识
护士时间短、工作量大，缺乏提供平静护理的标准化方法。大多数护士往往对病人不了解、不了解、不与病人沟通，往往更注重疾病和身体症状，不自觉地忽视病人及其家属的心理和心理需求，未能真正做到和平护理。肿瘤科护士必须对病人及其家属的心理症状进行评估和解决，减轻病人的痛苦。然而，面对患者复杂的心理问题和情绪反应，护士缺乏有效的干预方法。面对临终病人的痛苦和压力，他们也缺乏应对策略，无法获得应有的心理支持。这表明护士有心理知识。严重缺陷。
2.疼痛管理意识薄弱
护士作为癌症疼痛患者24小时健康护理的提供者，在改善患者疼痛方面发挥着重要作用。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆护士在疼痛相关知识和疼痛管理态度方面有提高的空间。疼痛症状的处理是日本癌症患者实施静息护理中最困难的。护士往往忽视对病人疼痛的评价，不能正确理解病人的疼痛。护士的疼痛意识水平越低，对安静护理的意识越低。肿瘤科护士对疼痛有不同的认识，对疼痛控制的重要性认识有待提高。肿瘤科护士对癌症疼痛管理有良好的态度，但缺乏相关知识。进一步加强对癌症疼痛患者的培训和实践，提高癌症疼痛患者的护理质量。此外，护士对晚期疼痛也有误解。他们认为疼痛是晚期病人的一种必要体验，所以他们采取了不作为的态度，这是影响护士平静护理观念的一个重要因素。
3.社会支持不足
在医疗系统环境下，医院对安宁护理的支持不够，护士缺乏时间和精力去实践安宁护理的认知方面。静谧护理主要侧重于缓解症状、疼痛等问题。宁静护理资源相对匮乏。医院应建立专门的临终护理单位，合理配置人力资源。护理管理人员应开设临终护理教育课程，积极开展临终护理研究与探讨，培养临终护理人才。建议加强对护理本科生的教育培训，提高护理人员的知识水平和护理人员在护理实践中的信心。因此，应加强静心护理的教育和培训，提高护士的静心护理水平。
三、提升护士安宁护理认知措施
1.专业护理与基础护理
在患者末期，其器官衰竭，并发症多，大大降低了患者的生活质量。因此，护士必须做好基础护理工作，提供优质高效的护理服务，努力减轻病人的痛苦。应每天对患者进行口腔护理，以防止嘴唇干燥。做好皮肤护理，保持衣服、被子、床垫清洁、防皱、防潮，对易发生压疮的部位用枕头、气垫进行缓冲处理，患者躺卧舒适，定期擦洗，防止压疮发生。为患者制定合适的饮食计划，最好是清淡、易消化、营养丰富的食物，增加蔬菜水果的摄入量，少餐，避免便秘，定期窗口通气，使患者感到舒适，互相配合。
2.病人情感行为的护理
每个患者的人格特征和家庭背景都不同，他们的心理特征在不同时期也不同。因此，对患者进行有针对性的护理干预。随时观察患者的言语行为和表达，评估患者的心理状态，并指导患者的不良情绪。它可以解释说服、适当的安慰或建议，并加强与患者的沟通。转移积极话题来分散他们的注意力，减少消极情绪，鼓励患者更多，让希望充满他们的最后生活。
3. 做好家属的安慰工作
无论患者是否处于最佳心理状态，家庭成员的作用都不容忽视。家属可能有很多话要说，他们也需要驱除不良情绪，所以护士要耐心倾听，了解家属的悲伤和抑郁，及时安慰和情感支持；如果病人家属对治疗、护理或生活有合理要求，护士可以尽力满足，关心病人的表达会削弱病人的消极和孤独情绪，也会抚慰家人。
四、结语
安宁护理主要从根治性护理向支持性综合护理转变，帮助患者家属接受亲人的死亡，度过低潮期，调整心态迎接未来生活。垂死病人的生命即将结束，他们需要特别照顾。安宁护理是以病人为中心的护理。注重病人身心的舒适，给予病人适当的治疗，控制身体的症状和疼痛，进行心理护理，使病人保持稳定的心态，提高生活质量，使病人在舒适、端庄的状态下完成人生的最后一程。安宁护理是一种新的不治之症患者护理模式，它体现了人性化的理念，尊重生命，以患者为中心，让患者感到温暖和关怀，有利于提高生活质量，满足人类生活发展的需要。
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论文作者:覃丽平
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/23
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